Związek między dysfunkcjami dna miednicy a siłą i aktywacją kończyn dolnych u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym
Związek między dysfunkcjami dna miednicy a wytrzymałością rdzenia, siłą mięśni rotacji stawu biodrowego, aktywacją mięśnia piszczelowego przedniego i tylnego u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: BERİL KILIÇ, Asst. Prof.
- Numer telefonu: +905069496158
- E-mail: fztbkilic@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Istanbul
-
Istanbul, Istanbul, Turcja (Türkiye), 34103
- Rekrutacyjny
- Biruni University
-
Kontakt:
- Beril Kılıç
- Numer telefonu: 05069496158
- E-mail: fztbkilic@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Wynik EDSS od 0 do 4,0
- Posiadanie dostępu do Internetu poprzez szybki smartfon lub komputer
- Zdobycie co najmniej 21 punktów w MoCA
- Posiadanie wyniku na poziomie 3 lub wyższym w Skali Funkcjonalności Ambulacji.
Kryteria wykluczenia:
- Problemy ze słuchem lub wzrokiem.
- Uczestnictwo w dowolnym programie ćwiczeń.
- Towarzyszące innym schorzeniom neurologicznym, sercowo-naczyniowym lub ortopedycznym.
- Historia nawrotu stwardnienia rozsianego lub zmiany leku w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Bycie w stanie fizycznym uniemożliwiającym udział w ćwiczeniach.
- Choroby współistniejące, które negatywnie wpływają na transport tlenu (np. ciężka niedokrwistość, choroba tętnic obwodowych itp.)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
pacjentów ze stwardnieniem rozsianym
|
Dysfunkcje dna miednicy u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym będą oceniane za pomocą Inwentarza Distresu Dna Miednicy-20 (PFDI-20).
Skala ma na celu ocenę wszystkich objawów związanych z zaburzeniami dna miednicy oraz nasilenia dyskomfortu, jaki one powodują.
Skala PFDI-20 składa się z 3 podskal i 20 pozycji, przy czym każda pozycja jest oceniana w skali od 0 (brak) do 4 (całkiem sporo).
Aby określić wyniki na skali, średnią odpowiedzi dla każdej pozycji w podskalach mnoży się przez 25, co daje wynik podskali w zakresie od 0 do 100, a wynik całkowity w zakresie od 0 do 300.
Trafność turecką i rzetelność skali zbadali Çelenay i in.
Jakość życia pacjentów będzie oceniana za pomocą Międzynarodowego Kwestionariusza Jakości Życia dla Stwardnienia Rozsianego.
Kwestionariusz składa się z 31 pytań i 9 podskal.
Najniższy wynik, jaki można uzyskać w skali to 0, najwyższy wynik to 124, a wysoki wynik świadczy o niskiej jakości życia.
Podskale kwestionariusza obejmują czynności dnia codziennego, dobrostan psychiczny, relacje z przyjaciółmi, objawy, relacje z rodziną, relacje z systemem opieki zdrowotnej, życie emocjonalne i seksualne, radzenie sobie i odrzucenie.
Przeprowadzono turecką walidację kwestionariusza.
Wytrzymałość tułowia u pacjentów będzie oceniana za pomocą testów wytrzymałości tułowia McGilla. Test zginania tułowia: Pacjenci siedzą pod kątem 60° tułowia, z ugiętymi kolanami, skrzyżowanymi ramionami i ustabilizowanymi stopami. Rejestrowany jest czas utrzymywania pozycji. Test prostownika tułowia: Pacjenci leżą na brzuchu z miednicą ustabilizowaną, unoszą górną część ciała powyżej poziomu stołu i trzymają. Rejestrowany jest czas do momentu opadnięcia ciała. Test tułowia bocznego: W zmodyfikowanej desce bocznej (zgięte kolana, podparcie łokci) pacjenci unoszą biodra z maty. Rejestrowany jest czas do momentu opuszczenia bioder lub uzyskania dodatkowego wsparcia.
Ocena siły stawu biodrowego będzie koncentrować się w szczególności na sile mięśnia przywodziciela stawu biodrowego i rotatora zewnętrznego biodra.
Obie grupy mięśni uważa się za powiązane z dnem miednicy.
Wśród rotatorów zewnętrznych stawu biodrowego mięsień gruszkowaty pełni funkcję wewnętrznego stabilizatora stawu biodrowego, podczas gdy mięsień zasłonowy wewnętrzny ma wspólne połączenia powięziowe z dnem miednicy, odgrywając znaczącą rolę w funkcjonowaniu dna miednicy.
Badania MR i EMG wykazały, że mięśnie dźwigacz odbytu i pośladkowy wielki są morfologicznie i funkcjonalnie połączone, a skurcz mięśni przywodzicieli stawu biodrowego i mięśni pośladkowych ułatwia synergistyczny skurcz mięśni dna miednicy.
Na podstawie tych informacji zostanie wykorzystany ręczny dynamometr do pomiaru siły dwóch grup mięśni przewidzianych do oceny.
Pomiary zostaną wykonane trzykrotnie i zostanie zarejestrowana wartość średnia.
Urządzenie NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norwegia) EMG będzie wykorzystywane do powierzchownej analizy EMG mięśnia piszczelowego tylnego. Podczas oceny w punktach referencyjnych zostaną umieszczone jednorazowe, okrągłe elektrody samoprzylepne o wymiarach 30 x 30 mm. Aktywna elektroda zostanie umieszczona dokładnie w punkcie środkowym pomiędzy guzowatością kości piszczelowej a kostką przyśrodkową (32,33); elektroda pasywna zostanie umieszczona 4 cm dystalnie; a elektroda odniesienia zostanie umieszczona na kostce bocznej. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie izometrycznego zgięcia podeszwowego + ruch inwersyjny stawu skokowego wbrew oporowi przez 10 sekund. Skurcze izometryczne kostki będą wykonywane w 3 powtórzeniach, z 20-sekundową przerwą pomiędzy skurczami. W wyniku oceny rejestrowane będą w mikrowoltach parametry związane z siłą mięśnia, pracą całkowitą i napięciem spoczynkowym; maksymalny dobrowolny skurcz zostanie zarejestrowany jako procent. Urządzenie NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norwegia) EMG będzie wykorzystywane do powierzchownej analizy EMG mięśnia piszczelowego przedniego. Podczas oceny w punktach referencyjnych zostaną umieszczone jednorazowe, okrągłe elektrody samoprzylepne o wymiarach 30 x 30 mm. Elektroda czynna zostanie umieszczona na trzonie mięśnia piszczelowego przedniego, elektroda bierna zostanie umieszczona 4 cm dystalnie, a elektroda odniesienia zostanie umieszczona na kostce bocznej (34,35). Pacjent zostanie poproszony o wykonanie izometrycznego zgięcia grzbietowego stawu skokowego wbrew oporowi przez 10 sekund. Skurcze izometryczne kostki będą wykonywane w 3 powtórzeniach, z 20-sekundową przerwą pomiędzy skurczami. W wyniku oceny rejestrowane będą w mikrowoltach parametry związane z siłą mięśnia, pracą całkowitą i napięciem spoczynkowym; maksymalny dobrowolny skurcz zostanie zarejestrowany jako procent. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dysfunkcja mięśni dna miednicy
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Dysfunkcje dna miednicy u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym będą oceniane za pomocą Inwentarza Distresu Dna Miednicy-20.
Skala ma na celu ocenę wszystkich objawów związanych z zaburzeniami dna miednicy oraz nasilenia dyskomfortu, jaki one powodują.
Składa się z 3 podskal i 20 pozycji, przy czym każda pozycja jest oceniana w skali od 0 (brak) do 4 (całkiem sporo).
Aby określić wyniki na skali, średnią odpowiedzi dla każdej pozycji w podskalach mnoży się przez 25, co daje wynik podskali w zakresie od 0 do 100, a wynik całkowity w zakresie od 0 do 300.
Przeprowadzono badanie trafności tureckiej i rzetelności skali.
|
linia bazowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Jakość życia pacjentów będzie oceniana za pomocą Międzynarodowego Kwestionariusza Jakości Życia dla Stwardnienia Rozsianego.
Kwestionariusz składa się z 31 pytań i 9 podskal.
Podskale kwestionariusza obejmują czynności dnia codziennego, dobrostan psychiczny, relacje z przyjaciółmi, objawy, relacje z rodziną, relacje z systemem opieki zdrowotnej, życie emocjonalne i seksualne, radzenie sobie i odrzucenie.
Wzrost całkowitego wyniku uzyskanego w skali świadczy o lepszej jakości życia.
Przeprowadzono turecką walidację kwestionariusza.
|
Linia bazowa
|
|
Wytrzymałość rdzenia -wytrzymałość zginaczy tułowia
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Wytrzymałość rdzenia będzie oceniana za pomocą testów McGilla: Test zginania tułowia: Pacjenci siedzą pod kątem 60° tułowia, z ugiętymi kolanami, skrzyżowanymi ramionami i ustabilizowanymi stopami. Rejestrowany jest czas utrzymywania pozycji. |
linia bazowa
|
|
Wytrzymałość rdzenia -wytrzymałość prostownika tułowia
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Wytrzymałość rdzenia będzie oceniana za pomocą testów McGilla: Test prostownika tułowia: Pacjenci leżą na brzuchu z miednicą ustabilizowaną, unoszą górną część ciała powyżej poziomu stołu i trzymają. Rejestrowany jest czas do momentu opadnięcia ciała. |
linia bazowa
|
|
Wytrzymałość rdzenia - wytrzymałość zginaczy bocznych
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Wytrzymałość rdzenia będzie oceniana za pomocą testów McGilla: Test tułowia bocznego: W zmodyfikowanej desce bocznej (zgięte kolana, podparcie łokci) pacjenci unoszą biodra z maty. Rejestrowany jest czas do momentu opuszczenia bioder lub uzyskania dodatkowego wsparcia. |
linia bazowa
|
|
Siła bioder
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Ocena siły stawu biodrowego będzie koncentrować się w szczególności na sile mięśnia przywodziciela stawu biodrowego i rotatora zewnętrznego biodra.
Obie grupy mięśni uważa się za powiązane z dnem miednicy.
Wśród rotatorów zewnętrznych stawu biodrowego mięsień gruszkowaty pełni funkcję wewnętrznego stabilizatora stawu biodrowego, podczas gdy mięsień zasłonowy wewnętrzny ma wspólne połączenia powięziowe z dnem miednicy, odgrywając znaczącą rolę w funkcjonowaniu dna miednicy.
Badania MR i EMG wykazały, że mięśnie dźwigacz odbytu i pośladkowy wielki są morfologicznie i funkcjonalnie połączone, a skurcz mięśni przywodzicieli stawu biodrowego i mięśni pośladkowych ułatwia synergistyczny skurcz mięśni dna miednicy.
Na podstawie tych informacji zostanie wykorzystany ręczny dynamometr do pomiaru siły dwóch grup mięśni przewidzianych do oceny.
Pomiary zostaną wykonane trzykrotnie i zostanie zarejestrowana wartość średnia.
|
linia bazowa
|
|
Aktywacja mięśnia piszczelowego tylnego – szczytowy moment obrotowy
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Urządzenie do elektromiografii (EMG) NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norwegia) będzie wykorzystywane do powierzchniowej analizy EMG mięśnia piszczelowego tylnego. Podczas oceny w punktach referencyjnych zostaną umieszczone jednorazowe, okrągłe elektrody samoprzylepne o wymiarach 30 x 30 mm. Aktywna elektroda zostanie umieszczona dokładnie w punkcie środkowym pomiędzy guzowatością kości piszczelowej a kostką przyśrodkową; elektroda pasywna zostanie umieszczona 4 cm dystalnie; a elektroda odniesienia zostanie umieszczona na kostce bocznej. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie izometrycznego zgięcia podeszwowego + ruch inwersyjny stawu skokowego wbrew oporowi przez 10 sekund. Skurcze izometryczne kostki będą wykonywane w 3 powtórzeniach, z 20-sekundową przerwą pomiędzy skurczami. W wyniku oceny maksymalny moment obrotowy zostanie zarejestrowany w mikrowoltach. |
linia bazowa
|
|
Aktywacja mięśnia piszczelowego tylnego – średnia praca
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Urządzenie do elektromiografii (EMG) NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norwegia) będzie wykorzystywane do powierzchniowej analizy EMG mięśnia piszczelowego tylnego. Podczas oceny w punktach referencyjnych zostaną umieszczone jednorazowe, okrągłe elektrody samoprzylepne o wymiarach 30 x 30 mm. Aktywna elektroda zostanie umieszczona dokładnie w punkcie środkowym pomiędzy guzowatością kości piszczelowej a kostką przyśrodkową; elektroda pasywna zostanie umieszczona 4 cm dystalnie; a elektroda odniesienia zostanie umieszczona na kostce bocznej. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie izometrycznego zgięcia podeszwowego + ruch inwersyjny stawu skokowego wbrew oporowi przez 10 sekund. Skurcze izometryczne kostki będą wykonywane w 3 powtórzeniach, z 20-sekundową przerwą pomiędzy skurczami. W wyniku oceny zostanie zarejestrowana średnia pracy w mikrowoltach. |
linia bazowa
|
|
Aktywacja mięśnia piszczelowego tylnego - procent maksymalnych dobrowolnych skurczów
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Urządzenie do elektromiografii (EMG) NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norwegia) będzie wykorzystywane do powierzchniowej analizy EMG mięśnia piszczelowego tylnego. Podczas oceny w punktach referencyjnych zostaną umieszczone jednorazowe, okrągłe elektrody samoprzylepne o wymiarach 30 x 30 mm. Aktywna elektroda zostanie umieszczona dokładnie w punkcie środkowym pomiędzy guzowatością kości piszczelowej a kostką przyśrodkową; elektroda pasywna zostanie umieszczona 4 cm dystalnie; a elektroda odniesienia zostanie umieszczona na kostce bocznej. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie izometrycznego zgięcia podeszwowego + ruch inwersyjny stawu skokowego wbrew oporowi przez 10 sekund. Skurcze izometryczne kostki będą wykonywane w 3 powtórzeniach, z 20-sekundową przerwą pomiędzy skurczami. W wyniku oceny zostaną zarejestrowane maksymalne dobrowolne skurcze w procentach |
linia bazowa
|
|
Aktywacja mięśnia piszczelowego tylnego – napięcie spoczynkowe
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Urządzenie do elektromiografii (EMG) NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norwegia) będzie wykorzystywane do powierzchniowej analizy EMG mięśnia piszczelowego tylnego. Podczas oceny w punktach referencyjnych zostaną umieszczone jednorazowe, okrągłe elektrody samoprzylepne o wymiarach 30 x 30 mm. Aktywna elektroda zostanie umieszczona dokładnie w punkcie środkowym pomiędzy guzowatością kości piszczelowej a kostką przyśrodkową; elektroda pasywna zostanie umieszczona 4 cm dystalnie; a elektroda odniesienia zostanie umieszczona na kostce bocznej. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie izometrycznego zgięcia podeszwowego + ruch inwersyjny stawu skokowego wbrew oporowi przez 10 sekund. Skurcze izometryczne kostki będą wykonywane w 3 powtórzeniach, z 20-sekundową przerwą pomiędzy skurczami. W wyniku oceny ton spoczynkowy zostanie zarejestrowany w mikrowoltach. |
linia bazowa
|
|
Aktywacja mięśnia piszczelowego przedniego – szczytowy moment obrotowy
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Urządzenie do elektromiografii (EMG) NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norwegia) będzie wykorzystywane do powierzchniowej analizy EMG mięśnia piszczelowego przedniego. Podczas oceny w punktach referencyjnych zostaną umieszczone jednorazowe, okrągłe elektrody samoprzylepne o wymiarach 30 x 30 mm. Elektroda aktywna zostanie umieszczona na trzonie mięśnia piszczelowego przedniego, elektroda pasywna zostanie umieszczona 4 cm dystalnie, a elektroda odniesienia zostanie umieszczona na kostce bocznej. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie izometrycznego zgięcia grzbietowego stawu skokowego wbrew oporowi przez 10 sekund. Skurcze izometryczne kostki będą wykonywane w 3 powtórzeniach, z 20-sekundową przerwą pomiędzy skurczami. W wyniku oceny maksymalny moment obrotowy zostanie zarejestrowany w mikrowoltach. |
linia bazowa
|
|
Aktywacja mięśnia piszczelowego przedniego - średnia praca
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Urządzenie do elektromiografii (EMG) NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norwegia) będzie wykorzystywane do powierzchniowej analizy EMG mięśnia piszczelowego przedniego. Podczas oceny w punktach referencyjnych zostaną umieszczone jednorazowe, okrągłe elektrody samoprzylepne o wymiarach 30 x 30 mm. Elektroda aktywna zostanie umieszczona na trzonie mięśnia piszczelowego przedniego, elektroda pasywna zostanie umieszczona 4 cm dystalnie, a elektroda odniesienia zostanie umieszczona na kostce bocznej. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie izometrycznego zgięcia grzbietowego stawu skokowego wbrew oporowi przez 10 sekund. Skurcze izometryczne kostki będą wykonywane w 3 powtórzeniach, z 20-sekundową przerwą pomiędzy skurczami. W wyniku oceny zostanie zarejestrowana średnia praca w mikrowoltach. |
linia bazowa
|
|
Aktywacja mięśnia piszczelowego przedniego - procent maksymalnych dobrowolnych skurczów
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Urządzenie do elektromiografii (EMG) NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norwegia) będzie wykorzystywane do powierzchniowej analizy EMG mięśnia piszczelowego przedniego. Podczas oceny w punktach referencyjnych zostaną umieszczone jednorazowe, okrągłe elektrody samoprzylepne o wymiarach 30 x 30 mm. Elektroda aktywna zostanie umieszczona na trzonie mięśnia piszczelowego przedniego, elektroda pasywna zostanie umieszczona 4 cm dystalnie, a elektroda odniesienia zostanie umieszczona na kostce bocznej. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie izometrycznego zgięcia grzbietowego stawu skokowego wbrew oporowi przez 10 sekund. Skurcze izometryczne kostki będą wykonywane w 3 powtórzeniach, z 20-sekundową przerwą pomiędzy skurczami. W wyniku oceny zostaną zarejestrowane maksymalne dobrowolne skurcze w procentach. |
linia bazowa
|
|
Aktywacja mięśnia piszczelowego przedniego – napięcie spoczynkowe
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Urządzenie do elektromiografii (EMG) NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norwegia) będzie wykorzystywane do powierzchniowej analizy EMG mięśnia piszczelowego przedniego. Podczas oceny w punktach referencyjnych zostaną umieszczone jednorazowe, okrągłe elektrody samoprzylepne o wymiarach 30 x 30 mm. Elektroda aktywna zostanie umieszczona na trzonie mięśnia piszczelowego przedniego, elektroda pasywna zostanie umieszczona 4 cm dystalnie, a elektroda odniesienia zostanie umieszczona na kostce bocznej. Pacjent zostanie poproszony o wykonanie izometrycznego zgięcia grzbietowego stawu skokowego wbrew oporowi przez 10 sekund. Skurcze izometryczne kostki będą wykonywane w 3 powtórzeniach, z 20-sekundową przerwą pomiędzy skurczami. W wyniku oceny ton spoczynkowy zostanie zarejestrowany w mikrowoltach. |
linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Burton C, Sajja A, Latthe PM. Effectiveness of percutaneous posterior tibial nerve stimulation for overactive bladder: a systematic review and meta-analysis. Neurourol Urodyn. 2012 Nov;31(8):1206-16. doi: 10.1002/nau.22251. Epub 2012 May 11.
- Toprak Celenay S, Akbayrak T, Kaya S, Ekici G, Beksac S. Validity and reliability of the Turkish version of the Pelvic Floor Distress Inventory-20. Int Urogynecol J. 2012 Aug;23(8):1123-7. doi: 10.1007/s00192-012-1729-8. Epub 2012 Mar 29.
- McGill SM, Childs A, Liebenson C. Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):941-4. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90087-4.
- İstek, A. (2009) Kronik Pelvik Ağrı Şikayeti Olan Hastalarda Posterior Tibial Sinir Uyarısı Tedavisinin (Nöromodülasyon) Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisi
- İri, S.G. (2022) Üriner İnkontinansı Olan Kadınlarda Pelvik Taban Sağlığı Eğitimi Ve Egzersiz Programının Etkinliğinin Araştırılması
- İpeker Karagöz, F. (2022) Kadınlarda Stres Üriner İnkontinans Şiddetinin İnsülin Benzeri Büyüme Faktörü-1 Ve Kor Stabilizasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi
- YAVAŞ, İpek, Özge ERTEKİN, and Turhan KAHRAMAN. "Multipl Sklerozlu Bireylerde Üriner Semptomlar, Bağırsak Semptomları ve Cinsel İşlev Bozukluğunun Tedavisinde Pelvik Taban Kas Eğitimi: Geleneksel Derleme." Turkiye Klinikleri Journal of Health Sciences/Türkiye Klinikleri Sağlık Bilimleri Dergisi 9.2 (2024).
- Yavaş, İ. (2021). Multipl sklerozlu bireylerde telerehabilitasyon temelli pelvik taban kas eğitiminin üriner inkontinans, cinsel işlev bozukluğu ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
- Yıldız, H.C. (2018). Multipl Skleroz bireylerinde, mesane fonksiyonlarının etkilenim şiddetine göre yorgunluk, düşme, yaşam kalitesi ve pelvik taban kas kuvvetinin karşılaştırması
- Multipl sklerozun kadın cinselliği üzerine etkileri: Kontrollü çalışma Gumus H, Akpınar Z, Yılmaz H. The Journal of Sexual Medicine 11(2) 2014 p:481-485
- Nuri YILDIRIM, Niyazi AŞKAR (2017) Chronic Pelvic Floor Dysfunction Kadın Hastalıkları ve Doğum AD, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst-Special Topics. 2017;10(2):210-4. https://www.turkiyeklinikleri.com/
- 10.2174/1874943701003010110
- Murley GS, Buldt AK, Trump PJ, Wickham JB. Tibialis posterior EMG activity during barefoot walking in people with neutral foot posture. J Electromyogr Kinesiol. 2009 Apr;19(2):e69-77. doi: 10.1016/j.jelekin.2007.10.002. Epub 2007 Nov 28.
- Semple R, Murley GS, Woodburn J, Turner DE. Tibialis posterior in health and disease: a review of structure and function with specific reference to electromyographic studies. J Foot Ankle Res. 2009 Aug 19;2:24. doi: 10.1186/1757-1146-2-24.
- Bo K, Stien R. Needle EMG registration of striated urethral wall and pelvic floor muscle activity patterns during cough, Valsalva, abdominal, hip adductor, and gluteal muscle contractions in nulliparous healthy females. Neurourol Urodyn. 1994;13(1):35-41. doi: 10.1002/nau.1930130106.
- Simeoni M, Auquier P, Fernandez O, Flachenecker P, Stecchi S, Constantinescu C, Idiman E, Boyko A, Beiske A, Vollmer T, Triantafyllou N, O'Connor P, Barak Y, Biermann L, Cristiano E, Atweh S, Patrick D, Robitail S, Ammoury N, Beresniak A, Pelletier J; MusiQol study group. Validation of the Multiple Sclerosis International Quality of Life questionnaire. Mult Scler. 2008 Mar;14(2):219-30. doi: 10.1177/1352458507080733. Epub 2007 Oct 17.
- Oh J, Vidal-Jordana A, Montalban X. Multiple sclerosis: clinical aspects. Curr Opin Neurol. 2018 Dec;31(6):752-759. doi: 10.1097/WCO.0000000000000622.
- Sivakumar R, Jena S. Effect of unstable surface sitting on paretic anterior tibial muscle following stroke. J Bodyw Mov Ther. 2020 Jan;24(1):269-273. doi: 10.1016/j.jbmt.2019.06.001. Epub 2019 Jun 4.
- Marques SAA, Silveira SRBD, Passaro AC, Haddad JM, Baracat EC, Ferreira EAG. Effect of Pelvic Floor and Hip Muscle Strengthening in the Treatment of Stress Urinary Incontinence: A Randomized Clinical Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2020 Mar-Apr;43(3):247-256. doi: 10.1016/j.jmpt.2019.01.007. Epub 2020 Jul 21.
- Wang Z, Zhu Y, Han D, Huang Q, Maruyama H, Onoda K. Effect of hip external rotator muscle contraction on pelvic floor muscle function and the piriformis. Int Urogynecol J. 2022 Oct;33(10):2833-2839. doi: 10.1007/s00192-021-05046-9. Epub 2021 Nov 29.
- Barber MD, Kuchibhatla MN, Pieper CF, Bump RC. Psychometric evaluation of 2 comprehensive condition-specific quality of life instruments for women with pelvic floor disorders. Am J Obstet Gynecol. 2001 Dec;185(6):1388-95. doi: 10.1067/mob.2001.118659.
- Nipa SI, Sriboonreung T, Paungmali A, Phongnarisorn C. The Effects of Pelvic Floor Muscle Exercise Combined with Core Stability Exercise on Women with Stress Urinary Incontinence following the Treatment of Nonspecific Chronic Low Back Pain. Adv Urol. 2022 Sep 5;2022:2051374. doi: 10.1155/2022/2051374. eCollection 2022.
- Eickmeyer SM. Anatomy and Physiology of the Pelvic Floor. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2017 Aug;28(3):455-460. doi: 10.1016/j.pmr.2017.03.003. Epub 2017 May 27.
- Lucio AC, Perissinoto MC, Natalin RA, Prudente A, Damasceno BP, D'ancona CA. A comparative study of pelvic floor muscle training in women with multiple sclerosis: its impact on lower urinary tract symptoms and quality of life. Clinics (Sao Paulo). 2011;66(9):1563-8. doi: 10.1590/s1807-59322011000900010.
- Johns JS, Krogh K, Ethans K, Chi J, Queree M, Eng JJ, Spinal Cord Injury Research Evidence Team. Pharmacological Management of Neurogenic Bowel Dysfunction after Spinal Cord Injury and Multiple Sclerosis: A Systematic Review and Clinical Implications. J Clin Med. 2021 Feb 22;10(4):882. doi: 10.3390/jcm10040882.
- Miget G, Tan E, Pericolini M, Chesnel C, Haddad R, Turmel N, Amarenco G, Hentzen C. The Neurogenic Bowel Dysfunction score (NBD) is not suitable for patients with multiple sclerosis. Spinal Cord. 2022 Dec;60(12):1130-1135. doi: 10.1038/s41393-022-00837-3. Epub 2022 Jul 20.
- Aguilar-Zafra S, Del Corral T, Vidal-Quevedo C, Rodriguez-Duran P, Lopez-de-Uralde-Villanueva I. Pelvic floor dysfunction negatively impacts general functional performance in patients with multiple sclerosis. Neurourol Urodyn. 2020 Mar;39(3):978-986. doi: 10.1002/nau.24314. Epub 2020 Feb 10.
- Oppenheimer DR. The cervical cord in multiple sclerosis. Neuropathol Appl Neurobiol. 1978 Mar-Apr;4(2):151-62. doi: 10.1111/j.1365-2990.1978.tb00555.x.
- Compston A, Coles A. Multiple sclerosis. Lancet. 2008 Oct 25;372(9648):1502-17. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61620-7.
- Tullman MJ. Overview of the epidemiology, diagnosis, and disease progression associated with multiple sclerosis. Am J Manag Care. 2013 Feb;19(2 Suppl):S15-20.
- Chaudhry SR, Nahian A, Chaudhry K. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pelvis. 2023 Jul 25. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482258/
- Afshari P, Abedi P, Majdinasab N, Tafakh S, Haghighizadeh M. Strengths of pelvic floor muscles in women with multiple sclerosis and its relationship with urinary incontinence and quality of life. Front Neurol. 2025 Jan 13;15:1514157. doi: 10.3389/fneur.2024.1514157. eCollection 2024.
- Litwiller SE, Frohman EM, Zimmern PE. Multiple sclerosis and the urologist. J Urol. 1999 Mar;161(3):743-57.
- Bordoni B, Sugumar K, Leslie SW. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pelvic Floor. 2023 Jul 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482200/
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 05-14
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .