- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06831474
Vylučování rivaroxabanu v lidském mateřském mléce (LACT)
14. července 2025 aktualizováno: Rupsa C. Boelig, Thomas Jefferson University
Účelem této studie je prozkoumat distribuci rivaroxabanu do lidského mléka v terapeutických i profylaktických dávkách a v průběhu času s opakovaným dávkováním.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem naší studie je provést klinickou studii fáze 1, s jedním ramenem, aby se prozkoumalo distribuci rivaroxabanu do lidského mléka na terapeutických i profylaktických dávkách matek.
Naším cílem je posílit omezené, i když pozitivní údaje týkající se bezpečnosti rivaroxabanu při kojení.
Naše nové příspěvky do existujícího souboru literatury budou v našem zkoumání rivaroxabanu v profylaktických i terapeutických dávkách, v opakovaných dávkách v průběhu času a ve větším vzorku účastníků.
Tyto výsledky poskytnou lékařům a národním společnostem údaje o bezpečnosti potřebných k řádnému poradenství pacientům a prosazování klinických pokynů pro poporodní péči.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
10
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Sophie H Green, MD
- Telefonní číslo: 215-955-5500
- E-mail: sophie.green@jefferson.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rupsa C Boelig, MD
- Telefonní číslo: 215-955-5500
- E-mail: rupsa.boelig@jefferson.edu
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Nábor
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Kontakt:
- Sophie Green, MD
- Telefonní číslo: 215-955-5000
- E-mail: sophie.green@jefferson.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rupsa C Boelig, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poporodní do 6 týdnů od dodání
- Větší než 18 let v očekávaném datu dodání
- Anglické řeč
- Hemodynamicky stabilní bez obav o probíhající ztrátu krve
- Neregistrované
- Nebo kojení dítěte narozeného při těhotenství 37 týdnů nebo rovněž 37 týdnů, vážení> 2600 g při narození a nevyžaduje intenzivní péči
- Splňte kritéria pro zařazení pro profylaktickou dávku rivaroxabanu: před těhotenstvím BMI>/= 40 a/nebo jakoukoli osobní historii VTE. Nebo>/= 2 z následujících: před těhotenstvím BMI 30-39, Imobility, těhotenské komplikace, Cesaan Delivery, Hysterektomie
- Nebo splňte kritéria pro inkluze pro dávku terapeutického rivaroxabanu: mít indikaci pro terapeutickou antikoagulaci na americkou vysokou školu porodníků a gynekologů (ACOG) praktikující bulletin #196 nebo jinou indikaci podle jejich primárního týmu a doporučeno pro takový antikoagulaci na jejich primární praktický lékař.
Kritéria pro vyloučení:
- Těhotná
- Méně než 18 let v odhadovaném datu dodání
- Hemodynamická nestabilita a/nebo obavy z probíhající ztráty krve
- Nově diagnostikovaná hluboká žilní trombóza (DVT) nebo plicní embolie (PE) v období po porodu
- Abnormální funkce ledvin nebo jater (clearance kreatininu <30 ml/min a/nebo testy jater větší než normální laboratoř)
- Kontraindikace k rivaroxabanu: přecitlivělost na rivaroxaban; aktivní patologické krvácení
- Kojení dítěte přijato na novorozeneckou jednotku intenzivní péče, kojenecké gestační věk při narození <37W0D nebo vážení <2600 g.
- Pokud jsou splněny všechny následující: věk méně než 40, ambulační, index tělesné hmotnosti (BMI) méně než 30, žádná aktivní anamnéza malignity.
- Pokud pacientovi chybí indikace pro terapeutickou antikoagulaci v období po porodu na americkou vysokou školu porodníků a gynekologů (ACOG) (ACOG) (ACOG) (ACOG), bulletin #196
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Profylaktická rivaroxaban
Pacienti budou dostávat 10 mg denně rivaroxabanu počínaje prvním poporodním dnem.
Léky budou objednat jejich tým poporodní lékař prostřednictvím lůžkové lékárny a vydán jejich lůžkovým ošetřovatelským týmem podle úrovně péče.
Rozhodnutí o dávce 10 mg oproti 20 mg rivaroxabanu je založeno na kritériích zařazení a doporučení týmu pacientů pro dávkování profylaktického (10 mg) vs. terapeutického (20 mg) dávkování.
|
10mg rivaroxaban denně
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Terapeutický nebo střední dávka rivaroxaban
Pacienti dostanou 20 mg denně rivaroxabanu počínaje prvním poporodním dnem.
Léky budou objednat jejich tým poporodní lékař prostřednictvím lůžkové lékárny a vydán jejich lůžkovým ošetřovatelským týmem podle úrovně péče.
Rozhodnutí o 10 mg oproti 20 mg rivaroxabanu je založeno na kritériích inkluze a doporučení týmu pacientů pro dávkování profylaktického (10 mg) vs. terapeutického (20 mg).
|
20mg rivaroxaban denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace rivaroxabanu v mateřském mléce
Časové okno: Poporodní den 1
|
Časový/koncentrační profil rivaroxabanu v mateřském mléce před příjmem (0) a 3, 6, 12, 15 a 24 hodin po ranní dávce v den 0-1
|
Poporodní den 1
|
|
Koncentrace rivaroxabanu v mateřském mléce
Časové okno: Poporodní týden 6.
|
Časový/koncentrační profil rivaroxabanu v mateřském mléce 3 hodiny po ranní dávce ve 2. den a dále
|
Poporodní týden 6.
|
|
Absolutní dávka kojence rivaroxabanu
Časové okno: 6 týdnů poporodní
|
Absolutní dávka dítěte se počítá z průměrných koncentrací léčiva v mateřském mléce vynásobeném odhadovaným příjmem mateřského mléka 150 ml/kg/den.
|
6 týdnů poporodní
|
|
Relativní dávka dítěte
Časové okno: 6 týdnů poporodní
|
Relativní dávka dítěte je absolutní dávka dítěte vyjádřená jako procento dávky upravené na hmotnosti, na základě průměrné hmotnosti matky 75 kg.
Je vyjádřen v Mg/kg/den.
|
6 týdnů poporodní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Male C, Lensing AWA, Palumbo JS, Kumar R, Nurmeev I, Hege K, Bonnet D, Connor P, Hooimeijer HL, Torres M, Chan AKC, Kenet G, Holzhauer S, Santamaria A, Amedro P, Chalmers E, Simioni P, Bhat RV, Yee DL, Lvova O, Beyer-Westendorf J, Biss TT, Martinelli I, Saracco P, Peters M, Kallay K, Gauger CA, Massicotte MP, Young G, Pap AF, Majumder M, Smith WT, Heubach JF, Berkowitz SD, Thelen K, Kubitza D, Crowther M, Prins MH, Monagle P; EINSTEIN-Jr Phase 3 Investigators. Rivaroxaban compared with standard anticoagulants for the treatment of acute venous thromboembolism in children: a randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Haematol. 2020 Jan;7(1):e18-e27. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30219-4. Epub 2019 Nov 5.
- Muysson M, Marshall K, Datta P, Rewers-Felkins K, Baker T, Hale TW. Rivaroxaban Treatment in Two Breastfeeding Mothers: A Case Series. Breastfeed Med. 2020 Jan;15(1):41-43. doi: 10.1089/bfm.2019.0124. Epub 2019 Sep 18.
- Saito J, Kaneko K, Yakuwa N, Kawasaki H, Yamatani A, Murashima A. Rivaroxaban Concentration in Breast Milk During Breastfeeding: A Case Study. Breastfeed Med. 2019 Dec;14(10):748-751. doi: 10.1089/bfm.2019.0230. Epub 2019 Nov 20.
- Wiesen MH, Blaich C, Muller C, Streichert T, Pfister R, Michels G. The Direct Factor Xa Inhibitor Rivaroxaban Passes Into Human Breast Milk. Chest. 2016 Jul;150(1):e1-4. doi: 10.1016/j.chest.2016.01.021.
- Zhao Y, Arya R, Couchman L, Patel JP. Are apixaban and rivaroxaban distributed into human breast milk to clinically relevant concentrations? Blood. 2020 Oct 8;136(15):1783-1785. doi: 10.1182/blood.2020006231. No abstract available.
- Bennett PN, ed. Drugs and human lactation, 2nd ed. Amsterdam. Elsevier. 1996.
- Lanitis T, Leipold R, Hamilton M, Rublee D, Quon P, Browne C, Cohen AT. Cost-effectiveness of Apixaban Versus Other Oral Anticoagulants for the Initial Treatment of Venous Thromboembolism and Prevention of Recurrence. Clin Ther. 2016 Mar;38(3):478-93.e1-16. doi: 10.1016/j.clinthera.2016.01.020. Epub 2016 Feb 26.
- Guillonneau M, de Crepy A, Aufrant C, Hurtaud-Roux MF, Jacqz-Aigrain E. [Breast-feeding is possible in case of maternal treatment with enoxaparin]. Arch Pediatr. 1996 May;3(5):513-4. doi: 10.1016/0929-693x(96)86421-9. No abstract available. French.
- American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 196: Thromboembolism in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2018 Jul;132(1):e1-e17. doi: 10.1097/AOG.0000000000002706.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. července 2025
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. dubna 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. července 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. února 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. února 2025
První zveřejněno (Aktuální)
18. února 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
17. července 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. července 2025
Naposledy ověřeno
1. července 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- iRISID-2025-0397
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Údaje účastníků budou udržovány důvěrné a přístup bude omezen na vyšetřovatele studie, aby respektoval soukromí účastníků.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rivaroxaban 10 mg orální tablet
-
Ottawa Hospital Research InstituteUniversity of Alberta; Hamilton Health Sciences Corporation; Queen Elizabeth...DokončenoRakovina | Trombóza centrálního žilního katetru | Hluboká žilní trombóza horních končetinKanada
-
University Health Network, TorontoUkončenoSrpkovitá anémie | Žilní tromboembolismus | Trombóza centrálního žilního katetruKanada
-
Dexa Medica GroupPT Equilab InternationalDokončeno
-
Janssen Research & Development, LLCBayerDokončenoSrdeční selhání | Revmatická onemocnění | Respirační nedostatečnost | Infekční choroby | Akutní mrtviceSpojené státy, Polsko, Ukrajina, Spojené království, Německo, Španělsko, Argentina, Bělorusko, Kolumbie, Izrael, Mexiko, Portugalsko, Bulharsko, Rumunsko, Srbsko, Jižní Afrika, Krocan, Kanada, Austrálie, Holandsko, Dánsko, Řecko, Peru, ... a více
-
Mayo Hospital LahoreKing Edward Medical UniversityNáborHluboké žilní trombózy | Pacienti po laparotomiiPákistán
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zatím nenabíráme
-
Chiayi Christian HospitalDokončenoArtroplastika | Žilní tromboembolismusTchaj-wan
-
Pharmtechnology LLCClinPharmInvest, LLCNeznámý
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoGliom | Multiformní glioblastom | Giant Cell Glioblastom | Oligodendrogliomy | Astrocytom, stupně II, III a IVSpojené státy
-
University Hospital Inselspital, BerneUniversity of Lausanne HospitalsDokončeno