Het effect van paravertebrale blok op herstel na CABG -operatie

Het doel van deze studie is om de effecten van een bilateraal paravertebrale blok met één dosis te evalueren die wordt toegediend onder echografie-richtlijnen voor het herstelproces na hartchirurgie. Effectief beheer van postoperatieve pijn bij hartoperaties is cruciaal voor het verbeteren van het comfort van de patiënt, het verminderen van complicaties en het vergemakkelijken van snel herstel. Paravertebrale blok kan worden gebruikt als een effectieve methode voor pijnbeheer na hartoperaties. Deze techniek biedt uitgebreide analgetische dekking in het thoracale gebied en vermindert het opioïdenverbruik en de bijbehorende bijwerkingen. Bovendien ondersteunt het het behoud van ademhalingsfuncties, vergemakkelijkt het vroege mobilisatie en kan het postoperatieve complicaties verminderen. Wanneer uitgevoerd onder ultrasone begeleiding, worden de nauwkeurigheid en werkzaamheid van het blok verbeterd, waardoor het een veilige analgetische optie is in hartoperaties. Studies hebben aangetoond dat paravertebrale blok de tevredenheid van de patiënt verhoogt en positief bijdraagt ​​aan het herstelproces. Daarom is het een haalbare aanpak voor postoperatief pijnbeheer bij hartchirurgie.

Deze studie zal worden uitgevoerd met een prospectief, gerandomiseerd en gecontroleerd ontwerp. Patiënten worden toegewezen aan twee groepen met behulp van een methode met verzegelde envelop: de paravertebrale blokgroep en de controlegroep. Patiënten in de paravertebrale blokgroep ontvangen een bilateraal paravertebrale blok met één dosis onder echografie begeleiding vóór de inductie van algemene anesthesie. Het blok zal op een geschikt thoracaal niveau worden uitgevoerd met behulp van 20 ml 0,25% bupivacaïne als de lokale verdoving. Patiënten in de controlegroep ontvangen een standaard analgesie -protocol.

Alle patiënten zullen tijdens de postoperatieve periode worden gevolgd in de intensive care-eenheid en de volgende parameters zullen worden beoordeeld: pijnscores met behulp van de visuele analoge schaal (VAS), totale opioïdenverbruik, extubatietijden, intensive care-lengte van verblijf, kwaliteit van herstel-15 (QOR-15) score en postoperatieve complicaties. Gegevens worden verzameld tijdens de preoperatieve beoordeling en gedurende de eerste 48 uur postoperatief.