- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06948500
Effectiviteit van een IVR-gebaseerd therapeutisch oefenprogramma met veranderde visuele feedback bij fibromyalgie-patiënten (IVR-F)
Effectiviteit van een meeslepend op virtual reality gebaseerd therapeutisch trainingsprogramma met veranderde visuele feedback bij patiënten met fibromyalgie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: JUAN FRANCISCO LISÓN PÁRRAGA, PhD
- Telefoonnummer: 64540 606503108
- E-mail: JUANFRAN@UCHCEU.ES
Studie Contact Back-up
- Naam: Juan J Amer, PhD
- Telefoonnummer: 64642 96136900
- E-mail: juanjoamer@uchceu.es
Studie Locaties
-
-
Valencia-valència
-
Valencia, Valencia-valència, Spanje, 46006
- Werving
- Juan Fco. Lisón
-
Contact:
- JUAN JOSÉ AMER-CUENCA, PhD
- Telefoonnummer: 64642 961369000
- E-mail: juanjoamer@uchceu.es
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen met de diagnose fibromyalgie volgens een van de classificatiecriteria die zijn vastgesteld door het American College of Rheumatology (ACR), inclusief die uit 1990, 2010, 2011 of 2016.
- Vermogen om effectief te communiceren met het onderzoekspersoneel.
- Een zelfgerapporteerde pijnintensiteitsscore van ≥3 op de visuele analoge schaal (VAS).
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van comorbiditeiten en/of symptomen die een contra-indicatie vormen voor meeslepende virtual reality en op oefeningen gebaseerde interventies.
- De aanwezigheid van medische aandoeningen die kunnen interfereren met de onderzoeksresultaten, zoals visuele, auditieve, perceptuele of sensorische aandoeningen.
- Gebruik van medicijnen die mogelijk de onderzoeksresultaten kunnen beïnvloeden;
- Betrokkenheid in een ander therapeutisch fysieke activiteitsprogramma tijdens de interventieperiode, of enige wijzigingen in bestaande therapieën (inclusief medicatie of fysiotherapie) gedurende het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Immersive virtual reality + fysieke activiteit
Een set van tien therapeutische oefeningen met IVR zal worden geïmplementeerd.
Deze oefeningen zijn ontworpen om sterkte, stabiliteit, mobiliteit en flexibiliteit in het abdomino-lumbo-bekkengebied en de onderste ledematen te verbeteren.
Tijdens elke oefening dragen deelnemers IVR -bril die visuele proprioceptieve feedback wijzigen door het waargenomen bereikbereik te wijzigen.
In het bijzonder zal de visuele input van het IVR -systeem een discrepantie creëren tussen daadwerkelijke fysieke beweging en waargenomen beweging, waardoor deelnemers bewegingen anders kunnen ervaren dan de realiteit.
|
Deelnemers zullen een therapeutisch trainingsprogramma van 6 weken ondernemen, bestaande uit twee sessies per week (in totaal 12 sessies), met een primaire doelstelling om de impact van fibromyalgie op het dagelijks leven te verminderen.
Elke sessie omvat tien oefeningen die elk in een of twee sets worden uitgevoerd, afhankelijk van de week van het protocol.
Repetities en intensiteit van oefeningen zullen worden geïndividualiseerd met behulp van de Borg-rating van de ervaren inspanningsschaal (RPE) schaal (6-20), waardoor een intensiteitsbereik van RPE 13-17 wordt gehandhaafd.
In het bijzonder zal de intensiteit beginnen bij RPE 14 (matig) in weken 1-2, verhoogt tot RPE 15 (matig-high) in weken 3-4 en piek bij RPE 16 (hoog) in weken 5-6.
Er wordt gedurende de eerste drie weken geen externe belasting toegepast om deelnemers aan het programma aan te passen, terwijl progressieve weerstand zal worden geïntroduceerd gedurende de laatste drie weken volgens individuele capaciteit, wat een veilige en geleidelijke overbelasting garandeert.
Deelnemers dragen een HTC Vive Pro-hoofd gemonteerd display met taille, hand- en voettrackers gedurende 60 minuten sessies, 2 keer/week gedurende 6 weken (12 sessies). Een gender- en huidtoon-afgestemde first-person avatar wordt gekalibreerd naar de antropometrie van de gebruiker en spiegelt alle realtime bewegingen. Gestandaardiseerde audio -instructies worden gespeeld via de headset; Een virtuele spiegel geeft visuele feedback. Om lumbale mobiliteit te vergemakkelijken, zullen twee sensorimotorische illusies worden toegepast: (1) Flexie illusie: Avatar-lengte van de bovenste ledematen zal worden verminderd met ≈20%, wat een grotere trunkflexie aanmoedigt; (2) Uitbreiding illusie: een virtuele balk zal stijgen met lumbale extensie, maar zal de reële beweging ondervertegenwoordigen met ≈10%. Beide manipulaties zullen tijdens elke herhaling continu updaten. Een fysiotherapeut zal toezicht houden op elke sessie en zal ongewenste gebeurtenissen opnemen. |
|
Actieve vergelijker: Lichamelijke activiteit
Controlegroep deelnemers zullen hetzelfde 6-weken durende therapeutisch-oefenprogramma uitvoeren als de experimentele groep; Het enige verschil is de afwezigheid van de IVR.
Trainingsmethode, belastingprogressie, beoordelingsprocedures en supervisie van fysiotherapeut blijven identiek, waardoor vergelijkbaarheid tussen groepen wordt gewaarborgd.
|
Deelnemers zullen een therapeutisch trainingsprogramma van 6 weken ondernemen, bestaande uit twee sessies per week (in totaal 12 sessies), met een primaire doelstelling om de impact van fibromyalgie op het dagelijks leven te verminderen.
Elke sessie omvat tien oefeningen die elk in een of twee sets worden uitgevoerd, afhankelijk van de week van het protocol.
Repetities en intensiteit van oefeningen zullen worden geïndividualiseerd met behulp van de Borg-rating van de ervaren inspanningsschaal (RPE) schaal (6-20), waardoor een intensiteitsbereik van RPE 13-17 wordt gehandhaafd.
In het bijzonder zal de intensiteit beginnen bij RPE 14 (matig) in weken 1-2, verhoogt tot RPE 15 (matig-high) in weken 3-4 en piek bij RPE 16 (hoog) in weken 5-6.
Er wordt gedurende de eerste drie weken geen externe belasting toegepast om deelnemers aan het programma aan te passen, terwijl progressieve weerstand zal worden geïntroduceerd gedurende de laatste drie weken volgens individuele capaciteit, wat een veilige en geleidelijke overbelasting garandeert.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fibromyalgia impact
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Gemeten met de Spaanse versie van de herziene Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQR).
Dit instrument met 21 items evalueert de fysieke functie (0-30), algehele impact (0-20) en de ernst van de symptomen (0-50), wat een totale score oplevert van 0 tot 100, waarbij hogere scores een grotere beperking aangeven.
|
Na zes weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vermoeidheid
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Vermoeidheid zal worden beoordeeld met behulp van de Spaanse versie van de multidimensionale vermoeidheidsinventaris (MFI-20), een gevalideerd zelfrapportage-instrument met 20 items met vijf dimensies: algemene en fysieke vermoeidheid, verminderde activiteit en motivatie en mentale vermoeidheid.
Items worden gescoord op een 5-punts Likert-schaal, die totale scores opleveren van 20 tot 100, met hogere scores die een grotere vermoeidheid aangeven.
|
Na zes weken
|
|
Slaapkwaliteit
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Gemeten met behulp van de gevalideerde Spaanse versie van de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), een zelfrapportage met 19 items die de slaap de afgelopen maand in zeven componenten evalueert.
De totale scores variëren van 0 tot 21, met hogere scores die duiden op een slechtere slaap.
|
Na zes weken
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Gemeten met behulp van de Spaanse EQ-5D-5L, een gevalideerde zelfgerapporteerde tool die vijf dimensies meten op vijf ernstniveaus.
Reacties leveren een indexscore op (-0,5 tot 1.0), met lagere waarden die een slechtere gezondheid aangeven, berekend met behulp van de Spaanse waardeset.
|
Na zes weken
|
|
Angst en depressie
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Beoordeeld met behulp van de Spaanse versie van de ziekenhuisangst en depressieschaal (HADS), een zelfrapportagetool met 14 items met twee subschalen, had-angst en had-depressie, scoorden elk 0-21.
Items worden beoordeeld op een 4-punts Likert-schaal (0-3), met hogere scores die een grotere ernst aangeven.
|
Na zes weken
|
|
Pijncatastroferen
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Gemeten met behulp van de Spaanse versie van de 13-item Pain Catastrofizing Scale (PCS), die de frequentie evalueert van catastrofale gedachten en gevoelens gerelateerd aan pijn in drie subschalen: herkauwing, vergroting en hulpeloosheid.
Items worden beoordeeld van 0 tot 4, die een totale score van 0-52 opleveren, waarbij hogere scores aangeven dat een grotere catastroferen.
|
Na zes weken
|
|
Angst-vermijding overtuigingen
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Beoordeeld met behulp van de Spaanse versie van de 16-item Fear-Favidance-overtuigingen vragenlijst (FABQ), gescoord op een 7-punts Likert-schaal (0-6), waar hogere scores aangeven, sterkere overtuigingen voor vermijding.
|
Na zes weken
|
|
Pijnverdeling
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Beoordeeld met de wijdverbreide pijnindex (WPI; 0 - 19), de 19 items body map component van de 2016 ACR Fibromyalgia -criteria.
Deelnemers markeren elke anatomische regio waarin ze de afgelopen week pijn hebben ervaren; De totale score komt overeen met het aantal pijnlijke locaties, variërend van 0 (geen pijn) tot 19 (pijn op alle locaties), met hogere scores die een bredere pijnverdeling en een grotere ziektelast aangeven.
|
Na zes weken
|
|
Symptoom ernst
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Gemeten met de Symptom Severity Scale (SSS; 0 - 12), de tweede component van de ACR -fibromyalgiecriteria van 2016.
Deelnemers beoordelen de ernst van vermoeidheid, niet-restauratieve slaap, cognitieve problemen en omvang van extra somatische symptomen op 0 tot 3 Likert-items (0 = geen, 3 = ernstig).
Scores worden opgeteld om een totaal te leveren van 0 (geen symptomen) tot 12 (maximale ernst), waarbij hogere waarden een grotere ernst van de symptoom weerspiegelen.
|
Na zes weken
|
|
Verandering in Fibromyalgia Survey Diagnostic Criteria (FSDC) Totale score
Tijdsspanne: Na zes weken
|
De FSDC -totale score wordt berekend door de scores voor de wijdverbreide pijnindex (WPI) en Symptom Severity Scale (SSS) samen te voegen.
Dit levert een geaggregeerde score op variërend van 0 tot 31, met hogere waarden die een grotere totale fibromyalgie -symptoombelasting weerspiegelen.
|
Na zes weken
|
|
Kinesiofobie
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Beoordeeld met behulp van de Spaanse versie van de Tampa-schaal voor kinesiofobie (TSK-11), een zelfrapportage van 11 items van angst voor beweging en herschade.
Items worden gescoord op een 4-punts Likert-schaal (1-4), met totale scores variërend van 11 tot 44.
Hogere scores duiden op grotere kinesiofobie.
|
Na zes weken
|
|
Centrale sensibilisatie
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Gemeten met behulp van de Central Sensibilisation Inventory (CSI), een gevalideerde zelfrapportagemaat met 25 items die de symptomen beoordeelde geassocieerd met centrale sensibilisatie.
Scores variëren van 0 tot 100, met scores van 40 of hoger die de aanwezigheid van een centraal sensibilisatiesyndroom aangeven.
|
Na zes weken
|
|
Drukpijndrempel
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Beoordeeld met een handheld digitale algometer (Force One ™, Wagner Instruments).
Metingen worden op twee plaatsen gedaan: (1) het dorsale oppervlak van de rechter derde vinger, halverwege tussen de distale en middelste interfalangeale gewrichten; en (2) een punt 5 cm lateraal rechts van het doornuitingsproces van de derde lumbale wervel (L3).
Een rubberen punt van 1 cm² zal gestaag toenemende kracht van toepassing zijn totdat de deelnemer eerst pijn waarneemt; De kracht wordt opgenomen in kilogrammen (kg).
Drie proeven worden uitgevoerd op elke site, met 30 seconden rust tussen proeven, en het gemiddelde van de drie metingen voor elke site zal worden gebruikt voor analyse.
Lagere drukpijndrempel (PPT) waarden (kg) duiden op een hogere pijngevoeligheid.
Hogere PPT -waarden duiden op lagere pijngevoeligheid.
|
Na zes weken
|
|
Tijdelijke samenvatting van pijn
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Gemeten met een handheld digitale algometer (Force One ™, Wagner Instruments) toegepast op het dorsale oppervlak van de rechter derde vinger.
Tien drukpulsen, die elk stijgen bij 2 kg · S -¹ naar de gemiddelde drukpijnsdrempel van het individu, worden geleverd op 1 Hz.
Deelnemers beoordelen de pijnintensiteit op een 0-10 verbale numerieke beoordelingsschaal na de eerste en tiende pulsen.
De score Temporal Summation (TS) wordt berekend als NRS₁₀ - NRS₁ (bereik: -10 tot +10), met positieve waarden die wijzen op tijdelijke sommatie van pijn, een marker voor centrale sensibilisatie.
|
Na zes weken
|
|
Geconditioneerde pijnmodulatie
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Beoordeeld met een manchet-geïnduceerde ischemische stimulus op de linker bovenarm.
De manchet wordt opgeblazen bij 20 mm Hg · S -ath tot het eerste pijnsensatie, gedurende 30 seconden vastgehouden en vervolgens aangepast om een pijnintensiteit van 3/10 te handhaven op de numerieke beoordelingsschaal (NRS) en opgeblazen.
Terwijl de manchet aan blijft, levert een digitale algometer 10 drukpulsen aan het dorsale oppervlak van de rechter derde vinger: stijgt bij 2 kg · S -¹ naar de locatiespecifieke gemiddelde drukpijndrempel (PPT), gedurende 1 seconde gehouden, met 1 seconde rust tussen pulsen.
Pijnintensiteit wordt beoordeeld (0-10 nrs) na de eerste en tiende pulsen.
Het geconditioneerde pijnmodulatie (CPM) -effect wordt uitgedrukt als NRS₁₀ - NRS₁ (bereik -10 tot +10).
Lagere of meer negatieve waarden duiden op zwakkere endogene pijnremming.
|
Na zes weken
|
|
Onderste ledematen kracht en uithoudingsvermogen
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Beoordeeld met behulp van de 30-seconden Sit-to-Stand-test (STS-30), een functionele test die de sterkte en het uithoudingsvermogen van de onderste ledematen evalueert door het vermogen van een individu om herhaaldelijk uit een stoel te stijgen zonder ondersteuning van de bovenste ledematen gedurende een periode van 30 seconden.
Het totale aantal herhalingen dat tijdens de periode van 30 seconden wordt uitgevoerd, dient als een indicator voor functionele capaciteit, waarbij hogere scores een weergave zijn van betere prestaties.
|
Na zes weken
|
|
Functionele mobiliteit
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Beoordeeld met behulp van de Timed Up and Go (TUG) -test, een veel gebruikt klinisch hulpmiddel dat loopsnelheid, dynamische balans en algehele functionele capaciteit evalueert.
Deelnemers zijn getimed terwijl ze opstaan van een stoel, drie meter lopen, zich omdraaien, teruglopen en gaan zitten.
Kortere tijden duiden op betere functionele prestaties.
|
Na zes weken
|
|
Isometrische quadriceps -sterkte
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Gemeten met behulp van een handheld -dynamometer, een algemeen toegepast hulpmiddel voor het kwantificeren van neuromusculaire functie bij personen met fibromyalgie.
Het draagbare apparaat wordt net boven de enkel geplaatst, terwijl de deelnemer zit met de knie gebogen op 90 °, om maximale vrijwillige isometrische contractie (MVIC) van de quadriceps -spier te meten.
|
Na zes weken
|
|
Handgreepsterkte
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Gemeten met een jamar hydraulische dynamometer, volgens het protocol beschreven door Hamilton et al.
Deelnemers zitten met voeten plat op de vloer, schouderadduct en neutraal geroteerd, elleboog gebogen op 90 ° en pols en onderarm in een neutrale positie.
Drie maximale proeven zullen worden uitgevoerd met verbale aanmoediging, met ten minste 4 minuten rustintervallen tussen pogingen.
Het gemiddelde van de drie onderzoeken zal worden gebruikt voor analyse.
|
Na zes weken
|
|
Gedragsvoorschriften in oefening
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Motiverende regulatie werd beoordeeld met behulp van de gedragsregulatie in inspanning vragenlijst-3 (BREQ-3), een zelfrapportage-instrument met 24 items gebaseerd op zelfbeschermingstheorie.
Elk item wordt beoordeeld op een 5-punts Likert-schaal (0 = "niet waar voor mij" tot 4 = "zeer waar voor mij"), waardoor zes subschaalscores-amotivatie, externe regulatie, introjecteerde regulatie, geïdentificeerde regulatie, geïntegreerde regulering, geïntegreerde regulering en intrinsieke regulatie-reeks van 0 tot 16 worden geproduceerd.
De totale RAW -score varieert van 0 tot 96, met hogere waarden die een sterkere goedkeuring van de verklaringen weerspiegelen.
Afhankelijk van het patroon van subschaalscores, duiden verhoogde intrinsieke en geïntegreerde regulatiescores aan meer autonome motivatie aan, terwijl hogere externe regulatie- en amotivatiescores meer gecontroleerde of geamotiveerde regulatie aangeven.
|
Na zes weken
|
|
Duizeligheid veroorzaakt door meeslepende virtueel realiteit
Tijdsspanne: Na zes weken
|
Duizeligheid wordt bij elke sessie gecontroleerd met behulp van een 0-10 numerieke beoordelingsschaal (NRS), waarbij 0 "geen duizeligheid" aangeeft en 10 "slechtste denkbare duizeligheid" aangeeft.
Duizeligheid zal worden vastgelegd als een continu veiligheidsresultaat, omdat het naar verwachting het meest voorkomende nadelige effect van VR is.
Door de intensiteit ervan te documenteren, kunnen het interventieprotocol tijdige aanpassingen mogelijk maken.
Hogere scores zullen wijzen op grotere niveaus van duizeligheid die tijdens het VR -gebruik wordt ervaren.
|
Na zes weken
|
|
Verandering in totale fysieke activiteit (Met-Minutes/Week)
Tijdsspanne: Na zes weken
|
De totale wekelijkse fysieke activiteit zal worden geschat met behulp van de internationale fysieke activiteitsvragenlijst-korte vorm (IPAQ-SF), een zelfrapportagetool met 7 items dat is gevalideerd in het Spaans en wordt aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie.
Deelnemers melden de frequentie en duur van wandelen, matige en krachtige fysieke activiteiten in de afgelopen zeven dagen.
Minuten lopen worden gewogen met 3,3 mets, matige activiteit met 4,0 mets en krachtige activiteit met 8,0 mets.
Deze waarden worden opgeteld om een totale score-per week score op te leveren.
Het mogelijke bereik is van 0 tot geen bovengrens; Hogere waarden duiden op grotere energieverbruik.
|
Na zes weken
|
|
Verandering in pijnintensiteit van voor tot na de trainingssessie (11-punts numerieke beoordelingsschaal, 0-10)
Tijdsspanne: Direct voor en na elke trainingssessie gedurende de 6-weken durende interventieperiode (twee sessies per week).
|
De pijnintensiteit wordt direct voor en na elke trainingssessie geregistreerd met behulp van een 11-punts numerieke beoordelingsschaal (NRS-11) die loopt van 0 ("geen pijn") tot 10 ("ergst denkbare pijn").
Deelnemers wordt gevraagd: "Op een schaal van 0 tot 10, hoe intens is uw pijn op dit moment?".
Hogere scores duiden op een grotere pijnintensiteit.
De uitkomst wordt berekend als de verandering in pijn binnen de sessie (score na training minus score voor training).
|
Direct voor en na elke trainingssessie gedurende de 6-weken durende interventieperiode (twee sessies per week).
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Juan F Lisón, PhD, Cardenal Herrera University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Musculoskeletale aandoeningen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Spierziekten
- Neuromusculaire aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Gedrag
- Tekenen en symptomen
- Pijn
- Fibromyalgie
- Motorische activiteit
- Motorische activiteit
- Beweging
- Musculoskeletale fysiologische fenomenen
- Musculoskeletale en neurale fysiologische fenomenen
- Oefening
Andere studie-ID-nummers
- UNIVERSITY CARDENAL HERRERA-80
- CEEI25/643 (Andere identificatie: Universidad CEU Cardenal Herrera)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .