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Otimize a previsão de risco após o infarto do miocárdio através da inteligência artificial e avaliação multidimensional: o estudo Oracle (ORACLE)

Fundo. O infarto do miocárdio (MI) é uma das principais causas de morte em todo o mundo. Após o IM, a terapia antitrombótica a longo prazo é crucial para evitar eventos recorrentes, mas aumenta o sangramento, o que também afeta a morbimortalidade. Dar a essas ferramentas de previsão de riscos concorrentes para prever isquêmico e sangramento são de suma importância para informar as decisões clínicas, mas sua precisão atual é limitada. Melhorar a previsão de eventos, ao descobrir que marcadores novos e inovadores de risco teriam um tremendo impacto nas decisões terapêuticas e no resultado dos pacientes.

Objetivos. Descubra novos "biomarcadores computacionais" de risco e melhore os padrões atuais de previsão de risco usando informações multidimensionais inovadoras de dispositivos vestíveis, biomarcadores, padrões comportamentais e imagens não invasivas, integradas através da computação de inteligência artificial.

Resultados. Os principais resultados de interesse dessa análise estão sangrando e os eventos isquêmicos que ocorrem dentro ou fora do hospital no acompanhamento mais longo disponível. O sangramento será categorizado de acordo com a definição de Bleeding Academic Research Consortium (BARC). A ocorrência de principais eventos cardiovasculares adversos (MACE), um composto de morte cardiovascular, IM, trombose e derrame definitivos de stent e acidente vascular cerebral serão coletados de acordo com a classificação do consórcio de pesquisa acadêmica-2.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

750

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Málaga, Espanha, 29010
        • Recrutamento
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes com infarto do miocárdio (ou seja, Hospitalização para infarto miocárdico elevado e elevado de segmento de segmentação ou angina instável) submetidos a manejo invasivo e com alto risco de eventos clínicos (ou seja, presence of at least two of these high risk criteria: age >65 years, diabetes mellitus, multivessel disease, peripheral artery disease, chronic kidney disease, prior stroke anytime or prior TIA in the last 6 months, prior MI, complex PCI, Prior PCI/CABG, heart failure, BMI>27, anticipated long term use of an oral anticoagulant, haemoglobin less than 11g/dl, spontaneous Sangramento que requer hospitalização ou transfusão nos últimos 12 meses, diátese sangrando* malignidade ativa além da pele, hemorragia intracraniana espontânea anterior).

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes com infarto do miocárdio (ou seja, Hospitalização para infarto miocárdico elevado e elevado de segmento de segmentação ou angina instável) submetidos a manejo invasivo e com alto risco de eventos clínicos (ou seja, presence of at least two of these high risk criteria: age >65 years, diabetes mellitus, multivessel disease, peripheral artery disease, chronic kidney disease, prior stroke anytime or prior TIA in the last 6 months, prior MI, complex PCI, Prior PCI/CABG, heart failure, BMI>27, anticipated long term use of an oral anticoagulant, haemoglobin less than 11g/dl, spontaneous Sangramento que requer hospitalização ou transfusão nos últimos 12 meses, diátese sangrando* malignidade ativa além da pele, hemorragia intracraniana espontânea anterior).

    • Condições sistêmicas associadas a um aumento do risco de sangramento (por exemplo Distúrbios hematológicos, incluindo um histórico ou trombocitopaenia atual definidos como uma contagem de plaquetas <100.000/mm3 (<100 x 10^9/L) ou qualquer distúrbio de coagulação conhecido associado ao aumento do risco de sangramento.

Critérios de exclusão:

  • Idade <18 anos
  • Baixa expectativa de vida (<1 ano)
  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Evidências na angiografia coronariana da doença arterial coronariana não significativa (<30% no caule principal esquerdo ou <50% nos outros segmentos coronários)
  • O sujeito pertence a uma população vulnerável (de acordo com o julgamento do investigador), sujeito incapaz de ler ou escrever, ou outras condições que incapazes do paciente a compreender e cumprirem os procedimentos de estudo conforme o julgamento do investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Infarto do miocárdio (MI)
Pacientes com infarto do miocárdio (ou seja, Hospitalização para infarto miocárdico elevado e elevado de segmento de segmentação ou angina instável) submetidos a manejo invasivo e com alto risco de eventos clínicos (ou seja, presence of at least two of these high risk criteria: age >65 years, diabetes mellitus, multivessel disease, peripheral artery disease, chronic kidney disease, prior stroke anytime or prior TIA in the last 6 months, prior MI, complex PCI, Prior PCI/CABG, heart failure, BMI>27, anticipated long term use of an oral anticoagulant, haemoglobin less than 11g/dl, spontaneous Sangramento que requer hospitalização ou transfusão nos últimos 12 meses, diátese sangrando* malignidade ativa além da pele, hemorragia intracraniana espontânea anterior) anterior)
O programa Oracle é um estudo prospectivo e profundo de fenotipagem, baseado em informações multimodais e computação de inteligência artificial. Coletaremos prospectivamente dados hospitalares e fora do hospital de uma grande coorte de pacientes que apresentam IM, incluindo dados de dispositivos vestíveis que registram ECG contínuo, fluidos intersticiais, pressão arterial não invasiva e mobilidade, padrões comportamentais de um aplicativo móvel dedicado, biomarcadores sanguíneos e urinários e imaginação não invasiva. Aproveitaremos a IA, usando métodos estatísticos de aprendizado e redes neurais, para explorar padrões e interações de ordem superior dentro dos dados para fornecer novos "biomarcadores computacionais" do risco isquêmico e de sangramento.
Outros nomes:
  • Coleta de dados de amostras biológicas, dispositivos vestíveis e testes

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência e gravidade do sangramento e eventos isquêmicos
Prazo: 8 meses de inclusão e 12 meses de acompanhamento após o fim do estudo
Os principais resultados de interesse dessa análise estão sangrando e os eventos isquêmicos que ocorrem dentro ou fora do hospital com maior acompanhamento disponível. O sangramento será categorizado de acordo com a definição de Bleeding Academic Research Consortium (BARC). A ocorrência de principais eventos cardiovasculares adversos (MACE), um composto de morte cardiovascular, IM, trombose e derrame definitivos de stent e acidente vascular cerebral serão coletados de acordo com a classificação do consórcio de pesquisa acadêmica-2.
8 meses de inclusão e 12 meses de acompanhamento após o fim do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de morte, derrame, MI recorrente, trombose de stent, insuficiência cardíaca, hospitalização
Prazo: 8 meses de inclusão e 12 meses de acompanhamento após o fim do estudo
A morte será definida como morte por causas cardiovasculares ou causas cerebrovasculares e qualquer morte sem outra causa conhecida. O AVC será definido como um novo déficit neurológico agudo que termina na morte ou com duração> 24 horas não devido a outra causa facilmente identificável, como o trauma. O MI recorrente é definido de acordo com a quarta definição universal de IM. A trombose do stent será classificada como definitiva, provável ou possível de acordo com a definição do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (ARC). A insuficiência cardíaca de início de início que requer re-hospitalização ou contato médico não planejado para sintomas de insuficiência cardíaca serão avaliados. A hospitalização recorrente para síndrome coronariana aguda, angina instável ou revascularização urgente indicada clinicamente também será avaliada.
8 meses de inclusão e 12 meses de acompanhamento após o fim do estudo

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Vida de qualidade e adesão ao tratamento
Prazo: 8 meses de inclusão e 12 meses de acompanhamento após o fim do estudo

A qualidade de vida dos pacientes e a adesão ao tratamento serão avaliados com:

  • Mobilidade da saúde e escalas mentais (ou seja, EQ-5D-5L e SF-12V2)
  • Status anginal de acordo com o questionário de Seattle Angina (SAQ)
  • Status funcional de acordo com o Questionário de Cardíopatia da Cidade do Kansas (KCCQ)
  • Escala de Dyspnea Borg modificada
8 meses de inclusão e 12 meses de acompanhamento após o fim do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de maio de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de maio de 2025

Primeira postagem (Real)

28 de maio de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de junho de 2025

Última verificação

1 de junho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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