Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Methaload dosis-finding studie

9 oktober 2025 bijgewerkt door: Ashish P Thakrar, MD MS, University of Pennsylvania

Een dosis-bevindingsonderzoek naar de initiatie van methadonbelasting voor opioïdengebruiksstoornis met fentanylgebruik

Het doel van dit voorstel is het ontwikkelen van een "laaddosis" -benadering om methadon te starten om fentanyl opioïde gebruiksstoornis (OUD) te behandelen. We streven ernaar om een ​​beoordelaar-blote dosisonderzoek uit te voeren van 24 deelnemers met fentanyl Oud die aan een onderzoekseenheid worden aangeworven voor bewaakte methadondosering. Deelnemers worden gerandomiseerd naar standaard methadoninitiatie versus een van de drie laaddosisbenaderingen. Het primaire doel is om de maximaal getolereerde methadonbelastingsdosis te identificeren die geschikt is voor toekomstig onderzoek.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

24

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • Werving
        • Penn Center for Studies of Addiction (CSA)
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Ashish P Thakrar, MD, MS

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. In staat om een ​​gedateerde schriftelijke geïnformeerde toestemming in het Engels te bieden voorafgaand aan het uitvoeren van eventuele onderzoeksprocedures
  2. Verklaarde bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van de studie
  3. Mannelijk, vrouwelijk, transgender of niet-binair van 18 jaar of ouder
  4. In goede algemene gezondheid zoals blijkt uit de medische geschiedenis.
  5. Fentanyl Positieve urinemedicijntest
  6. Vermogen om mondelinge medicatie te nemen en bereid te zijn zich aan het doseringsregime te houden
  7. Voor vrouwen van reproductief potentieel: negatieve urine -zwangerschapstest bij screening en bij opname
  8. DSM-5-criteria voor opioïdengebruiksstoornis, matig tot ernstig
  9. Interesse in het starten van methadonbehandeling voor opioïdengebruiksstoornis bij Merakey Parkside (ons polikliniek voor partners dat behandelingsprogramma voor de patiënt waar we patiënten uit de studie uit de studie zullen sturen)

Uitsluitingscriteria:

  1. Eerder gedocumenteerde overgevoeligheid of allergie voor methadon
  2. Langdurige QTC (= 450 ms bij mannen, = 460ms bij vrouwen), eerder gedocumenteerd lang QT -syndroom, geschiedenis van QT -verlenging of geschiedenis van ventriculaire aritmie (bijv. Torsades de pointes)
  3. Zwangerschap of lactatie
  4. DSM-5-criteria voor benzodiazepine of alcoholgebruiksstoornis
  5. Urinedrugstesten bij screening positief op buprenorfine en/of methadon
  6. AST en/of ALT 3x bovengrens van normaal of totale bilirubine of gelijk aan 1,5x bovengrens van normaal
  7. EGFR minder dan of gelijk aan 60 ml/min
  8. Chronische hypotensie (<90/50 mmHg) of episodische symptomatische hypotensie (geschiedenis van actieve of terugkerende orthostatische hypotensie of syncope).
  9. Significante chronische longziekte: COPD met gemodificeerde MRC dyspneu -schaal> = 3 ("Ik stop voor adem na het lopen over één stadsblok") of nodig zuurstof (chronisch of voor het slapengaan)
  10. Actief, chronisch gebruik van de CYP3A4 -inducers of -inhibitors rifampin, fenytoïne, St John's wort, fenobarbital, carbamazepine, Voriconazol, efavirenz, nelfinavir, nevirapine, ritonavir en lopinavir+ritonavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, abacavir, of amprenavir, abacavir, abacavir, of amprenavir, of amprenavir, of amprenavir, of amprenavir, of amprenavir, of amprenavir, of amprenavir, of amprenavir, of amprenavir, of amprenavir.
  11. Significante medische symptomen, psychiatrische symptomen of dementie die naar de mening van de onderzoekers de naleving van het protocol, samenwerking in de studie, het verkrijgen van geïnformeerde toestemming of vermogen om veilig aan het onderzoek te verkrijgen uit te sluiten, uitsluiten
  12. In afwachting van juridische stappen die deelname en/of naleving van de studieprocedures kunnen verbieden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Behandeling zoals gebruikelijk (TAU)
Dag 1: 40 mg orale methadon. Dag 2: 40 mg orale methadon
De initiatie van methadonbelasting (VS. Standaardinitiatie in de tau -arm)
Experimenteel: Dosis laden
Dag 1: oplaaddosis (60 mg, 80 mg, 100 mg of 120 mg orale methadon) Dag 2: 50% van de oplaaddosis (30 mg, 40 mg, 50 of 60 mg orale methadon)
De initiatie van methadonbelasting (VS. Standaardinitiatie in de tau -arm)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT).
Tijdsspanne: 24 uur

Het primaire doel van het onderzoek is het identificeren van een methadon-laaddosis die geschikt is voor toekomstig onderzoek als een alternatieve startstrategie voor personen met OUD die fentanyl of andere krachtige synthetische opioïden gebruiken.

De oplaaddosis die geschikt is voor toekomstig onderzoek zal worden geïdentificeerd als de hoogste oplaaddosis met een dosisbeperkende toxiciteit (DLT) van minder dan 10%. DLT-definitie: het aantal personen in elke oplaaddosisarm dat binnen 24 uur na toediening van de oplaaddosis methadon aan een van de vier veiligheidsresultaten voldoet: (1) Richmond Agitatie-Sedatie Schaal (RASS) minder dan -1, (2) ademhalingsfrequentie (RR) minder dan 8 ademhalingen per minuut, (3) perifere zuurstofverzadiging (SpO2) minder dan 92%, of (4) gecorrigeerd QT-interval (QTc) groter dan 500 ms.

24 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ernst van opioïdeontwenning
Tijdsspanne: 24 uur
Piek- en tijdgewogen gemiddelde subjectieve onttrekking van opioïden (met behulp van de Subjective Opioid Withdrawal Scale, SOWS) en de Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS) gedurende 24 uur na de initiële dosis methadon
24 uur
Verlangen naar opioïden
Tijdsspanne: 24 uur na de initiële dosis methadon
Piek- en tijdgewogen gemiddelde hunkering naar opioïden, met behulp van een visueel-analoge schaal (VAS) (1-100) gedurende 24 uur na de initiële dosis methadon
24 uur na de initiële dosis methadon
Piekplasma-methadonconcentratie
Tijdsspanne: 48 uur
Piekplasma-methadonconcentratie na initiële oplaaddosis (dag 1) en na eerste onderhoudsdosis (dag 2)
48 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 september 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 maart 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 juli 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 maart 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 maart 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 maart 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

14 oktober 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 oktober 2025

Laatst geverifieerd

1 oktober 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren