Виртуальный интеллект для преобразующих решений образа жизни при боли (VITALS-Pain)

Опиоидное злоупотребление и расстройство употребления опиоидов (OM/OUD) представляют собой постоянную чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, которая, по прогнозам, будет обострена. В 2018 году около 2 миллионов человек в США имели OM/OUD, связанные с высоким уровнем смертности около 130 ежедневных смертей, сопутствующих психических расстройств и других плохих результатов в отношении здоровья. Необходимы дальнейшие вмешательства, чтобы уменьшить влияние злоупотребления опиоидами, OM/OUD и передозировки. Хроническая боль поражает более 100 миллионов человек в Соединенных Штатах, и опиоиды, назначаемые для лечения боли, могут повысить риск неправильного использования, физиологической зависимости и OM/OUD. Исследования показывают, что 64,4% пациентов с OM/OUD сообщают о хронической боли, которая может вызвать рецидив, уменьшить соблюдение лечения OM/OUD и снизить качество жизни. Стандартный уход за OM/OUD включает в себя лекарства, такие как поддерживающая терапия метадоном (MMT) и психосоциальное лечение. Учитывая побочные эффекты хронической боли у пациентов с ОМ/ОУД, существует неудовлетворенная необходимость в дополнительных подходах, чтобы помочь пациентам с ОМ/Оудом с болью.

У пациентов с OM/OUD и хронической болью психосоциальное лечение проводится с использованием различных подходов, одним из которых является когнитивная поведенческая терапия (CBT). CBT-это основанное на фактических данных лечение, которое, как было показано, является эффективным для управления хронической болью и OM/OUD, помогая пациентам разрабатывать стратегии выживания и изменять неадаптивные модели мышления. Тем не менее, традиционные CBT сталкиваются с такими проблемами, как ограниченная доступность из -за географических, социально -экономических и психологических барьеров, а также высокие показатели отсева из -за его повторяющегося характера. Исследования показывают, что оно сообщали о пациентах барьеры для использования нефармакологических методов лечения при хронической боли, включающих высокую стоимость, проблемы с транспортом и низкую мотивацию, в то время как высшие фасилитаторы включали доступность более широкого спектра вариантов и командный подход, который включал последующее наблюдение. По этой причине необходимы более доступные и доступные варианты.

Технология VR предлагает инновационную парадигму лечения для пациентов с OM/OUD и хронической болью. Недавнее исследование показало, что медитативное вмешательство VR может модулировать боль и модифицировать нейробиологические маркеры у пациентов с OM/OUD. Погружающая среда может значительно повысить вовлечение пациентов, делая сеансы более интерактивными и приятными, обеспечивая при этом облегчение боли. Кроме того, предоставляя увлекательный виртуальный опыт, психосоциальные проверки на основе виртуальной реальности могут улучшить уровень удержания и обеспечить завершение пациентов свои терапевтические программы.

Значительным инновациями биопсихосоциальных проверок на основе виртуальной реальности является его потенциал для того, чтобы сделать психосоциальные вмешательства более доступными и адаптироваться к индивидуальным потребностям. Традиционная личная КПТ может быть недоступна из-за географических, социально-экономических и психологических барьеров. VR может преодолеть эти барьеры, предоставляя гибкий вариант лечения в клинических условиях. Кроме того, виртуальная среда может быть настроена для размещения пациентов с различными уровнями грамотности, используя визуальные пособия и интерактивные элементы для обеспечения понимания и взаимодействия, особенно для пациентов с уровнем чтения в третьем классе. VR предоставляет платформу для опыта обучения, где пациенты могут практиковать биопсихосоциальные навыки в контролируемой, моделируемой среде. Этот метод позволяет повторять практику преодоления стратегий и методов управления болью, что имеет решающее значение для приобретения и обобщения навыков в реальных условиях. Способность участвовать в реалистичных сценариях внутри VR может улучшить передачу этих навыков в повседневную жизнь, улучшая способность пациентов справляться с болью и опиоидными тягами за пределами клинических условий.

Немногие исследования ранее использовали VR и AI для обеспечения разговорной биопсихосоциальной проверки и обучения образу жизни, специально предназначенного для комбинированного лечения хронической боли и OM/OUD. Существуют ограниченные исследования по эффективности инструментов ИИ в области психического здоровья. Mental Health America имеет инструмент с AI, который позволяет пользователям печатать свои негативные мысли, и программа помогает им переосмыслить мысли. Это новое приложение не только рассматривает ограничения традиционного КПТ, но также исследует потенциал VR и AI как универсальной и эффективной среды для лечения сопутствующих состояний. Интеграция VR и AI представляет собой многообещающий подход, который может значительно усилить терапевтические результаты для пациентов с этими сложными состояниями. Виртуальный тренер ИИ предназначен для обеспечения непредвзятой, чутковой и поддерживающей среды. Взаимодействую с тренером ИИ, пациенты могут чувствовать себя более комфортно, обсуждая деликатные проблемы, не опасаясь суждения или предвзятости, что может уменьшить интернализованную стигму и поощрять открытость. Кроме того, некоторым пациентам легче раскрывать информацию на основе AI-аватаров. Системы ИИ могут улучшить поддержку пациентов, предоставляя адаптивные рекомендации по лечению на основе обратной связи с пациентом, эффективной поддержки пациентов и оптимизации ресурсов здравоохранения. Кроме того, ИИ обеспечивает адаптивность уровня сложности к демографической специфичности пациента, обеспечивая более индивидуальный и эффективный подход к лечению. Исследования показали, что интерактивные и захватывающие среды могут значительно улучшить взаимодействие с пользователями, что приведет к лучшему соблюдению протоколов лечения. Чтобы содействовать справедливому доступу к нашему вмешательству VR, команда исследователей ожидает расширения его доступности для использования на дому на будущих этапах и более крупных исследованиях в рамках исследования. Разрабатывая портативные и удобные для пользователя системы VR, исследовательская группа стремится преодолеть такие барьеры, как трудности с транспортом и ограниченный доступ к клиническим учреждениям, особенно для недостаточно обслуживаемого населения. Этот подход согласуется с исследованиями, указывающими на то, что домашние виртуальные мероприятия могут эффективно охватить разнообразные группы пациентов и улучшить доступ к медицинской помощи.

Программное обеспечение виртуальной реальности было установлено, что IRB является незначительным риском на основе Закона о лечении 21-го века. Раздел 520 (o) (1) Закона FD & C специально исключает определенные программные функции из классификации медицинских устройств.