Virtuele intelligentie voor transformatieve lifestyle -oplossingen in pijn (VITALS-Pain)

Opioïde misbruik en opioïde gebruiksstoornis (OM/OUD) vormen een aanhoudende noodgeval voor de volksgezondheid die naar verwachting zal escaleren. In 2018 hadden ongeveer 2 miljoen personen in de VS een OM/OUD, geassocieerd met een hoog sterftecijfer van ongeveer 130 dagelijkse doden, comorbide psychiatrische stoornissen en andere slechte gezondheidsresultaten. Verdere interventies zijn nodig om de impact van opioïde misbruik, OM/OUD en overdosis te verminderen. Chronische pijn treft meer dan 100 miljoen personen in de Verenigde Staten, en opioïden voorgeschreven om pijn te behandelen, kunnen het risico van misbruik, fysiologische afhankelijkheid en OM/OUD verhogen. Onderzoek geeft aan dat 64,4% van de OM/OUD -patiënten chronische pijn meldt, die een terugval kunnen activeren, de naleving van OM/Oud -behandeling kunnen verminderen en de kwaliteit van leven verminderen. Standaardzorg voor OM/OUD omvat medicatie, zoals methadononderhoudstherapie (MMT) en psychosociale behandeling. Gezien de nadelige effecten van chronische pijn bij patiënten met OM/OUD, is er een onvervulde behoefte aan complementaire benaderingen om OM/OUD -patiënten met pijn te helpen.

Bij patiënten met OM/OUD en chronische pijn wordt psychosociale behandeling gegeven met behulp van een verscheidenheid aan benaderingen, waarvan er één cognitieve gedragstherapie (CBT) is. CBT is een evidence-based behandeling waarvan is aangetoond dat het effectief is in het beheer van zowel chronische pijn als OM/OUD door patiënten te helpen copingstrategieën te ontwikkelen en onaangepaste denkpatronen te veranderen. Traditionele CBT staat echter voor uitdagingen zoals beperkte toegankelijkheid vanwege geografische, sociaaleconomische en psychologische barrières en hoge uitvalpercentages vanwege de repetitieve aard. Studies tonen aan dat door de patiënt gerapporteerde barrières voor het gebruik van niet-farmacologische behandelingen bij chronische pijn omvatten hoge kosten, transportproblemen en lage motivatie, terwijl topfacilitators de beschikbaarheid van een breder scala aan opties en een teamgebaseerde aanpak omvatten die follow-up omvatte. Om deze reden zijn gemakkelijker beschikbare en toegankelijke opties nodig.

VR -technologie biedt een innovatief behandelingsparadigma voor patiënten met OM/OUD en chronische pijn. Een recente studie toonde aan dat een VR -meditatieve interventie pijn kan moduleren en neurobiologische markers bij patiënten met OM/OUD kan wijzigen. De meeslepende omgeving kan de betrokkenheid van de patiënt aanzienlijk verbeteren, waardoor sessies interactiever en aangenamer worden, terwijl ze pijnverlichting biedt. Bovendien kan door een boeiende virtuele ervaring te bieden, op VR-gebaseerde psychosociale check-INS de retentiepercentages verbeteren en ervoor zorgen dat patiënten hun therapeutische programma's voltooien.

Een belangrijke innovatie van op VR gebaseerde biopsychosociale check-ins is het potentieel om psychosociale interventies toegankelijker te maken en afgestemd op individuele behoeften. Traditionele face-to-face CBT kan ontoegankelijk zijn vanwege geografische, sociaaleconomische en psychologische barrières. VR kan deze barrières overwinnen door een flexibele behandelingsoptie te bieden binnen de klinische setting. Bovendien kunnen VR-omgevingen worden aangepast aan patiënten met verschillende geletterdheidsniveaus, met behulp van visuele hulpmiddelen en interactieve elementen om begrip en betrokkenheid te garanderen, met name voor mensen met een leesniveau van de derde klas. VR biedt een ervaringsgerichte leerplatform waar patiënten biopsychosociale vaardigheden kunnen oefenen in een gecontroleerde, gesimuleerde omgeving. Deze methode zorgt voor herhaalde praktijk van copingstrategieën en technieken voor pijnbeheer, wat cruciaal is voor het verwerven van vaardigheden en generalisatie naar real-world instellingen. Het vermogen om realistische scenario's binnen VR aan te gaan, kan de overdracht van deze vaardigheden naar het dagelijkse leven verbeteren, waardoor het vermogen van patiënten om pijn en opioïde hunkering buiten de klinische setting te beheren te verbeteren.

Weinig studies hebben eerder VR en AI gebruikt om conversatie -biopsychosociale controle Ins en lifestyle -educatie te leveren, specifiek gericht op de gecombineerde behandeling van chronische pijn en OM/OUD. Er zijn beperkte studies naar de werkzaamheid van AI -hulpmiddelen in de geestelijke gezondheid. Mental Health America heeft een AI-aangedreven tool waarmee gebruikers hun negatieve gedachten kunnen typen, en het programma helpt hen bij het herformuleren van de gedachten. Deze nieuwe toepassing behandelt niet alleen de beperkingen van de traditionele CBT, maar onderzoekt ook het potentieel van VR en AI als een veelzijdig en effectief medium voor het behandelen van co-voorkomende aandoeningen. De integratie van VR en AI vertegenwoordigt een veelbelovende aanpak die de therapeutische resultaten voor patiënten met deze complexe aandoeningen aanzienlijk zou kunnen verbeteren. De AI Virtual Coach is ontworpen om een niet-veroordeling, empathische en ondersteunende omgeving te bieden. Door interactie met een AI -coach, kunnen patiënten zich comfortabeler voelen om gevoelige problemen te bespreken zonder angst voor oordeel of vooringenomenheid, die het geïnternaliseerd stigma kunnen verminderen en openheid kunnen aanmoedigen. Bovendien vinden sommige patiënten het gemakkelijker om informatie bekend te maken aan AI-gebaseerde avatars. AI -systemen kunnen de ondersteuning van de patiënt verbeteren door adaptieve behandelingsaanbevelingen te geven op basis van feedback van de patiënt, patiënten effectief te ondersteunen en de gezondheidsbronnen te optimaliseren. Bovendien maakt AI de adaptiviteit van het moeilijkheidsniveau toe aan de demografische specificiteit van de patiënt, waardoor een meer gepersonaliseerde en effectieve behandelingsbenadering wordt gewaarborgd. Onderzoek heeft aangetoond dat interactieve en meeslepende omgevingen de betrokkenheid van de gebruikers aanzienlijk kunnen verbeteren, wat leidt tot een betere naleving van behandelingsprotocollen. Om een billijke toegang tot onze VR-interventie te bevorderen, verwacht het onderzoekersteam dat zijn beschikbaarheid voor gebruik in huis in toekomstige fasen en grotere studies als onderdeel van het onderzoek wordt uitgebreid. Door het ontwikkelen van draagbare en gebruiksvriendelijke VR-systemen, wil het studieteam barrières overwinnen, zoals transportproblemen en beperkte toegang tot klinische voorzieningen, met name voor achtergestelde populaties. Deze aanpak komt overeen met onderzoek dat aangeeft dat thuis-gebaseerde VR-interventies effectief verschillende patiëntenpopulaties kunnen bereiken en de toegankelijkheid voor zorg kunnen verbeteren.

De VR-software is vastgesteld als niet-significant risico door de IRB op basis van de 21st Century Cures Act. Sectie 520 (o) (1) van de FD & C -wet sluit specifiek bepaalde softwarefuncties uit van de classificatie van medische hulpmiddelen.