- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06831474
Uitscheiding van rivaroxaban in menselijke moedermelk (LACT)
14 juli 2025 bijgewerkt door: Rupsa C. Boelig, Thomas Jefferson University
Het doel van deze studie is om de verdeling van rivaroxaban in moedermelk te onderzoeken bij zowel therapeutische als profylactische doses, en in de loop van de tijd met herhaalde dosering.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van onze studie is om een klinische studie van fase 1 uit te voeren om de verdeling van rivaroxaban in moedermelk te onderzoeken bij zowel therapeutische als profylactische maternale doses.
Ons doel is om de beperkte, hoewel positieve gegevens over de veiligheid van rivaroxaban bij borstvoeding te verbeteren.
Onze nieuwe bijdragen aan de bestaande hoeveelheid literatuur zullen in ons onderzoek naar rivaroxaban zijn in zowel profylactische als therapeutische doses, in herhaalde doses in de loop van de tijd, en in een grotere steekproef van deelnemers.
Deze resultaten bieden artsen en nationale samenlevingen met veiligheidsgegevens die nodig zijn om patiënten op de juiste manier te adviseren en klinische richtlijnen voor postpartumzorg te bevorderen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
10
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Sophie H Green, MD
- Telefoonnummer: 215-955-5500
- E-mail: sophie.green@jefferson.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Rupsa C Boelig, MD
- Telefoonnummer: 215-955-5500
- E-mail: rupsa.boelig@jefferson.edu
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Werving
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Contact:
- Sophie Green, MD
- Telefoonnummer: 215-955-5000
- E-mail: sophie.green@jefferson.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Rupsa C Boelig, MD
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Postpartum binnen 6 weken na levering
- Meer dan 18 jaar oud op de verwachte leveringsdatum
- Engels sprekend
- Hemodynamisch stabiel zonder bezorgdheid over voortdurend bloedverlies
- Niet-borstvoeding
- Of borstvoeding geven van een baby geboren op of gelijk aan 37 weken zwangerschap, met een gewicht van> 2600 g bij de geboorte en is geen intensive care vereist
- Voldoen aan de inclusiecriteria voor profylactische dosis rivaroxaban: pre-zwangerschap BMI>/= 40 en/of enige persoonlijke geschiedenis van VTE. Of>/= 2 van het volgende: Pre-Pregnancy BMI 30-39, Immobility, zwangerschapscomplicaties, keizersnede, hysterectomie
- Of voldoen aan inclusiecriteria voor de dosis therapeutische rivaroxaban: een indicatie hebben voor therapeutische anticoagulatie volgens het American College of Obstetricians and Gynaecologists 'Practice Bulletin #196, of andere indicatie volgens hun primaire team, en aanbevolen voor dergelijke antikoëffering per hun primaire beoefenaar.
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger
- Minder dan 18 jaar oud op de geschatte leveringsdatum
- Hemodynamische instabiliteit en/of zorg voor voortdurend bloedverlies
- Nieuw gediagnosticeerde diepe adertrombose (DVT) of longembolie (PE) in de postpartum -periode
- Abnormale moedernier- of leverfunctie (creatinineklaring <30 ml/min en/of leverfunctie Tests groter dan laboratorium normaal)
- Een contra -indicatie voor rivaroxaban: overgevoeligheid voor rivaroxaban; Actieve pathologische bloedingen
- Borstvoeding geven een baby toegelaten tot neonatale intensive care, baby zwangerschapsduur bij geboorte <37W0D of weeg <2600 g.
- Als aan al het volgende wordt voldaan: leeftijd minder dan 40, ambulerend, body mass index (BMI) minder dan 30, geen actieve geschiedenis van maligniteit.
- Als de patiënt geen indicatie heeft voor therapeutische anticoagulatie in de postpartumperiode volgens het American College of Obstetricians and Gynaecologists '(ACOG) Practice Bulletin #196
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Profylactisch rivaroxaban
Patiënten ontvangen dagelijks 10 mg van Rivaroxaban vanaf de eerste postpartum -dag.
Het medicijn zal worden besteld door hun postpartum arts -team via de intramurale apotheek en verstrekt door hun intramurale verpleegkundige team, volgens de standaard van zorg.
De beslissing voor dosis 10 mg versus 20 mg rivaroxaban is gebaseerd op inclusiecriteria en de aanbeveling van het artsenteam van de patiënt voor profylactische (10 mg) versus therapeutische (20 mg) dosering.
|
10 mg rivaroxaban dagelijks
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Therapeutische of tussenliggende dosis rivaroxaban
Patiënten ontvangen per dag 20 mg van Rivaroxaban vanaf de eerste postpartum -dag.
Het medicijn zal worden besteld door hun postpartum arts -team via de intramurale apotheek en verstrekt door hun intramurale verpleegkundige team, volgens de standaard van zorg.
De beslissing voor 10 mg versus 20 mg rivaroxaban is gebaseerd op inclusiecriteria en de aanbeveling van het artsenteam van de patiënt voor profylactische (10 mg) versus therapeutische (20 mg) dosering.
|
20 mg rivaroxaban dagelijks
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Concentratie van rivaroxaban in moedermelk
Tijdsspanne: Postpartum Dag 1
|
Tijd/concentratieprofiel van rivaroxaban in moedermelk voorafgaand aan inname (0) en 3, 6, 12, 15 en 24 uur volgende ochtenddosis op dag 0-1
|
Postpartum Dag 1
|
|
Concentratie van rivaroxaban in moedermelk
Tijdsspanne: Postpartum Week 6
|
Tijd/concentratieprofiel van rivaroxaban in moedermelk 3 uur na ochtenddosis op dag 2 en verder
|
Postpartum Week 6
|
|
Absolute baby dosis rivaroxaban
Tijdsspanne: 6 weken na de bevalling
|
De absolute dosis baby wordt berekend uit gemiddelde geneesmiddelconcentraties in moedermelk vermenigvuldigd met een geschatte inname van moedermelk van 150 ml/kg/dag.
|
6 weken na de bevalling
|
|
Relatieve babydosis
Tijdsspanne: 6 weken na de bevalling
|
De relatieve dosis baby's is de absolute dosis baby's die wordt uitgedrukt als een percentage van de door gewicht aangepaste maternale dosis, gebaseerd op een gemiddeld moedergewicht van 75 kg.
Het wordt uitgedrukt in mg/kg/dag.
|
6 weken na de bevalling
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Male C, Lensing AWA, Palumbo JS, Kumar R, Nurmeev I, Hege K, Bonnet D, Connor P, Hooimeijer HL, Torres M, Chan AKC, Kenet G, Holzhauer S, Santamaria A, Amedro P, Chalmers E, Simioni P, Bhat RV, Yee DL, Lvova O, Beyer-Westendorf J, Biss TT, Martinelli I, Saracco P, Peters M, Kallay K, Gauger CA, Massicotte MP, Young G, Pap AF, Majumder M, Smith WT, Heubach JF, Berkowitz SD, Thelen K, Kubitza D, Crowther M, Prins MH, Monagle P; EINSTEIN-Jr Phase 3 Investigators. Rivaroxaban compared with standard anticoagulants for the treatment of acute venous thromboembolism in children: a randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Haematol. 2020 Jan;7(1):e18-e27. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30219-4. Epub 2019 Nov 5.
- Muysson M, Marshall K, Datta P, Rewers-Felkins K, Baker T, Hale TW. Rivaroxaban Treatment in Two Breastfeeding Mothers: A Case Series. Breastfeed Med. 2020 Jan;15(1):41-43. doi: 10.1089/bfm.2019.0124. Epub 2019 Sep 18.
- Saito J, Kaneko K, Yakuwa N, Kawasaki H, Yamatani A, Murashima A. Rivaroxaban Concentration in Breast Milk During Breastfeeding: A Case Study. Breastfeed Med. 2019 Dec;14(10):748-751. doi: 10.1089/bfm.2019.0230. Epub 2019 Nov 20.
- Wiesen MH, Blaich C, Muller C, Streichert T, Pfister R, Michels G. The Direct Factor Xa Inhibitor Rivaroxaban Passes Into Human Breast Milk. Chest. 2016 Jul;150(1):e1-4. doi: 10.1016/j.chest.2016.01.021.
- Zhao Y, Arya R, Couchman L, Patel JP. Are apixaban and rivaroxaban distributed into human breast milk to clinically relevant concentrations? Blood. 2020 Oct 8;136(15):1783-1785. doi: 10.1182/blood.2020006231. No abstract available.
- Bennett PN, ed. Drugs and human lactation, 2nd ed. Amsterdam. Elsevier. 1996.
- Lanitis T, Leipold R, Hamilton M, Rublee D, Quon P, Browne C, Cohen AT. Cost-effectiveness of Apixaban Versus Other Oral Anticoagulants for the Initial Treatment of Venous Thromboembolism and Prevention of Recurrence. Clin Ther. 2016 Mar;38(3):478-93.e1-16. doi: 10.1016/j.clinthera.2016.01.020. Epub 2016 Feb 26.
- Guillonneau M, de Crepy A, Aufrant C, Hurtaud-Roux MF, Jacqz-Aigrain E. [Breast-feeding is possible in case of maternal treatment with enoxaparin]. Arch Pediatr. 1996 May;3(5):513-4. doi: 10.1016/0929-693x(96)86421-9. No abstract available. French.
- American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 196: Thromboembolism in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2018 Jul;132(1):e1-e17. doi: 10.1097/AOG.0000000000002706.
Nuttige links
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
1 juli 2025
Primaire voltooiing (Geschat)
1 april 2026
Studie voltooiing (Geschat)
31 juli 2026
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
12 februari 2025
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
12 februari 2025
Eerst geplaatst (Werkelijk)
18 februari 2025
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
17 juli 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
14 juli 2025
Laatst geverifieerd
1 juli 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- iRISID-2025-0397
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
De gegevens van de deelnemers worden vertrouwelijk gehouden en de toegang zal worden beperkt tot de onderzoeksonderzoekers om de privacy van de deelnemers te respecteren.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .