Personalizovaný systém motoru a kognitivní pomoci pro rehabilitaci (fráze) (PHRASE-2024)

Primárním cílem této studie je posoudit účinek intervence mobilní technologie (RGSAPP) na funkci motoru horní končetiny ve srovnání se standardem péče (SOC). Funkce horní končetiny bude vyhodnocena pomocí testu ramene Action Research ARM (ARAT).

Test Action Research ARM ARM (Arat) (Lyle, 1981): Je to nástroj funkčního hodnocení obsahujícího 19 položek s maximálním skóre 57. Tyto položky jsou organizovány do čtyř dílčích stupnic: uchopení, přilnavost, špetku a hrubý pohyb. Každá položka je hodnocena na 4-bodové ordinální stupnici: 0 (nelze provést úkol) až 3 (provádí úkol normálně). Vyšší skóre naznačují lepší výsledky, což odráží větší funkci paže.

Kognitivní poškození po mrtvici, zejména deficity v pozornosti, rychlosti zpracování, výkonné funkce a vizuální vnímání, což jsou klíčovými faktory dlouhodobého postižení [Lesniak M. et al., 2008].

Test pozornosti (TAP) (Zimmermann & FIMM, 2004): Jedná se o komplexní baterii navrženou k posouzení různých aspektů výkonu pozornosti, včetně trvalé pozornosti, selektivní pozornosti a kognitivní flexibility. Zahrnuje více subtestů, přičemž každý skóroval na základě přesnosti a doby odezvy. Vyšší skóre naznačují lepší kapacitu pozornosti a poskytují podrobné informace o různých procesech pozornosti a kognitivního fungování.

Tento výsledek vyhodnotí deprese a změny nálady pomocí následujícího ověřeného nástroje:

Hamilton depresivní stupnice (HDRS) (Hamilton, 1960): Jedná se o dotazník s podáváním lékařů používaným k vyhodnocení závažnosti depresivních příznaků v předchozím týdnu na základě strukturovaného nebo nestrukturovaného rozhovoru. Měřítko se skládá ze 17 položek, se skóre v rozmezí od 0 do 53. Vyšší skóre naznačují závažnější depresi, přičemž 0-7 je považována za normální, 8-16, což ukazuje na mírnou depresi, 17-23, což ukazuje na mírnou depresi a 24 nebo vyšší, což ukazuje na těžkou depresi.

Dále posoudíme dopad mrtvice na parametry, které silně ovlivňují aktivitu a účast (činnosti každodenního života, mobility, emocí, síly a komunikace). Použijeme:

Kvalita života (EQ-5D-5L) (Devlin & Brooks, 2017): Jedná se o standardizovaný nástroj pro měření kvality života související se zdravím. Zahrnuje 5 rozměrů: mobilita, péče o sebe, obvyklé činnosti, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese. Každá dimenze je hodnocena na 5 -bodové stupnici (1 - žádné problémy s 5 - extrémními problémy). Konečné skóre je založeno na kombinaci odpovědí napříč rozměry, přičemž vyšší skóre odráží lepší celkovou kvalitu života.

Měřítko závažnosti únavy (FSS) (Krupp et al., 1988): Jedná se o dotazník s vlastním hlášením o 9-položce používaný k posouzení závažnosti únavy u jedinců s chronickými onemocněními. Každá položka je hodnocena na stupnici 1 až 7, kde 1 označuje žádnou únavu a 7 představuje těžkou únavu. Vyšší skóre naznačují závažnější únavu.

Tento výsledek posoudí použitelnost RGSAPP pomocí stupnice použitelnosti systému (SUS).

Měřítko použitelnosti systému (SUS) (Brooke, 1996): Jedná se o dotazník s 10 položkami pomocí pětibodové Likertovy stupnice (silně souhlasí s silně nesouhlasím) pro posouzení použitelnosti produktů a služeb, včetně hardwaru, softwaru, mobilních zařízení, webových stránek a aplikací. Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje lepší použitelnost. Skóre nad 68 je považováno za nadprůměrné, pod 50 naznačuje špatnou použitelnost a skóre nad 80 naznačuje vynikající použitelnost.