- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06902766
Op weg naar digitaal beheer van pediatrische astma (FrenchCare)
Op weg naar digitaal beheer van pediatrische astma: een pilotstudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Astma is de meest voorkomende chronische ziekte bij kinderen. In Frankrijk heeft tweederde van de kinderen ongecontroleerd astma, wat betekent dat ze symptomen en incidentele astma-aanvallen ervaren.
De digitale revolutie heeft de ontwikkeling van verbonden apparaten, met name slimme inhalatoren, mogelijk gemaakt die objectieve informatie verzamelen voor het beoordelen van astma uit de huizen van patiënten. De COVID-19-pandemie heeft de goedkeuring van telegeneeskunde verder versneld. Deze nieuwe benaderingen vormen een belangrijke verschuiving in pediatrisch astma -management en bieden kansen voor effectievere behandelingsmethoden.
Als voorloper van een groter onderzoek, wordt deze pilotstudie hypothese dat digitaal astma -management met behulp van proactieve externe zorg via telegeneeskundeconsultaties die worden veroorzaakt door verbonden apparaatwaarschuwingen, astma -controle kan verbeteren in vergelijking met huidige managementbenaderingen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: David DUMMOND, MD, PhD
- Telefoonnummer: +33 01 87 89 20 28
- E-mail: david.drummond@aphp.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: sarah BOUCHARD, Project manager
- Telefoonnummer: +33 01 42 19 28 79
- E-mail: sarah.bouchard@ahp.fr
Studie Locaties
-
-
-
Paris, Frankrijk, 75015
- Werving
- Hôpital Necker Enfants Malades AP-HP
-
Contact:
- David DUMMOND, MD, PhD
- Telefoonnummer: +33 01 87 89 20 28
- E-mail: david.drummond@aphp.fr
-
Contact:
- Sarah BOUCHARD, Project advisor
- Telefoonnummer: +33 01 42 19 28 79
- E-mail: sarah.bouchard@aphp.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- David DUMMOND, MD,PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 4 tot 12 jaar, wiens astma is vastgesteld door een arts
- Opgevolgd voor hun astma door een kinderarts of pediatrische longontleiding
- Met de ernst van de astma die overeenkomt met Gina -cijfers 2, 3 of 4 (Global Astma Initiative Richtlijnen)
- Wiens controller en reliever-behandelingen worden toegediend met behulp van onderdrukte dosis-inhalatoren (P-MDI's)
- Met sociale zekerheid
Wiens ouders of wettelijke voogd (s):
- hebben hun schriftelijke en geïnformeerde toestemming gegeven voor de deelname van hun kind en hun deelname,
- Heb een smartphone in het huishouden die de applicatie kan downloaden en ermee compatibel is,
- in staat zijn, naar de mening van de onderzoeker, van het begrijpen van het gebruik van de mobiele applicatie en van de module Franse zorg die specifiek is gewijd aan het onderzoek en de verstrekte digitale inhalatoren.
Niet-inclusiecriteria:
- Patiënten met een andere pathologie die de evaluatie van de eindpunten zou kunnen verstoren (b.v. Bronchopulmonale dysplasie, cystische fibrose, enz.)
- Patiënten van wie de ouders of wettelijke vertegenwoordiger (s), naar de mening van de onderzoeker, niet in staat zijn om het doel van het onderzoek te begrijpen en/of hun toestemming te uiten.
- Patiënten die profiteren van medische hulp van de staat
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt die het systeem niet binnen 15 dagen na het inclusiebezoek gebruikte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Digitale geneeskunde
Actieve telemonitoring met behulp van realtime gegevens van digitale inhalatoren
|
Telemonitioneringssysteem dat afhankelijk is van het gebruik van 2 digitale inhalatoren FindAir One voor PMDI, een voor de controller de andere voor de relieverbehandeling. Actieve telemonitoring met behulp van realtime gegevens van digitale inhalatoren. Onderzoekers worden per e -mail gewaarschuwd als een kind:
In deze gevallen zal onderzoekers worden gevraagd om binnen 2 werkdagen met het gezin een teleconsultatie te plannen en om behandelingen aan te passen als dat nodig is. Ze kunnen de familie vragen indien nodig de draagbare spirometer en oximeter te gebruiken. Er zal geen systematisch overleg worden gepland. |
|
Actieve vergelijker: Gestandaardiseerd medicijn
De patiënten worden zoals gewoonlijk gevolgd volgens het standaard zorgprotocol.
Patiënten ontvangen 2 digitale inhalatoren, maar alleen om hun behandelingsgebruik vast te leggen.
|
Gestandaardiseerde zorg + passieve opname van astma -behandelingsgebruik (controller en reliever behandelingen) met behulp van digitale inhalatoren
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de ernst van de astma gemeten door de samengestelde astma -ernstindex (CASI)
Tijdsspanne: Bij het inclusiebezoek (basislijn) en 8 maanden (+/- 1 maand) (einde van de studie) in elke groep
|
De CASI is een gevalideerde samengestelde score die de ernst van de astma evalueert door het opnemen van metingen van astmasymptomen, exacerbaties, longfunctie en behandelingsniveau. De verandering in CASI -score zal worden vergeleken tussen groepen, berekend als het verschil tussen de uiteindelijke score (na 8 maanden) en de baseline score. Lagere scores geven minder ernstig astma aan. De CASI varieert van 0 tot 17, met hogere scores die een hogere ernst betekenen (slechtere uitkomst). |
Bij het inclusiebezoek (basislijn) en 8 maanden (+/- 1 maand) (einde van de studie) in elke groep
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aanhankelijkheid
Tijdsspanne: Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
De naleving van patiënten aan hun onderhoudsbehandeling, automatisch geregistreerd via digitale inhalatoren, gedefinieerd als het aantal doses dat wordt gedeeld door het aantal voorgeschreven doses x 100: gemiddeld therapietrouwpercentage
|
Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
|
Verlichtingsbehandeling
Tijdsspanne: Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
Gebruik van reliever behandeling (salbutamol) wordt automatisch geregistreerd via digitale inhalatoren: gemiddeld aantal gebruik per patiënt
|
Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
|
Aantal teleconsultaties/overleg
Tijdsspanne: Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
Gemiddeld aantal overleg/teleconsultaties per patiënt, gepland en niet gepland, en hun gemiddelde cumulatieve duur per patiënt
|
Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
|
Longfunctie voor kinderen
Tijdsspanne: Bij het inclusiebezoek (basislijn) en 8 maanden (+/- 1 maand) (eindstudie) in elke groep
|
Evolutie van de longfunctie beoordeeld door het voorspelde percentage van het geforceerde expiratoire volume in één seconde (FEV1) bij kinderen van 7 tot 12 jaar
|
Bij het inclusiebezoek (basislijn) en 8 maanden (+/- 1 maand) (eindstudie) in elke groep
|
|
Ernstige exacerbaties die orale steroïden vereisen
Tijdsspanne: Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
Ernstige exacerbaties (gedefinieerd als een exacerbatie die orale corticosteroïde therapie vereist): aantal ernstige exacerbaties per patiënt en percentage patiënten met ten minste één ernstige exacerbatie
|
Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
|
Ernstige exacerbaties die een bezoek aan spoedeisende hulp en/of ziekenhuisopname vereisen.
Tijdsspanne: Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
Ernstige exacerbaties die bezoeken van de spoedeisende hulp vereisen en/of ziekenhuisopname: aantal per patiënt en percentage patiënten met ten minste één
|
Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
|
Quality of Life vragenlijst
Tijdsspanne: Bij het inclusiebezoek (basislijn) en 8 maanden (+/- 1 maand) (einde van de studie) in elke groep
|
Kinderen (7-12 jaar) werden beoordeeld door de Mini Pediatric Astma Quality of Life Questionnaire (MPAQLQ).
Hun ouders werden beoordeeld door de kwaliteit van leven van de pediatrische astma -zorgverleners.
|
Bij het inclusiebezoek (basislijn) en 8 maanden (+/- 1 maand) (einde van de studie) in elke groep
|
|
Participatie van kinderen
Tijdsspanne: Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
De spreektijd van het kind vergeleken met de totale spreektijd (Child + Parent + Doctor), uitgedrukt als een percentage werd bepaald uit video -opnames. Het aantal spraak van het kind draait in vergelijking met het totale aantal spraakbeurten (Child + Parent + Doctor), uitgedrukt als een percentage. Het aantal volledige gedachten, of "uitingen" van het kind in vergelijking met het totale aantal volledige gedachten, uitgedrukt als een percentage. De non-verbale communicatie van het kind, geanalyseerd door een module van het Roter Interactive Assessment System |
Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
|
Verzuim
Tijdsspanne: Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
Aantal dagen van astma-gerelateerd ziekteverzuim (van school voor kinderen en werk voor ouders), per patiënt
|
Tijdens de follow-upperiode van acht maanden in elke groep
|
|
Tevredenheid van ouders
Tijdsspanne: Na 8 maanden (+/- 1 maand) (einde van de studie)
|
Beoordeeld door het aandeel ouders in de experimentele groep die reageert op een aangepaste vragenlijst dat ze de ervaring van digitale management en de reden voor hun keuze willen voortzetten
|
Na 8 maanden (+/- 1 maand) (einde van de studie)
|
|
Tevredenheid van artsen
Tijdsspanne: Na 8 maanden (+/- 1 maand) (einde van de studie)
|
Beoordeeld door het aandeel artsen in de experimentele groep die reageert op een aangepaste vragenlijst dat ze de digitale managementervaring en de reden voor hun keuze willen voortzetten
|
Na 8 maanden (+/- 1 maand) (einde van de studie)
|
|
Astma -controle
Tijdsspanne: Bij het inclusiebezoek (basislijn) en 8 maanden (+/- 1 maand) (einde van de studie) in elke groep
|
Evolutie in de algehele score (C-ACT) van de jeugd astma-controletest (C-ACT). De C-ACT (Childhood Astma Control Test) zal worden gebruikt om de evolutie van astma-controle te evalueren. De C-ACT varieert van 0 min tot 27 max, met hogere scores die een betere astma-controle betekent (beter resultaat). |
Bij het inclusiebezoek (basislijn) en 8 maanden (+/- 1 maand) (einde van de studie) in elke groep
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David DUMMOND, MD, PhD, Hôpital Necker Enfants Malades AP-HP
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- APHP211434
- ID-RCB Number:2022-A02649-34 (Andere identificatie: ID-RCB Number:2022-A02649-34)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .