Embolización transarterial para el tratamiento del dolor de la faceta debido a la artropatía de la faceta

Este es un estudio de un solo sitio de un solo brazo que evalúa la viabilidad, la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia de la embolización transarterial para el tratamiento del dolor de la faceta debido a la artropatía de la faceta. La osteoartritis es una causa común y importante de dolor y discapacidad. Cada nivel espinal contiene múltiples articulaciones, incluidos los discos intervertebrales, así como las juntas faciales. La degeneración de las articulaciones faciales o la artritis faceta comienza temprano en la vida y la prevalencia crece con el aumento de la edad que finalmente alcanza hasta el 100% en personas mayores de 60 años. La artritis faceta puede conducir al desarrollo del dolor facetogénico. Estudios anteriores han sugerido que la embolización transarterial puede ser beneficiosa para el dolor en el contexto de la osteoartritis. Se han descrito inyecciones transarteriales en la rodilla, la cadera y el hombro.

La embolización de las ramas dorsales de las arterias segmentarias que suministran los elementos óseos de la columna vertebral es una técnica bien establecida empleada para la embolización preoperatoria de tumores espinales óseos y enfermedad metastásica. Estudios anteriores han demostrado claramente la seguridad de las técnicas con bajo riesgo general. En una gran serie de 100 embolizaciones solo hubo una complicación registrada debido a la embolización. Sin embargo, no se ha descrito para su uso en el contexto de la artropatía faceta (OA de la articulación faceta). El PI para este estudio ha publicado los resultados de grandes series de embolización para tumores espinales sin ningún evento adverso grave. Actualmente, el tratamiento de la OA de la columna lumbar implicaba el manejo médico, seguido de técnicas mínimamente invasivas, como la inyección intraarticular y la neurólisis, que son de eficacia cuestionable y, en última instancia, posibles cirugía espinal y fusión en el contexto de enfermedad degenerativa y anormalidades estructurales. El propósito de este estudio es demostrar la seguridad y la eficacia preliminar de la embolización de las articulaciones de la faceta transarterial utilizando micropartículas de embozeno en pacientes con artropatía faceta y OA de la columna lumbar.