Mobiel onderwijs en telefonische monitoring voor ICD-patiënten: effecten op angst, acceptatie en zelfeffectiviteit

1. Definitie en belang van het probleem

   Implanteerbare cardioverter -defibrillatoren (ICD's) zijn apparaten die zijn ontwikkeld om plotselinge hartdood te voorkomen als gevolg van ventriculaire aritmieën. Volgens de richtlijnen van 2017 van de European Heart Rhythm Association is het jaarlijkse aantal ICD -implantaties per miljoen mensen naar verluidt wereldwijd en 115 in Turkije. Bovendien zijn de implantatiepercentages in het afgelopen decennium in Turkije met 44% gestegen en 804,1%. Hoewel is bewezen dat ICD-therapie de mortaliteit met 28-40% vermindert en effectiever is dan antiaritmische geneesmiddelen, kan leven met een ICD leiden tot verschillende psychosociale problemen bij patiënten. In het bijzonder worden angst- en apparaataanpassingsproblemen vaak aangetroffen na implantatie.

   Het buitenlandse karakter van de ICD, bezorgt zich zorgen over het leven van het apparaat, de activering ervan tijdens potentieel fatale aritmieën en het vermogen om schokken te leveren dragen bij aan verhoogde angst. Studies geven aan dat 44-55% van de patiënten schokgerelateerde angst ervaart, met onzekerheid met betrekking tot de sensatie, locatie en timing van schokken die deze nood verergeren. Bovendien ontwikkelt 95% van de personen die een schok hebben meegemaakt, angst. Angst- en schokervaringen kunnen de acceptatie van apparaten belemmeren, die het dagelijkse leven van patiënten nadelig beïnvloeden. Er is gemeld dat individuen die worstelen met apparaatacceptatie lagere niveaus van zelfeffectiviteit vertonen en dat zelfeffectiviteit een cruciale psychologische rol speelt bij aanpassing van de ziekte. Bijgevolg is het beoordelen van de zelfeffectiviteit van patiënten van belangrijk belang.

   Er is aangetoond dat adequate patiënteducatie, telefoonfollow-ups en continue zorg de acceptatie en zelfeffectiviteit van het apparaat verbeteren. Ondanks het erkende belang van patiënteneducatie en follow-up, meldt 97% van de ICD-patiënten dat verder onderwijs en monitoring nodig is, wat een kloof suggereert bij het verstrekken van de nodige training.

   Momenteel worden innovatieve en interactieve educatieve methoden, zoals mobiele gezondheidstoepassingen en simulatietechnieken, veel gebruikt voor patiënteneducatie. Mobiele applicaties vergemakkelijken gemakkelijke toegang tot informatie, terwijl simulatiemethoden een realistische leeromgeving bieden door patiënten in staat te stellen echte scenario's te ervaren. Hoewel internationale literatuur studies omvat naar het gebruik van mobiele gezondheidstoepassingen voor ICD -patiëntenmonitoring, zijn er geen studies geïdentificeerd die een mobiel onderwijsprogramma toepassen. Daarom wordt verwacht dat deze studie innovatief innovatief zal bijdragen aan de literatuur door een realistische leeromgeving te bieden via een mobiel onderwijsprogramma met verschillende algoritmen en een schokbeheersimulatie. Bovendien wordt verondersteld dat mobiele onderwijsprogramma's en telefoonmonitoring de schokangst van patiënten, apparaatacceptatie en zelfeffectiviteitsniveaus kunnen verbeteren.

   ---

2. Doel van de studie

Deze studie beoogt het effect te bepalen van een mobiel onderwijsprogramma en telefonische monitoring die is ontwikkeld voor ICD-patiënten op schokangst, apparaatacceptatie en zelfeffectiviteit. Het is ontworpen als een enkelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde studie bestaande uit twee fasen. De eerste fase omvat de ontwikkeling van het mobiele onderwijsprogramma, terwijl de tweede fase tot doel heeft de impact van het programma op de schokangst van patiënten, apparaatacceptatie en zelfeffectiviteit te evalueren.

• Onderzoekhypothesen

De onderzoekshypothesen zijn als volgt geformuleerd:

In vergelijking met de controlegroep zullen ICD -patiënten in de interventiegroep die het mobiele onderwijsprogramma ontvangen en telefonische monitoring ervaren:

1. H1: Een afname van de schokangstniveaus.
2. H1: een toename van de acceptatieniveaus van apparaten.
3. H1: Een toename van zelfeffectiviteit en uitkomstverwachtingen.