Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Optimaliseer risicovoorspelling na hartinfarct door kunstmatige intelligentie en multidimensionale evaluatie: de Oracle Study (ORACLE)

Achtergrond. Myocardiale infarct (MI) is wereldwijd een belangrijke doodsoorzaak. Na MI is langdurige antitrombotische therapie cruciaal om terugkerende gebeurtenissen te voorkomen, maar verhoogt het bloeden, dat ook de morbiditeit en mortaliteit beïnvloedt. Het geven van deze concurrerende risico's voorspellingstools om ischemisch en bloedingen te voorspellen zijn van het grootste belang om klinische beslissingen te informeren, maar hun huidige precisie is beperkt. De voorspelling van gebeurtenissen verbeteren, zou door het ontdekken van nieuwe en innovatieve risicomarkers een enorme impact hebben op therapeutische beslissingen en de uitkomst van de patiënt.

Doelstellingen. Ontdek nieuwe "computationele biomarkers" van risico en verbetert de huidige normen van risicovoorspelling door innovatieve multidimensionale informatie te gebruiken van draagbare apparaten, biomarkers, gedragspatronen en niet-invasieve beeldvorming, geïntegreerd door kunstmatige intelligentie-berekening.

Resultaten. De primaire resultaten van belang voor deze analyse zijn bloedingen en ischemische gebeurtenissen die zich in of buiten het ziekenhuis voordoen bij de langst beschikbare follow-up. Bleeding zal worden gecategoriseerd volgens de definitie van Bleeding Academic Research Consortium (BARC). Het optreden van belangrijke ongunstige cardiovasculaire gebeurtenissen (MACE), een samenstelling van cardiovasculaire dood, MI, definitieve stenttrombose en beroertes zullen worden verzameld volgens de academische onderzoeksconsortium-2-classificatie.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

750

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Málaga, Spanje, 29010
        • Werving
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten met een hartinfarct (d.w.z. ziekenhuisopname voor st-segment verhoogd, niet-ST-segment verhoogde myocardinfarct of onstabiele angina) die invasief beheer ondergaan en met een hoog risico op klinische gebeurtenissen (d.w.z. presence of at least two of these high risk criteria: age >65 years, diabetes mellitus, multivessel disease, peripheral artery disease, chronic kidney disease, prior stroke anytime or prior TIA in the last 6 months, prior MI, complex PCI, Prior PCI/CABG, heart failure, BMI>27, anticipated long term use of an oral anticoagulant, haemoglobin less than 11g/dl, spontaneous Bloedingen die in de afgelopen 12 maanden ziekenhuisopname of transfusie vereisen, bloedingsdiathese* Actieve maligniteit anders dan de huid, eerdere spontane intracraniële bloeding).

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met een hartinfarct (d.w.z. ziekenhuisopname voor st-segment verhoogd, niet-ST-segment verhoogde myocardinfarct of onstabiele angina) die invasief beheer ondergaan en met een hoog risico op klinische gebeurtenissen (d.w.z. presence of at least two of these high risk criteria: age >65 years, diabetes mellitus, multivessel disease, peripheral artery disease, chronic kidney disease, prior stroke anytime or prior TIA in the last 6 months, prior MI, complex PCI, Prior PCI/CABG, heart failure, BMI>27, anticipated long term use of an oral anticoagulant, haemoglobin less than 11g/dl, spontaneous Bloedingen die in de afgelopen 12 maanden ziekenhuisopname of transfusie vereisen, bloedingsdiathese* Actieve maligniteit anders dan de huid, eerdere spontane intracraniële bloeding).

    • Systemische omstandigheden geassocieerd met een verhoogd bloedingsrisico (bijv. Hematologische aandoeningen, inclusief een geschiedenis van of huidige trombocytopaenia gedefinieerd als een bloedplaatjestelling <100.000/mm3 (<100 x 10^9/l), of een bekende coagulatiestoornis geassocieerd met verhoogd bloedingsrisico.

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd <18 jaar
  • Lage levensverwachting (<1 jaar)
  • Zwangere of borstvoederende vrouwen
  • Bewijs bij coronaire angiografie van niet-significante kransslagaderziekte (<30% in de linker hoofdstam of <50% in de andere coronaire segmenten)
  • Onderwerp behoort tot een kwetsbare bevolking (volgens het oordeel van de onderzoeker), het onderwerp niet in staat om te lezen of te schrijven, of andere voorwaarden die de patiënt niet in staat zijn om de onderzoeksprocedures volledig te begrijpen en te naleven volgens het oordeel van de onderzoeker

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Myocardinfarct (MI)
Patiënten met een hartinfarct (d.w.z. ziekenhuisopname voor st-segment verhoogd, niet-ST-segment verhoogde myocardinfarct of onstabiele angina) die invasief beheer ondergaan en met een hoog risico op klinische gebeurtenissen (d.w.z. presence of at least two of these high risk criteria: age >65 years, diabetes mellitus, multivessel disease, peripheral artery disease, chronic kidney disease, prior stroke anytime or prior TIA in the last 6 months, prior MI, complex PCI, Prior PCI/CABG, heart failure, BMI>27, anticipated long term use of an oral anticoagulant, haemoglobin less than 11g/dl, spontaneous bloeden die in de afgelopen 12 maanden ziekenhuisopname of transfusie vereisen, bloedingsdiathese* Actieve maligniteit anders dan de huid, eerdere spontane intracraniële bloeding)
Het Oracle -programma is een prospectieve, diepe fenotypering, studie op basis van multimodale informatie en berekening van kunstmatige intelligentie. We zullen prospectief gegevens in het ziekenhuis en buiten het ziekenhuis verzamelen van een groot cohort van patiënten met MI, waaronder gegevens van draagbare apparaten die continu ECG registreren, interstitiële vloeistoffen, niet-invasieve bloeddruk en mobiliteit, gedragspatronen van een speciale mobiele toepassing, bloed- en urinebiomarkers en niet-invasieve afbeeldingen. We zullen gebruik maken van AI, met behulp van statistische leermethoden en neurale netwerken, om patronen en hogere orde interacties binnen de gegevens te verkennen om nieuwe "computationele biomarkers" van ischemisch en bloedend risico te bieden.
Andere namen:
  • Gegevensverzameling van biologische monsters, draagbare apparaten en tests

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Frequentie en ernst van bloedingen en ischemische gebeurtenissen
Tijdsspanne: 8 maanden opname en 12 maanden follow-up na het einde van de studie
De primaire resultaten van belang voor deze analyse zijn bloedingen en ischemische gebeurtenissen die zich voordoen in- of buiten het ziekenhuis bij de langst beschikbare follow-up. Bleeding zal worden gecategoriseerd volgens de definitie van Bleeding Academic Research Consortium (BARC). Het optreden van belangrijke ongunstige cardiovasculaire gebeurtenissen (MACE), een samenstelling van cardiovasculaire dood, MI, definitieve stenttrombose en beroertes zullen worden verzameld volgens de academische onderzoeksconsortium-2-classificatie.
8 maanden opname en 12 maanden follow-up na het einde van de studie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal overlijden, beroerte, terugkerende MI, stenttrombose, hartfalen, ziekenhuisopname
Tijdsspanne: 8 maanden opname en 12 maanden follow-up na het einde van de studie
De dood zal worden gedefinieerd als de dood door cardiovasculaire oorzaken of cerebrovasculaire oorzaken en elke dood zonder een andere bekende oorzaak. Stroke zal worden gedefinieerd als een acuut nieuw neurologisch tekort dat eindigt in de dood of duurzaam> 24 uur, niet vanwege een andere gemakkelijk identificeerbare oorzaak zoals trauma. Terugkerende MI wordt gedefinieerd volgens de vierde universele definitie van MI. Stent trombose zal worden geclassificeerd als definitief, waarschijnlijk of mogelijk volgens de definitie van Academic Research Consortium (ARC). Nieuw-begin hartfalen dat re-hospitalisering of niet-geplande medisch contact voor symptomen van hartfalen vereist, worden geëvalueerd. Terugkerende ziekenhuisopname voor acuut coronair syndroom, onstabiele angina of klinisch aangedreven dringende revascularisatie zal ook worden geëvalueerd.
8 maanden opname en 12 maanden follow-up na het einde van de studie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kwaliteitsleven en naleving van de behandeling
Tijdsspanne: 8 maanden opname en 12 maanden follow-up na het einde van de studie

De kwaliteit van leven van patiënten en de naleving van de behandeling zal worden geëvalueerd met:

  • Gezondheidsmobiliteit en mentale schalen (d.w.z. EQ-5D-5L en SF-12V2)
  • Anginale status volgens de Seattle Angina Questionnaire (SAQ)
  • Functionele status volgens de Kansas City Cardiomiopathy Questionnaire (KCCQ)
  • Gemodificeerde Borg dyspnoea -schaal
8 maanden opname en 12 maanden follow-up na het einde van de studie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 juni 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 februari 2028

Studie voltooiing (Geschat)

1 februari 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 mei 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 mei 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 mei 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 juni 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 juni 2025

Laatst geverifieerd

1 juni 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren