Sistema di assistenza motoria e cognitiva per la salute personalizzata per la riabilitazione (frase) (PHRASE-2024)

L'obiettivo primario di questo studio è valutare l'effetto dell'intervento della tecnologia mobile (RGSAPP) sulla funzione motoria degli arti superiori rispetto allo standard di cura (SOC). La funzione degli arti superiori verrà valutata utilizzando il test ARM di ricerca d'azione (ARAT).

Action Research Arm Test (ARAT) (Lyle, 1981): è uno strumento di valutazione funzionale che comprende 19 elementi, con un punteggio massimo di 57. Questi articoli sono organizzati in quattro sottoscale: presa, presa, pizzico e movimento lordo. Ogni elemento viene valutato su una scala ordinale a 4 punti: 0 (non può eseguire l'attività) a 3 (esegue normalmente l'attività). Punteggi più alti indicano risultati migliori, riflettendo una maggiore funzione del braccio.

Post-ictus cognitivo, in particolare deficit di attenzione, velocità di elaborazione, funzione esecutiva e percezione visiva, che sono fattori chiave nella disabilità a lungo termine [Lesniak M. et al., 2008].

Test of Attenzione delle prestazioni (TAP) (Zimmermann & Fimm, 2004): è una batteria completa progettata per valutare vari aspetti delle prestazioni dell'attenzione, tra cui attenzione prolungata, attenzione selettiva e flessibilità cognitiva. Include più sottotest, con ciascuno punteggio in base all'accuratezza e ai tempi di risposta. Punteggi più alti indicano una migliore capacità di attenzione, fornendo approfondimenti dettagliati su diversi processi di attenzione e funzionamento cognitivo.

Questo risultato valuterà la depressione e i cambiamenti dell'umore utilizzando il seguente strumento validato:

Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) (Hamilton, 1960): è un questionario somministrato dal medico utilizzato per valutare la gravità dei sintomi depressivi durante la settimana precedente, basato su un colloquio strutturato o non strutturato. La scala è composta da 17 articoli, con punteggi che vanno da 0 a 53. Punteggi più alti indicano una depressione più grave, con 0-7 considerato normale, 8-16 che indica una depressione lieve, 17-23 che indica una depressione moderata e 24 o superiore che indicano una depressione grave.

Valuteremo ulteriormente l'impatto dell'ictus sui parametri che influenzano fortemente l'attività e la partecipazione (attività di vita quotidiana, mobilità, emozione, forza e comunicazione). Useremo:

Qualità della vita (EQ-5D-5L) (Devlin & Brooks, 2017): è uno strumento standardizzato per misurare la qualità della vita legata alla salute. Include 5 dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione. Ogni dimensione è classificata su una scala a 5 punti (1 - nessun problema a 5 - problemi estremi). Il punteggio finale si basa sulla combinazione di risposte tra le dimensioni, con punteggi più alti che riflettono una migliore qualità generale della vita.

Scala di gravità della fatica (FSS) (Krupp et al., 1988): è un questionario di auto-report a 9 elementi utilizzato per valutare la gravità della fatica negli individui con malattie croniche. Ogni elemento è valutato su una scala da 1 a 7, in cui 1 non indica affaticamento e 7 rappresenta una grave affaticamento. Punteggi più alti indicano una fatica più grave.

Questo risultato valuterà l'usabilità di RGSAPP utilizzando la scala di usabilità del sistema (SUS).

System Usability Scale (SUS) (Brooke, 1996): è un questionario a 10 elementi che utilizza una scala Likert a cinque punti (fortemente accetta di essere fortemente in disaccordo) per valutare l'usabilità di prodotti e servizi, tra cui hardware, software, dispositivi mobili, siti Web e applicazioni. I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una migliore usabilità. Un punteggio superiore a 68 è considerato al di sopra della media, al di sotto dei 50 suggerisce scarsa usabilità e un punteggio superiore a 80 indica un'eccellente usabilità.