Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizujte predikci rizika po infarktu myokardu prostřednictvím umělé inteligence a multidimenzionálního hodnocení: Studie Oracle (ORACLE)

Pozadí. Infarkt myokardu (MI) je po celém světě hlavní příčinou úmrtí. Po MI je dlouhodobá antitrombotická terapie zásadní pro zabránění opakujících se událostí, ale zvyšuje krvácení, což také ovlivňuje morbiditu a úmrtnost. Poskytnutí těchto konkurenčních rizik pro predikční nástroje k předpovědi ischemiky a krvácení mají zásadní význam informovat o klinických rozhodnutích, ale jejich současná přesnost je omezená. Zlepšit predikci událostí, objevováním nových a inovativních markerů rizika by mělo obrovský dopad na terapeutická rozhodnutí a výsledek pacientů.

Cíle. Objevte nové „výpočetní biomarkery“ rizika a zlepšete současné standardy predikce rizik pomocí inovativních vícerozměrných informací z nositelných zařízení, biomarkerů, vzorců chování a neinvazivního zobrazování, integrovanou prostřednictvím výpočtu umělé inteligence.

Výsledky. Primárními výsledky zájmu této analýzy jsou krvácení a ischemické události, které se vyskytují v nemocnici nebo mimo ni při nejdelším dostupném sledování. Krvácení bude kategorizováno podle definice konsorcia akademického výzkumu krvácení (BARC). Výskyt hlavních nežádoucích kardiovaskulárních příhod (MACE), kompozitu kardiovaskulární smrti, MI, definitivní stentové trombózy a mrtvice budou shromážděny podle klasifikace akademického výzkumu-2.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

750

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s infarktem myokardu (tj. Hospitalizace pro segmenty zvýšené, ne-segmentové zvýšené infarkt myokardu nebo nestabilní angina) podstupující invazivní řízení a s vysokým rizikem klinických událostí (tj. presence of at least two of these high risk criteria: age >65 years, diabetes mellitus, multivessel disease, peripheral artery disease, chronic kidney disease, prior stroke anytime or prior TIA in the last 6 months, prior MI, complex PCI, Prior PCI/CABG, heart failure, BMI>27, anticipated long term use of an oral anticoagulant, haemoglobin less than 11g/dl, spontaneous Krvácení vyžadující hospitalizaci nebo transfuzi za posledních 12 měsíců, krvácení diatézy* aktivní malignita jiná než kůže, předchozí spontánní intrakraniální krvácení).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s infarktem myokardu (tj. Hospitalizace pro segmenty zvýšené, ne-segmentové zvýšené infarkt myokardu nebo nestabilní angina) podstupující invazivní řízení a s vysokým rizikem klinických událostí (tj. presence of at least two of these high risk criteria: age >65 years, diabetes mellitus, multivessel disease, peripheral artery disease, chronic kidney disease, prior stroke anytime or prior TIA in the last 6 months, prior MI, complex PCI, Prior PCI/CABG, heart failure, BMI>27, anticipated long term use of an oral anticoagulant, haemoglobin less than 11g/dl, spontaneous Krvácení vyžadující hospitalizaci nebo transfuzi za posledních 12 měsíců, krvácení diatézy* aktivní malignita jiná než kůže, předchozí spontánní intrakraniální krvácení).

    • Systémové podmínky spojené se zvýšeným rizikem krvácení (např. Hematologické poruchy, včetně anamnézy nebo současné trombocytopaenie definované jako počet destiček <100 000/mm3 (<100 x 10^9/l) nebo jakékoli známé koagulační poruchy spojené se zvýšeným rizikem krvácení.

Kritéria pro vyloučení:

  • Věk <18 let
  • Nízká délka života (<1 rok)
  • Těhotné nebo kojící ženy
  • Důkazy o koronární angiografii nevýznamné onemocnění koronárních tepen (<30% v levém hlavním stonku nebo <50% v jiných koronárních segmentech)
  • Subjekt patří do zranitelné populace (na úsudek vyšetřovatele), předmět neschopného číst nebo psát, ani jiné podmínky, které pacienta nedokáže plně porozumět a dodržovat postupy studie podle úsudku vyšetřovatele

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Infarkt myokardu (MI)
Pacienti s infarktem myokardu (tj. Hospitalizace pro segmenty zvýšené, ne-segmentové zvýšené infarkt myokardu nebo nestabilní angina) podstupující invazivní řízení a s vysokým rizikem klinických událostí (tj. presence of at least two of these high risk criteria: age >65 years, diabetes mellitus, multivessel disease, peripheral artery disease, chronic kidney disease, prior stroke anytime or prior TIA in the last 6 months, prior MI, complex PCI, Prior PCI/CABG, heart failure, BMI>27, anticipated long term use of an oral anticoagulant, haemoglobin less than 11g/dl, spontaneous Krvácení vyžadující hospitalizaci nebo transfuzi za posledních 12 měsíců, krvácení diatézy* aktivní malignita jiná než kůže, předchozí spontánní intrakraniální krvácení)
Program Oracle je prospektivní, hluboká fenotypizace, studie založená na multimodálních informacích a výpočtu umělé inteligence. Budeme prospektivně shromažďovat v nemocnici a mimo nemocnici velké skupiny pacientů s MI, včetně údajů z nositelných zařízení zaznamenávajících nepřetržité EKG, intersticiální tekutiny, neinvazivní krevní tlak a mobilitu, chování z vyhrazeného mobilního aplikace, krve a biomarkerů moči a neinvazních zobrazování. Využijeme na AI pomocí metod statistického učení a neuronových sítí, abychom prozkoumali vzorce a interakce vyššího řádu v rámci dat, abychom poskytli nové „výpočetní biomarkery“ ischemického a krvácejícího rizika.
Ostatní jména:
  • Sběr dat z biologických vzorků, nositelných zařízení a testů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence a závažnost krvácení a ischemických událostí
Časové okno: Začlenění 8 měsíců a 12 měsíců sledování po skončení studia
Primárními výsledky zájmu této analýzy jsou krvácení a ischemické události, které se vyskytují mezi nemocnicí nebo mimo nemocnici při nejdelším dostupném sledování. Krvácení bude kategorizováno podle definice konsorcia akademického výzkumu krvácení (BARC). Výskyt hlavních nežádoucích kardiovaskulárních příhod (MACE), kompozitu kardiovaskulární smrti, MI, definitivní stentové trombózy a mrtvice budou shromážděny podle klasifikace akademického výzkumu-2.
Začlenění 8 měsíců a 12 měsíců sledování po skončení studia

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet smrti, mrtvice, opakující se MI, stentová trombóza, srdeční selhání, hospitalizace
Časové okno: Začlenění 8 měsíců a 12 měsíců sledování po skončení studia
Smrt bude definována jako smrt na kardiovaskulární příčiny nebo cerebrovaskulární příčiny a jakoukoli smrt bez jiné známé příčiny. Monda bude definována jako akutní nový neurologický deficit končící smrtí nebo trvalým> 24 hodin ne kvůli jiné snadno identifikovatelné příčině, jako je trauma. Opakující se MI je definován podle čtvrté univerzální definice MI. Trombóza stentu bude klasifikována jako definitivní, pravděpodobná nebo možná podle definice konsorcia akademického výzkumu (ARC). Bude hodnoceno srdeční selhání s novým nástupem vyžadujícím opětovné hospitalizaci nebo neplánovaný lékařský kontakt pro symptomy srdečního selhání. Rovněž bude vyhodnocena opakující se hospitalizace pro akutní koronární syndrom, nestabilní angina nebo klinicky indikovaná urgentní revaskularizace.
Začlenění 8 měsíců a 12 měsíců sledování po skončení studia

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalitní život a dodržování léčby
Časové okno: Začlenění 8 měsíců a 12 měsíců sledování po skončení studia

Kvalita života a dodržování léčby pacientů bude hodnocena pomocí:

  • Mobilita zdraví a mentální měřítka (tj. EQ-5D-5L a SF-12V2)
  • Aniální stav podle dotazníku Seattle Angina (SAQ)
  • Funkční stav podle dotazníku Kansas City Cardioomiopatie (KCCQ)
  • Modifikovaná stupnice Borg Dyspnoea
Začlenění 8 měsíců a 12 měsíců sledování po skončení studia

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. června 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. května 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. května 2025

První zveřejněno (Aktuální)

28. května 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. června 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Sběr dat

Předplatit