Gepersonaliseerd gezondheidsmotor- en cognitieve assistentiesysteem voor revalidatie (zin) (PHRASE-2024)

Het primaire doel van deze studie is om het effect van een interventie van mobiele technologie (RGSAPP) op de motorfunctie van de bovenste ledematen te beoordelen in vergelijking met de zorgstandaard (SOC). De bovenste ledematenfunctie wordt geëvalueerd met behulp van de Action Research Arm Test (ARAT).

Action Research Arm Test (ARAT) (Lyle, 1981): het is een functioneel beoordelingsinstrument met 19 items, met een maximale score van 57. Deze items zijn georganiseerd in vier subschalen: greep, grip, knijpen en grove beweging. Elk item wordt gescoord op een 4-punts ordinale schaal: 0 (kan de taak niet uitvoeren) tot 3 (voert de taak normaal gesproken uit). Hogere scores duiden op betere resultaten, wat een grotere armfunctie weerspiegelt.

Cognitieve stoornissen na het beroerte, met name tekorten in aandacht, verwerkingssnelheid, uitvoerende functie en visuele perceptie, die belangrijke factoren zijn bij langdurige handicap [Lesniak M. et al., 2008].

Test van aandachtsprestaties (TAP) (Zimmermann & FIMM, 2004): het is een uitgebreide batterij die is ontworpen om verschillende aspecten van aandachtsprestaties te beoordelen, waaronder aanhoudende aandacht, selectieve aandacht en cognitieve flexibiliteit. Het bevat meerdere subtests, waarbij elke gescoorde op basis van nauwkeurigheid en responstijd. Hogere scores duiden op een betere aandachtscapaciteit, waardoor gedetailleerde inzichten worden geboden in verschillende aandachtsprocessen en cognitief functioneren.

Deze uitkomst zal depressie en stemmingswijzigingen beoordelen met behulp van de volgende gevalideerde tool:

Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) (Hamilton, 1960): Het is een door de arts beheerde vragenlijst die wordt gebruikt om de ernst van depressieve symptomen in de vorige week te evalueren, gebaseerd op een gestructureerd of ongestructureerd interview. De schaal bestaat uit 17 items, met scores variërend van 0 tot 53. Hogere scores duiden op een meer ernstige depressie, waarbij 0-7 als normaal wordt beschouwd, 8-16 die een milde depressie aangeeft, 17-23 die een matige depressie aangeeft, en 24 of hoger wat een ernstige depressie aangeeft.

We zullen verder de impact van een beroerte op parameters beoordelen die de activiteit en participatie sterk beïnvloeden (activiteiten van het dagelijks leven, mobiliteit, emotie, kracht en communicatie). We zullen gebruiken:

Kwaliteit van leven (EQ-5D-5L) (Devlin & Brooks, 2017): het is een gestandaardiseerd hulpmiddel voor het meten van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven. Het omvat 5 dimensies: mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie. Elke dimensie wordt beoordeeld op een 5 -puntsschaal (1 - geen problemen tot 5 - extreme problemen). De uiteindelijke score is gebaseerd op de combinatie van reacties tussen dimensies, waarbij hogere scores een betere algehele kwaliteit van leven weerspiegelen.

Vermoeidheidsschaal (FSS) (Krupp et al., 1988): het is een zelfrapportage van 9 items die wordt gebruikt om de ernst van de vermoeidheid te beoordelen bij personen met chronische ziekten. Elk item wordt beoordeeld op een schaal van 1 tot 7, waarbij 1 geen vermoeidheid aangeeft en 7 ernstige vermoeidheid vertegenwoordigt. Hogere scores duiden op meer ernstige vermoeidheid.

Deze uitkomst zal de bruikbaarheid van de RGSAPP beoordelen met behulp van de System Usability Scale (SUS).

System Usability Scale (SUS) (Brooke, 1996): Het is een vragenlijst van 10 items die een vijfpunts Likert-schaal gebruiken (helemaal mee eens met zeer oneens) om de bruikbaarheid van producten en diensten te beoordelen, inclusief hardware, software, mobiele apparaten, websites en applicaties. Scores variëren van 0 tot 100, met hogere scores die een betere bruikbaarheid aangeven. Een score boven 68 wordt als bovengemiddeld beschouwd, onder de 50 suggereert een slechte bruikbaarheid en een score boven 80 duidt op uitstekende bruikbaarheid.