Postoperatieve analgetische technieken vergelijken voor navelstrenghernia -reparatie: een gerandomiseerde studie van ultrasone geleide caudale, erector spinae en externe schuine interfasciale vlakblokken

Umblicale hernia -reparatieoperaties zijn uitgevoerd in de praktijk van pediatrische operaties, waardoor adequate perioperatieve analgesie cruciaal is voor perioperatieve zorg, omdat pijn bij pediatrische patiënten functionele recuperatie kan veroorzaken en leiden tot negatieve gedragsveranderingen en familie -ontevredenheid. (1) Er worden verschillende onderzoeken gedaan om postoperatieve analgesie te verbeteren en herstel bij pediatrische patiënten te vergemakkelijken. (1) Dagoperatie wordt gedefinieerd als de geplande dagopname van een patiënt in het ziekenhuis voor een chirurgische procedure, waarna er op dezelfde dag op dezelfde dag op een veilige en tijdige manier op een veilige en tijdige manier op een veilige en tijdige manier is in plaats van langdurige perioden in het ziekenhuis te besteden. (2) Dit heeft belangrijke implicaties, waaronder het verminderen van ziekenhuisverblijf, in het ziekenhuis verworven infecties en kosten voor gezondheidszorg gerelateerde kosten, terwijl de patiëntervaring en de efficiëntie van de dienst ook wordt verbeterd. Chirurgische, anesthetische en patiëntfactoren moeten worden overwogen voor een succesvolle chirurgie van de dag. (2) External schuine intercostaal vlakblok (EOIPB) is een nieuw fasciaal vlakblok dat tot doel heeft om bovenste middellijn en laterale buikwandanalgesie te bieden, waardoor perioperatieve opioïde consumptie wordt verminderd, wordt LA afgezet in het fasciale vlak onder de externe schuine spier (EOM) en oppervlakkig tot de zesde rib of externe intercostale spier. Het richt zich op voorste en laterale huidtakken van de thoracoabdominale zenuwen van de ventrale rami van spinale zenuwen. (3)

Caudaal blok is de meest uitgevoerde regionale techniek voor pijnbeheer bij kinderen die lagere buikoperaties ondergaan. Ultrasone richtlijnen hebben geresulteerd in verbeterde betrouwbaarheid en veiligheidsprofielen voor caudale blokken (4) Het Erector Spinae Plane Block (ESPB), meerdere studies hebben het potentieel aangetoond als een praktische benadering voor het beheren van postoperatieve pijn in het afgelopen decennium, omvat een ultrageluid begeleide injectie van een relatief groot volume lokaal verdovingsmiddel in het fasciale vlak onder de erector Spinae-spier. (5)