Transarteriële embolisatie voor de behandeling van facetpijn als gevolg van facetartropathie

Dit is een enkele locatie, single-arm studie die de haalbaarheid, veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van trans-arteriële embolisatie beoordeelt voor de behandeling van facetpijn als gevolg van facetartropathie. Osteoartritis is een veel voorkomende en belangrijke oorzaak van pijn en handicap. Elk spinale niveau bevat meerdere gewrichten, waaronder de intervertebrale schijven en de facetverbindingen. Degeneratie van de facetgewrichten of facetartritis begint vroeg in het leven en de prevalentie groeit met een toenemende leeftijd die uiteindelijk tot 100% bereikt bij mensen ouder dan 60 jaar. Facetartritis kan leiden tot de ontwikkeling van facetogene pijn. Eerdere studies hebben gesuggereerd dat trans-arteriële embolisatie gunstig kan zijn voor pijn bij de setting van artrose. Trans-arteriële injecties zijn beschreven in de knie, heup en schouder.

Embolisatie van de dorsale takken van de segmentale slagaders die de benige elementen van de wervelkolom leveren, is een gevestigde techniek die wordt gebruikt voor preoperatieve embolisatie van benige spinale tumoren en metastatische ziekte. Eerdere studies hebben duidelijk de veiligheid aangetoond van de technieken met een laag algemeen risico. In één grote serie van 100 embolisaties was er slechts één opgenomen complicatie vanwege de embolisatie. Het is echter niet beschreven voor gebruik bij de instelling van facetartropathie (OA van het facetgewricht). De PI voor deze studie heeft de resultaten gepubliceerd van grote reeks embolisatie voor spinale tumoren zonder ernstige bijwerkingen. Momenteel betrof de behandeling van lumbale wervelkolom OA medisch beheer, gevolgd door minimaal invasieve technieken zoals intra -articulaire injectie en neurolyse, die van twijfelachtige werkzaamheid zijn en uiteindelijk mogelijke spinale chirurgie en fusie in de setting van degeneratieve ziekten en structurele afwijkingen. Het doel van deze studie is om de veiligheid en voorlopige werkzaamheid van trans-arteriële facetgewrichtembolisatie aan te tonen met behulp van embozeen microdeeltjes bij patiënten met facetartropathie en lumbale wervelkolom OA.