Vztah mezi dysfunkcí pánevního dna a silou a aktivací dolních končetin u pacientů s RS
Vztah mezi dysfunkcí pánevního dna a hlavní vytrvalostí, svalovou silou rotace kyčle, aktivací předního a zadního tibialisového svalu u pacientů s roztroušenou sklerózou
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: BERİL KILIÇ, Asst. Prof.
- Telefonní číslo: +905069496158
- E-mail: fztbkilic@gmail.com
Studijní místa
-
-
Istanbul
-
Istanbul, Istanbul, Turecko (Türkiye), 34103
- Nábor
- Biruni University
-
Kontakt:
- Beril Kılıç
- Telefonní číslo: 05069496158
- E-mail: fztbkilic@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- EDSS skóre mezi 0 a 4,0
- Přístup k internetu prostřednictvím vysokorychlostního chytrého telefonu nebo počítače
- Získání alespoň 21 bodů na MoCA
- Mít skóre stupně 3 nebo vyšší na stupnici funkční ambulace.
Kritéria vyloučení:
- Máte problémy se sluchem nebo zrakem.
- Účast na jakémkoli cvičebním programu.
- S doprovodnými dalšími neurologickými, kardiovaskulárními nebo ortopedickými poruchami.
- Anamnéza relapsu RS nebo změny medikace během posledních 6 měsíců.
- Být ve fyzické kondici, která brání účasti na cvičeních.
- Komorbidní stavy, které negativně ovlivňují transport kyslíku (např. těžká anémie, onemocnění periferních tepen atd.)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
pacientů s roztroušenou sklerózou
|
Dysfunkce pánevního dna u pacientů s roztroušenou sklerózou budou posouzeny pomocí Inventory Panvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20).
Škála je navržena tak, aby zhodnotila všechny příznaky související s poruchami pánevního dna a závažností utrpení, které způsobují.
PFDI-20 se skládá ze 3 subškál a 20 položek, přičemž každá položka je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 4 (dost málo).
Pro určení skóre škály se průměr odpovědí pro každou položku v subškálách vynásobí 25, výsledkem je skóre subškály v rozmezí 0 až 100 a celkové skóre v rozmezí 0 až 300.
Tureckou validitu a spolehlivost škály provedli Çelenay et al.
Kvalita života pacientů bude hodnocena pomocí mezinárodního dotazníku kvality života s roztroušenou sklerózou.
Dotazník se skládá z 31 otázek a 9 subškál.
Nejnižší skóre, které lze ze škály získat, je 0, nejvyšší skóre je 124 a vysoké skóre ukazuje na nízkou kvalitu života.
Subškály dotazníku zahrnují každodenní aktivity, psychickou pohodu, vztahy s přáteli, symptomy, vztahy s rodinou, vztahy se systémem zdravotní péče, emocionální a sexuální život, zvládání a odmítání.
Byla provedena turecká validace dotazníku.
Základní vytrvalost u pacientů bude hodnocena pomocí McGillových základních vytrvalostních testů Trunk Flexor Test: Pacienti sedí v úhlu trupu 60° s pokrčenými koleny, zkříženýma rukama a stabilizovanými chodidly. Zaznamenává se doba držení pozice. Test extenzoru trupu: Pacienti leží na břiše se stabilizovanou pánví, zvednou horní část těla nad úroveň stolu a drží. Zaznamenává se čas, dokud tělo neklesne. Test laterálního trupu: U upraveného bočního prkna (pokrčená kolena, opora loktů) pacienti zvedají boky z podložky. Zaznamenává se čas, dokud nejsou kyčle nižší nebo je potřeba další podpora.
Hodnocení síly kyčle se konkrétně zaměří na svalovou sílu adduktorů kyčle a vnějšího rotátoru kyčle.
Obě svalové skupiny jsou považovány za spojené s pánevním dnem.
Mezi zevními rotátory kyčle funguje m. piriformis jako vnitřní stabilizátor pro kyčelní kloub, zatímco m. obturator internus sdílí fasciální spojení s pánevním dnem a hraje významnou roli ve funkci pánevního dna.
MR a EMG studie prokázaly, že m. levator ani a m. gluteus maximus jsou morfologicky a funkčně propojeny a že kontrakce adduktorů kyčle a hýžďových svalů usnadňuje synergickou kontrakci svalů pánevního dna.
Na základě těchto informací bude použit ruční dynamometr k měření síly dvou svalových skupin plánovaných pro hodnocení.
Měření se provedou třikrát a zaznamená se průměrná hodnota.
EMG přístroj NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norsko) bude použit pro povrchovou EMG analýzu zadního tibialisového svalu. Během hodnocení budou na referenční body umístěny jednorázové kulaté lepicí elektrody 30 x 30 mm. Aktivní elektroda bude umístěna přesně ve středu mezi tuberositas tibie a mediálním kotníkem [32,33]; pasivní elektroda bude umístěna 4 cm distálně; a referenční elektroda bude umístěna na laterální malleolus. Pacient bude požádán, aby provedl izometrickou plantární flexi + inverzní pohyb kotníku proti odporu po dobu 10 sekund. Izometrické kontrakce kotníku budou prováděny ve 3 opakováních s 20sekundovou přestávkou mezi kontrakcemi. Výsledkem hodnocení budou parametry týkající se svalové síly, celkové práce a klidového tonusu v mikrovoltech; maximální dobrovolná kontrakce bude zaznamenána v procentech. EMG přístroj NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norsko) bude použit pro povrchovou EMG analýzu m. tibialis anterior. Během hodnocení budou na referenční body umístěny jednorázové kulaté lepicí elektrody 30 x 30 mm. Aktivní elektroda bude umístěna na svalu m. tibialis anterior, pasivní elektroda bude umístěna 4 cm distálně a referenční elektroda bude umístěna na laterální kotník [34,35]. Pacient bude požádán, aby provedl izometrickou dorzální flexi kotníku proti odporu po dobu 10 sekund. Izometrické kontrakce kotníku budou prováděny ve 3 opakováních s 20sekundovou přestávkou mezi kontrakcemi. Výsledkem hodnocení budou parametry týkající se svalové síly, celkové práce a klidového tonusu v mikrovoltech; maximální dobrovolná kontrakce bude zaznamenána v procentech. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dysfunkce svalů pánevního dna
Časové okno: základní linie
|
Dysfunkce pánevního dna u pacientů s roztroušenou sklerózou budou posouzeny pomocí Inventory Panvic Floor Distress Inventory-20.
Škála je navržena tak, aby zhodnotila všechny příznaky související s poruchami pánevního dna a závažností utrpení, které způsobují.
Skládá se ze 3 subškál a 20 položek, přičemž každá položka je hodnocena na stupnici od 0 (žádná) do 4 (docela málo).
Pro určení skóre škály se průměr odpovědí pro každou položku v subškálách vynásobí 25, výsledkem je skóre subškály v rozmezí 0 až 100 a celkové skóre v rozmezí 0 až 300.
Byla provedena turecká validita a spolehlivost škály.
|
základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života
Časové okno: Základní linie
|
Kvalita života pacientů bude hodnocena pomocí mezinárodního dotazníku kvality života s roztroušenou sklerózou.
Dotazník se skládá z 31 otázek a 9 subškál.
Subškály dotazníku zahrnují každodenní aktivity, psychickou pohodu, vztahy s přáteli, symptomy, vztahy s rodinou, vztahy se systémem zdravotní péče, emocionální a sexuální život, zvládání a odmítání.
Zvýšení celkového skóre získaného ze škály ukazuje na lepší kvalitu života.
Byla provedena turecká validace dotazníku.
|
Základní linie
|
|
Core endurance – výdrž flexorů trupu
Časové okno: základní linie
|
Základní odolnost bude hodnocena pomocí McGillových testů: Test flexoru trupu: Pacienti sedí pod úhlem trupu 60° s pokrčenými koleny, zkříženýma rukama a stabilizovanými chodidly. Zaznamenává se doba držení pozice. |
základní linie
|
|
Core endurance – výdrž extensoru kmene
Časové okno: základní linie
|
Základní odolnost bude hodnocena pomocí McGillových testů: Test extenzoru trupu: Pacienti leží na břiše se stabilizovanou pánví, zvednou horní část těla nad úroveň stolu a drží. Zaznamenává se čas, dokud tělo neklesne. |
základní linie
|
|
Core endurance – výdrž laterálního flexoru
Časové okno: základní linie
|
Základní odolnost bude hodnocena pomocí McGillových testů: Test laterálního trupu: U upraveného bočního prkna (pokrčená kolena, opora loktů) pacienti zvedají boky z podložky. Zaznamenává se čas, dokud nejsou kyčle nižší nebo je potřeba další podpora. |
základní linie
|
|
Síla kyčle
Časové okno: základní linie
|
Hodnocení síly kyčle se konkrétně zaměří na svalovou sílu adduktorů kyčle a vnějšího rotátoru kyčle.
Obě svalové skupiny jsou považovány za spojené s pánevním dnem.
Mezi zevními rotátory kyčle funguje m. piriformis jako vnitřní stabilizátor pro kyčelní kloub, zatímco m. obturator internus sdílí fasciální spojení s pánevním dnem a hraje významnou roli ve funkci pánevního dna.
MR a EMG studie prokázaly, že m. levator ani a m. gluteus maximus jsou morfologicky a funkčně propojeny a že kontrakce adduktorů kyčle a hýžďových svalů usnadňuje synergickou kontrakci svalů pánevního dna.
Na základě těchto informací bude použit ruční dynamometr k měření síly dvou svalových skupin plánovaných pro hodnocení.
Měření se provedou třikrát a zaznamená se průměrná hodnota.
|
základní linie
|
|
aktivace zadního svalu tibialis - vrchol točivého momentu
Časové okno: základní linie
|
Přístroj NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norsko) elektromyografický přístroj (EMG) bude použit pro povrchovou EMG analýzu zadního tibialisového svalu. Během hodnocení budou na referenční body umístěny jednorázové kulaté lepicí elektrody 30 x 30 mm. Aktivní elektroda bude umístěna přesně uprostřed mezi tuberositas tibie a mediálním kotníkem; pasivní elektroda bude umístěna 4 cm distálně; a referenční elektroda bude umístěna na laterální malleolus. Pacient bude požádán, aby provedl izometrickou plantární flexi + inverzní pohyb kotníku proti odporu po dobu 10 sekund. Izometrické kontrakce kotníku budou prováděny ve 3 opakováních s 20sekundovou přestávkou mezi kontrakcemi. V důsledku posouzení bude špičkový točivý moment zaznamenán v mikrovoltech. |
základní linie
|
|
aktivace m. tibialis posterior - průměr práce
Časové okno: základní linie
|
Přístroj NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norsko) elektromyografický přístroj (EMG) bude použit pro povrchovou EMG analýzu zadního tibialisového svalu. Během hodnocení budou na referenční body umístěny jednorázové kulaté lepicí elektrody 30 x 30 mm. Aktivní elektroda bude umístěna přesně uprostřed mezi tuberositas tibie a mediálním kotníkem; pasivní elektroda bude umístěna 4 cm distálně; a referenční elektroda bude umístěna na laterální malleolus. Pacient bude požádán, aby provedl izometrickou plantární flexi + inverzní pohyb kotníku proti odporu po dobu 10 sekund. Izometrické kontrakce kotníku budou prováděny ve 3 opakováních s 20sekundovou přestávkou mezi kontrakcemi. Na základě hodnocení bude průměr práce zaznamenán v mikrovoltech. |
základní linie
|
|
aktivace m. tibialis posterior - procento maximálních dobrovolných kontrakcí
Časové okno: základní linie
|
Přístroj NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norsko) elektromyografický přístroj (EMG) bude použit pro povrchovou EMG analýzu zadního tibialisového svalu. Během hodnocení budou na referenční body umístěny jednorázové kulaté lepicí elektrody 30 x 30 mm. Aktivní elektroda bude umístěna přesně uprostřed mezi tuberositas tibie a mediálním kotníkem; pasivní elektroda bude umístěna 4 cm distálně; a referenční elektroda bude umístěna na laterální malleolus. Pacient bude požádán, aby provedl izometrickou plantární flexi + inverzní pohyb kotníku proti odporu po dobu 10 sekund. Izometrické kontrakce kotníku budou prováděny ve 3 opakováních s 20sekundovou přestávkou mezi kontrakcemi. Výsledkem hodnocení budou maximální dobrovolné kontrakce v procentech |
základní linie
|
|
aktivace m. tibialis posterior – klidový tonus
Časové okno: základní linie
|
Přístroj NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norsko) elektromyografický přístroj (EMG) bude použit pro povrchovou EMG analýzu zadního tibialisového svalu. Během hodnocení budou na referenční body umístěny jednorázové kulaté lepicí elektrody 30 x 30 mm. Aktivní elektroda bude umístěna přesně uprostřed mezi tuberositas tibie a mediálním kotníkem; pasivní elektroda bude umístěna 4 cm distálně; a referenční elektroda bude umístěna na laterální malleolus. Pacient bude požádán, aby provedl izometrickou plantární flexi + inverzní pohyb kotníku proti odporu po dobu 10 sekund. Izometrické kontrakce kotníku budou prováděny ve 3 opakováních s 20sekundovou přestávkou mezi kontrakcemi. Na základě posouzení bude klidový tón zaznamenán v mikrovoltech. |
základní linie
|
|
aktivace předního svalu tibialis - vrchol točivého momentu
Časové okno: základní linie
|
Pro povrchovou EMG analýzu m. tibialis anterior bude použit elektromyografický (EMG) přístroj NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norsko). Během hodnocení budou na referenční body umístěny jednorázové kulaté lepicí elektrody 30 x 30 mm. Aktivní elektroda bude umístěna na tělo svalu tibialis anterior, pasivní elektroda bude umístěna 4 cm distálně a referenční elektroda bude umístěna na laterální kotník. Pacient bude požádán, aby provedl izometrickou dorzální flexi kotníku proti odporu po dobu 10 sekund. Izometrické kontrakce kotníku budou prováděny ve 3 opakováních s 20sekundovou přestávkou mezi kontrakcemi. V důsledku posouzení bude špičkový točivý moment zaznamenán v mikrovoltech. |
základní linie
|
|
aktivace předního svalu tibialis - průměr práce
Časové okno: základní linie
|
Pro povrchovou EMG analýzu m. tibialis anterior bude použit elektromyografický (EMG) přístroj NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norsko). Během hodnocení budou na referenční body umístěny jednorázové kulaté lepicí elektrody 30 x 30 mm. Aktivní elektroda bude umístěna na tělo svalu tibialis anterior, pasivní elektroda bude umístěna 4 cm distálně a referenční elektroda bude umístěna na laterální kotník. Pacient bude požádán, aby provedl izometrickou dorzální flexi kotníku proti odporu po dobu 10 sekund. Izometrické kontrakce kotníku budou prováděny ve 3 opakováních s 20sekundovou přestávkou mezi kontrakcemi. Na základě hodnocení bude pracovní průměr zaznamenán v mikrovoltech. |
základní linie
|
|
aktivace předního svalu tibialis - procento maximálních vůlí kontrakcí
Časové okno: základní linie
|
Pro povrchovou EMG analýzu m. tibialis anterior bude použit elektromyografický (EMG) přístroj NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norsko). Během hodnocení budou na referenční body umístěny jednorázové kulaté lepicí elektrody 30 x 30 mm. Aktivní elektroda bude umístěna na tělo svalu tibialis anterior, pasivní elektroda bude umístěna 4 cm distálně a referenční elektroda bude umístěna na laterální kotník. Pacient bude požádán, aby provedl izometrickou dorzální flexi kotníku proti odporu po dobu 10 sekund. Izometrické kontrakce kotníku budou prováděny ve 3 opakováních s 20sekundovou přestávkou mezi kontrakcemi. V důsledku hodnocení budou maximální dobrovolné kontrakce zaznamenány v procentech. |
základní linie
|
|
aktivace mus. tibialis anterior – klidový tonus
Časové okno: základní linie
|
Pro povrchovou EMG analýzu m. tibialis anterior bude použit elektromyografický (EMG) přístroj NeuroTrac Myoplus Pro (Quintet, Bergen, Norsko). Během hodnocení budou na referenční body umístěny jednorázové kulaté lepicí elektrody 30 x 30 mm. Aktivní elektroda bude umístěna na tělo svalu tibialis anterior, pasivní elektroda bude umístěna 4 cm distálně a referenční elektroda bude umístěna na laterální kotník. Pacient bude požádán, aby provedl izometrickou dorzální flexi kotníku proti odporu po dobu 10 sekund. Izometrické kontrakce kotníku budou prováděny ve 3 opakováních s 20sekundovou přestávkou mezi kontrakcemi. Na základě posouzení bude klidový tón zaznamenán v mikrovoltech. |
základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Burton C, Sajja A, Latthe PM. Effectiveness of percutaneous posterior tibial nerve stimulation for overactive bladder: a systematic review and meta-analysis. Neurourol Urodyn. 2012 Nov;31(8):1206-16. doi: 10.1002/nau.22251. Epub 2012 May 11.
- Toprak Celenay S, Akbayrak T, Kaya S, Ekici G, Beksac S. Validity and reliability of the Turkish version of the Pelvic Floor Distress Inventory-20. Int Urogynecol J. 2012 Aug;23(8):1123-7. doi: 10.1007/s00192-012-1729-8. Epub 2012 Mar 29.
- McGill SM, Childs A, Liebenson C. Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):941-4. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90087-4.
- İstek, A. (2009) Kronik Pelvik Ağrı Şikayeti Olan Hastalarda Posterior Tibial Sinir Uyarısı Tedavisinin (Nöromodülasyon) Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisi
- İri, S.G. (2022) Üriner İnkontinansı Olan Kadınlarda Pelvik Taban Sağlığı Eğitimi Ve Egzersiz Programının Etkinliğinin Araştırılması
- İpeker Karagöz, F. (2022) Kadınlarda Stres Üriner İnkontinans Şiddetinin İnsülin Benzeri Büyüme Faktörü-1 Ve Kor Stabilizasyonu Üzerine Etkisinin İncelenmesi
- YAVAŞ, İpek, Özge ERTEKİN, and Turhan KAHRAMAN. "Multipl Sklerozlu Bireylerde Üriner Semptomlar, Bağırsak Semptomları ve Cinsel İşlev Bozukluğunun Tedavisinde Pelvik Taban Kas Eğitimi: Geleneksel Derleme." Turkiye Klinikleri Journal of Health Sciences/Türkiye Klinikleri Sağlık Bilimleri Dergisi 9.2 (2024).
- Yavaş, İ. (2021). Multipl sklerozlu bireylerde telerehabilitasyon temelli pelvik taban kas eğitiminin üriner inkontinans, cinsel işlev bozukluğu ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
- Yıldız, H.C. (2018). Multipl Skleroz bireylerinde, mesane fonksiyonlarının etkilenim şiddetine göre yorgunluk, düşme, yaşam kalitesi ve pelvik taban kas kuvvetinin karşılaştırması
- Multipl sklerozun kadın cinselliği üzerine etkileri: Kontrollü çalışma Gumus H, Akpınar Z, Yılmaz H. The Journal of Sexual Medicine 11(2) 2014 p:481-485
- Nuri YILDIRIM, Niyazi AŞKAR (2017) Chronic Pelvic Floor Dysfunction Kadın Hastalıkları ve Doğum AD, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst-Special Topics. 2017;10(2):210-4. https://www.turkiyeklinikleri.com/
- 10.2174/1874943701003010110
- Murley GS, Buldt AK, Trump PJ, Wickham JB. Tibialis posterior EMG activity during barefoot walking in people with neutral foot posture. J Electromyogr Kinesiol. 2009 Apr;19(2):e69-77. doi: 10.1016/j.jelekin.2007.10.002. Epub 2007 Nov 28.
- Semple R, Murley GS, Woodburn J, Turner DE. Tibialis posterior in health and disease: a review of structure and function with specific reference to electromyographic studies. J Foot Ankle Res. 2009 Aug 19;2:24. doi: 10.1186/1757-1146-2-24.
- Bo K, Stien R. Needle EMG registration of striated urethral wall and pelvic floor muscle activity patterns during cough, Valsalva, abdominal, hip adductor, and gluteal muscle contractions in nulliparous healthy females. Neurourol Urodyn. 1994;13(1):35-41. doi: 10.1002/nau.1930130106.
- Simeoni M, Auquier P, Fernandez O, Flachenecker P, Stecchi S, Constantinescu C, Idiman E, Boyko A, Beiske A, Vollmer T, Triantafyllou N, O'Connor P, Barak Y, Biermann L, Cristiano E, Atweh S, Patrick D, Robitail S, Ammoury N, Beresniak A, Pelletier J; MusiQol study group. Validation of the Multiple Sclerosis International Quality of Life questionnaire. Mult Scler. 2008 Mar;14(2):219-30. doi: 10.1177/1352458507080733. Epub 2007 Oct 17.
- Oh J, Vidal-Jordana A, Montalban X. Multiple sclerosis: clinical aspects. Curr Opin Neurol. 2018 Dec;31(6):752-759. doi: 10.1097/WCO.0000000000000622.
- Sivakumar R, Jena S. Effect of unstable surface sitting on paretic anterior tibial muscle following stroke. J Bodyw Mov Ther. 2020 Jan;24(1):269-273. doi: 10.1016/j.jbmt.2019.06.001. Epub 2019 Jun 4.
- Marques SAA, Silveira SRBD, Passaro AC, Haddad JM, Baracat EC, Ferreira EAG. Effect of Pelvic Floor and Hip Muscle Strengthening in the Treatment of Stress Urinary Incontinence: A Randomized Clinical Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2020 Mar-Apr;43(3):247-256. doi: 10.1016/j.jmpt.2019.01.007. Epub 2020 Jul 21.
- Wang Z, Zhu Y, Han D, Huang Q, Maruyama H, Onoda K. Effect of hip external rotator muscle contraction on pelvic floor muscle function and the piriformis. Int Urogynecol J. 2022 Oct;33(10):2833-2839. doi: 10.1007/s00192-021-05046-9. Epub 2021 Nov 29.
- Barber MD, Kuchibhatla MN, Pieper CF, Bump RC. Psychometric evaluation of 2 comprehensive condition-specific quality of life instruments for women with pelvic floor disorders. Am J Obstet Gynecol. 2001 Dec;185(6):1388-95. doi: 10.1067/mob.2001.118659.
- Nipa SI, Sriboonreung T, Paungmali A, Phongnarisorn C. The Effects of Pelvic Floor Muscle Exercise Combined with Core Stability Exercise on Women with Stress Urinary Incontinence following the Treatment of Nonspecific Chronic Low Back Pain. Adv Urol. 2022 Sep 5;2022:2051374. doi: 10.1155/2022/2051374. eCollection 2022.
- Eickmeyer SM. Anatomy and Physiology of the Pelvic Floor. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2017 Aug;28(3):455-460. doi: 10.1016/j.pmr.2017.03.003. Epub 2017 May 27.
- Lucio AC, Perissinoto MC, Natalin RA, Prudente A, Damasceno BP, D'ancona CA. A comparative study of pelvic floor muscle training in women with multiple sclerosis: its impact on lower urinary tract symptoms and quality of life. Clinics (Sao Paulo). 2011;66(9):1563-8. doi: 10.1590/s1807-59322011000900010.
- Johns JS, Krogh K, Ethans K, Chi J, Queree M, Eng JJ, Spinal Cord Injury Research Evidence Team. Pharmacological Management of Neurogenic Bowel Dysfunction after Spinal Cord Injury and Multiple Sclerosis: A Systematic Review and Clinical Implications. J Clin Med. 2021 Feb 22;10(4):882. doi: 10.3390/jcm10040882.
- Miget G, Tan E, Pericolini M, Chesnel C, Haddad R, Turmel N, Amarenco G, Hentzen C. The Neurogenic Bowel Dysfunction score (NBD) is not suitable for patients with multiple sclerosis. Spinal Cord. 2022 Dec;60(12):1130-1135. doi: 10.1038/s41393-022-00837-3. Epub 2022 Jul 20.
- Aguilar-Zafra S, Del Corral T, Vidal-Quevedo C, Rodriguez-Duran P, Lopez-de-Uralde-Villanueva I. Pelvic floor dysfunction negatively impacts general functional performance in patients with multiple sclerosis. Neurourol Urodyn. 2020 Mar;39(3):978-986. doi: 10.1002/nau.24314. Epub 2020 Feb 10.
- Oppenheimer DR. The cervical cord in multiple sclerosis. Neuropathol Appl Neurobiol. 1978 Mar-Apr;4(2):151-62. doi: 10.1111/j.1365-2990.1978.tb00555.x.
- Compston A, Coles A. Multiple sclerosis. Lancet. 2008 Oct 25;372(9648):1502-17. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61620-7.
- Tullman MJ. Overview of the epidemiology, diagnosis, and disease progression associated with multiple sclerosis. Am J Manag Care. 2013 Feb;19(2 Suppl):S15-20.
- Chaudhry SR, Nahian A, Chaudhry K. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pelvis. 2023 Jul 25. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482258/
- Afshari P, Abedi P, Majdinasab N, Tafakh S, Haghighizadeh M. Strengths of pelvic floor muscles in women with multiple sclerosis and its relationship with urinary incontinence and quality of life. Front Neurol. 2025 Jan 13;15:1514157. doi: 10.3389/fneur.2024.1514157. eCollection 2024.
- Litwiller SE, Frohman EM, Zimmern PE. Multiple sclerosis and the urologist. J Urol. 1999 Mar;161(3):743-57.
- Bordoni B, Sugumar K, Leslie SW. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pelvic Floor. 2023 Jul 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482200/
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 05-14
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hodnocení dysfunkce pánevního dna
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUkončenoRodiny nebo nejbližší příbuzní pacientů léčených v MSKCC pro nekutánní spinocelulární karcinomy | Horní aerodigestivní traktSpojené státy
-
University of MiamiNábor
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)DokončenoDelirium | Zlomeniny kyčleSpojené státy
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaNeznámý
-
Dana-Farber Cancer InstituteEMD Serono; National Comprehensive Cancer NetworkNáborRakovina močového měchýře | Uroteliální karcinom | Metastatická rakovina močového měchýře | Neresekabilní karcinom močového měchýřeSpojené státy
-
Bursa Yüksek İhtisas Education and Research HospitalDokončenoPooperační nevolnost a zvracení | ŽvýkačkaKrocan
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneMinistry of Health, FranceNábor
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenZatím nenabírámeChemoterapií indukovaná periferní neuropatie | CIPN - Chemoterapií indukovaná periferní neuropatie | Periferní neuropatie vyvolaná chemoterapií u rakoviny prsuBelgie
-
University Hospital, ToulouseNáborCévní mozková příhodaFrancie
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)NáborNemalobuněčný karcinom plic | Stav výkonuSpojené státy