De impact van een holistisch zorgprogramma voor zwangerschappen met een hoog risico op stress en geestelijke gezondheid (RGYBBP)

INLEIDING: De aanwezigheid van verhoogde gezondheidsrisico's of complicaties voor de moeder, de foetus of zowel tijdens de zwangerschap of de bevalling wordt een risicovolle zwangerschap genoemd. Visuele en sociaal verrijkte geïndividualiseerde educatieve programma's voor risicovolle zwangerschappen zijn in opkomst als een essentieel onderdeel van het bieden van holistische zorg die aan medische en emotionele behoeften voldoet. Deze educatieve programma's zijn bedoeld om stress en onzekerheid te verminderen die zwangere vrouwen tijdens de perinatale periode kunnen tegenkomen door hen te helpen hun gezondheidsproblemen en de toestand van de baby beter te begrijpen. Er wordt aangenomen dat geïndividualiseerde onderwijs verstrekt aan risicovolle zwangere vrouwen die zorg ontvangen in perinatologische klinieken hun stress-kopermechanismen kunnen versterken en hen in staat stellen effectiever te reageren op emotionele behoeften in deze periode.

Doelstelling: deze studie heeft als doel de effecten van een holistisch zorgprogramma op stressniveau en geestelijke gezondheid van zwangere vrouwen met een hoog risico te evalueren. In deze context wil de studie het potentieel van het programma onderzoeken om stress-coping-mechanismen te verbeteren, de geestelijke gezondheid positief te beïnvloeden en het algemene gezondheidsbewustzijn bij zwangere vrouwen met een hoog risico te vergroten.

Methoden: De studie werd uitgevoerd als een gerandomiseerde gecontroleerde studie in de zwangerschapsfollow-up polikliniek van een moederschapsziekenhuis in Istanbul tussen 1 april 2024 en 31 december 2024. In totaal werden 100 zwangere vrouwen opgenomen in het onderzoek en willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen:

Interventiegroep: 50 Deelnemers Controlegroep: 50 Deelnemersgegevens werden verzameld op twee tijdstippen: een pre-test op de eerste dag van groepsopdracht en een post-test op de dag van ontslag. Onderzoeksgegevens werden verzameld via face-to-face interviews met behulp van vijf vormen: geïnformeerde toestemmingsvorm, demografische informatievorm, waargenomen stressschaal voor risicovolle zwangerschappen op basis van Neuman-systeemmodel, korte symptoomvoorraad en een evaluatievorm van het holistische zorgprogramma's voor hoog- Risico zwangerschappen.

De interventiegroep ontving verloskundige counseling en zorg vergezeld van het holistische zorgprogramma voor zwangerschappen met een hoog risico. De controlegroep ontving alleen de standaard verloskundige zorg die door de kliniek werd verleend.

Interventiegroepstoepassingen: Hoge risico zwangere vrouwen die zijn opgenomen in de Perinatology Clinic en toegewezen aan de interventiegroep namen deel aan een holistisch zorgprogramma voor zwangerschappen met een hoog risico naast de verloskundige zorg in de kliniek. De implementatie van het programma omvatte twee fasen: voorbereiding en toepassing.

Voorbereidingsfase: de inhoud van het holistische zorgprogramma voor risicovolle zwangerschappen, gevormd door het systeemmodel van Neuman, werd ontwikkeld. Bestaande bevallingsprogramma's en onderwerpen die essentieel zijn voor risicovolle zwangerschapsadvies werden overwogen. Experts, waaronder de voorbereidingsinstructeurs van de bevalling en academische verloskunstenprofessionals (2 professoren, 3 universitair hoofddocent, 3 assistent -professoren, 2 onderzoeksassistenten en 1 docent), beoordeelden het programma en wijzigingen werden aangebracht op basis van hun aanbevelingen.

Toepassingsfase: na het voltooien van de inhoud van het programma werden de onderwijssessies gepland. Sessies werden gehouden in een speciale klinische ruimte, rekening houdend met klinische aandoeningen, werkschema's en de behandelingsuren van de deelnemers. De totale programmaduur was gepland voor 6 uur en 15 minuten, geleverd in drie sessies en zes vergaderingen.

Sessie 1: Groepseducatie gericht op fysiologische informatie en voorbereiding van risicovolle zwangerschap tot bevalling. Deze sessie van 2 uur, uitgevoerd in twee vergaderingen, bestreken fysiologische aspecten, lichaamsstructuren en functies.

Sessie 2: Individueel onderwijs was gericht op psychologische ondersteuning en voorbereiding, met als doel emotionele veerkracht tijdens de zwangerschap te verbeteren. Deze sessie van 2 uur, uitgevoerd in twee vergaderingen, ging over psychologische, sociaal-culturele en spirituele aspecten van het leven.

Sessie 3: Groepseducatie getiteld "The Compassion of Hands: Bonding and Relaxation Techniques tijdens de zwangerschap" werd uitgevoerd als een sessie van 2 uur en 15 minuten. Deze sessie was gericht op spirituele en emotionele aspecten en benadrukte de binding tussen de zwangere vrouw en haar baby.

Controlegroep Toepassingen: Routinematige verloskundige zorgprocedures gevolgd in de Perinatology Clinic werden toegepast op de controlegroep.

Gegevensanalyse: gegevens werden geanalyseerd met behulp van SPSS (statistisch pakket voor sociale wetenschappen) voor Windows 25.0. Beschrijvende statistische analyses (frequentie, percentage, minimum-maximumwaarden, mediaan, gemiddelde en standaardafwijking) werden gebruikt. De geschiktheid van gegevens voor normale verdeling werd getest met behulp van Kolmogorov-Smirnov- en Shapiro-Wilk-tests.