Confronto di tecniche analgesiche postoperatorie per la riparazione dell'ernia ombelicale: uno studio randomizzato di blocchi di piano erettore guidato da ultrasuoni, erettore e blocchi di piano interfacciale obliquo esterni

Sono stati eseguiti interventi chirurgici di riparazione di ernia umblici nella pratica degli interventi pediatrici, garantendo un'analgesia perioperatoria adeguata è cruciale per le cure perioperatorie poiché il dolore nei pazienti pediatrici può causare recuperazioni funzionali e portare a cambiamenti comportamentali negativi e insoddisfazione familiare. (1) Vengono fatti vari studi per migliorare l'analgesia postoperatoria e facilitare il recupero nei pazienti pediatrici. (1) La chirurgia diurna è definita come l'ammissione di un giorno previsto di un paziente in ospedale per una procedura chirurgica, dopo di che vi è un successivo discarico di successo e sicuro a casa lo stesso giorno in modo sicuro e tempestivo invece di trascorrere periodi prolungati all'interno dell'ospedale. (2) Ciò ha implicazioni significative, tra cui la riduzione della degenza ospedaliera, l'infezione acquisita in ospedale e i costi relativi all'assistenza sanitaria, migliorando al contempo l'esperienza dei pazienti e l'efficienza del servizio. I fattori chirurgici, anestetici e del paziente dovrebbero essere considerati per la chirurgia del caso di successo. (2) Il blocco del piano intercostale obliquo esterno (EOIPB) è un nuovo blocco di piano fasciale che mira a fornire analgesia della linea mediana e addominale laterale, riducendo così il consumo di oppiacei perioperatori, LA viene depositato nel piano fasciale sotto il muscolo obliquo esterno (EOM) e superficiale al sesto muscolo intercostale esterno. Mira a rami cutanei anteriori e laterali dei nervi toracoaddominali dai rami ventrale dei nervi spinali. (3)

Il blocco caudale è la tecnica regionale eseguita più frequentemente per la gestione del dolore nei bambini sottoposti a interventi addominali più bassi. La guida agli ultrasuoni ha comportato un miglioramento dei profili di affidabilità e sicurezza per i blocchi caudale. (4) L'erettore Block Plane Block (ESPB), numerosi studi hanno dimostrato il suo potenziale come approccio pratico per la gestione del dolore postoperatorio nell'ultimo decennio, comporta un'iniezione guidata da ultrasuoni di un volume relativamente grande di anestetico locale nel piano fasciale sotto il muscolo della spina erettore. (5)