El impacto de un programa de atención holística para embarazos de alto riesgo en el estrés y la salud mental (RGYBBP)

Introducción: La presencia de mayores riesgos o complicaciones para la salud para la madre, el feto o ambos durante el embarazo o el parto se conoce como un embarazo de alto riesgo. Los programas educativos individualizados visuales y socialmente enriquecidos para embarazos de alto riesgo están surgiendo como un componente esencial para proporcionar atención holística que aborde las necesidades médicas y emocionales. Estos programas educativos tienen como objetivo reducir el estrés y la incertidumbre que las mujeres embarazadas pueden encontrar durante el período perinatal al ayudarlos a comprender mejor sus condiciones de salud y la condición del bebé. Se cree que la educación individualizada proporcionada a mujeres embarazadas de alto riesgo que reciben atención en clínicas de perinatología pueden fortalecer sus mecanismos de cobro de estrés y permitirles responder de manera más efectiva a las necesidades emocionales durante este período.

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo evaluar los efectos de un programa de atención holística en los niveles de estrés y la salud mental de las mujeres embarazadas de alto riesgo. En este contexto, el estudio busca explorar el potencial del programa para mejorar los mecanismos de cobertura de estrés, influir positivamente en la salud mental y aumentar la conciencia general de la salud entre las mujeres embarazadas de alto riesgo.

Métodos: El estudio se realizó como un ensayo controlado aleatorio en la clínica ambulatoria de seguimiento del embarazo de un hospital de maternidad en Estambul entre el 1 de abril de 2024 y el 31 de diciembre de 2024. Se incluyeron un total de 100 mujeres embarazadas en el estudio y se asignaron al azar a uno de los dos grupos:

Grupo de intervención: 50 participantes Grupo de control: 50 datos de participantes se recopilaron en dos puntos de tiempo: una prueba previa en el primer día de asignación grupal y una prueba posterior el día del alta. Los datos de investigación se recopilaron a través de entrevistas cara a cara utilizando cinco formularios: forma de consentimiento informado, forma de información demográfica, escala de estrés percibido para embarazos de alto riesgo basados ​​en el modelo de sistemas Neuman, inventario breve de síntomas y formulario de evaluación del programa de atención holística para altos- Riesgo de embarazos.

El grupo de intervención recibió asesoramiento y atención de partería acompañada del programa de atención holística para embarazos de alto riesgo. El grupo de control recibió solo la atención de partería estándar brindada por la clínica.

Aplicaciones del grupo de intervención: las mujeres embarazadas de alto riesgo ingresaron en la clínica de perinatología y asignadas al grupo de intervención participaron en un programa de atención holística para embarazos de alto riesgo, además de la atención de partería brindada en la clínica. La implementación del programa involucró dos fases: preparación y aplicación.

Fase de preparación: se desarrolló el contenido del programa de atención holística para embarazos de alto riesgo, formado por el modelo de sistemas de Neuman. Se consideraron los programas y temas existentes de preparación para el parto esenciales para el asesoramiento de embarazo de alto riesgo. Expertos, incluidos instructores de preparación de partos y profesionales académicos de partería (2 profesores, 3 profesores asociados, 3 profesores asistentes, 2 asistentes de investigación y 1 profesor), revisaron el programa y se realizaron modificaciones en base a sus recomendaciones.

Fase de aplicación: después de finalizar el contenido del programa, se programaron las sesiones de educación. Las sesiones se llevaron a cabo en un espacio clínico dedicado, teniendo en cuenta las condiciones clínicas, los horarios de trabajo y las horas de tratamiento de los participantes. La duración total del programa se planeó durante 6 horas y 15 minutos, entregada en tres sesiones y seis reuniones.

Sesión 1: Educación grupal centrada en la información fisiológica y la preparación del embarazo de alto riesgo al parto. Esta sesión de 2 horas, realizada en dos reuniones, cubrió aspectos fisiológicos, estructuras corporales y funciones.

Sesión 2: Educación individual centrada en el apoyo y la preparación psicológica, con el objetivo de mejorar la resiliencia emocional durante el embarazo. Esta sesión de 2 horas, realizada en dos reuniones, abordó los aspectos psicológicos, socioculturales y espirituales de la vida.

Sesión 3: Educación grupal titulada "La compasión de las manos: técnicas de unión y relajación durante el embarazo" se realizó como una sesión de 2 horas y 15 minutos. Esta sesión se centró en aspectos espirituales y emocionales, enfatizando el vínculo entre la mujer embarazada y su bebé.

Aplicaciones del grupo de control: se aplicaron procedimientos de atención de partería de rutina seguidos en la clínica de perinatología al grupo de control.

Análisis de datos: los datos se analizaron utilizando SPSS (paquete estadístico para ciencias sociales) para Windows 25.0. Se empleó análisis estadísticos descriptivos (frecuencia, porcentaje, valores de máximo máximo, mediana, media y desviación estándar). La idoneidad de los datos para la distribución normal se probó utilizando las pruebas de Kolmogorov-Smirnov y Shapiro-Wilk.