- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07225452
Een celvrije en exosomale miRNA-gebaseerde vloeibare biopsie voor ICC-detectie (LUMIC)
LUMIC-studie: Vloeibare biopsie met behulp van celvrije en exosomale miRNA voor detectie van intrahepatisch cholangiocarcinoom
Intrahepatisch cholangiocarcinoom (ICC) is een kwaadaardige levertumor met een slechte prognose en beperkte curatieve behandelingsopties. Vroege en accurate detectie blijft een onvervulde klinische behoefte.
De LUMIC-studie heeft als doel een niet-invasief vloeibare biopsieplatform te ontwikkelen op basis van zowel celvrije als exosomale microRNA's (cf- en exo-miRNA's) om intrahepatisch cholangiocarcinoom met hoge gevoeligheid en specificiteit te detecteren.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Intrahepatisch cholangiocarcinoom (ICC) is de op een na meest voorkomende primaire levermaligniteit na hepatocellulair carcinoom, goed voor ongeveer 10-15% van alle primaire leverkankers. Ondanks verbeteringen in chirurgische technieken en beeldvormende modaliteiten, wordt ICC vaak in vergevorderde stadia gediagnosticeerd, wat leidt tot sombere uitkomsten met een 5-jaars overleving van 25-30%.
Traditionele beeldvormingsbenaderingen zoals CT en MRI hebben een beperkte gevoeligheid voor het detecteren van vroege of kleine ICC-laesies. Bloedgebaseerde biomarkers, waaronder CA19-9, missen ook voldoende specificiteit.
Recente vooruitgang in vloeibare biopsie heeft aangetoond dat circulerende celvrije en exosomale microRNA's (cf- en exo-miRNA's) veelbelovende, minimaal invasieve biomarkers kunnen zijn die tumorbiologie en micro-omgevingsveranderingen weerspiegelen.
De LUMIC-studie (Liquid biopsy Using cell-free and exosomal miRNA for Intrahepatic Cholangiocarcinoma detection) heeft als doel miRNA-signaturen te identificeren en valideren die ICC kunnen onderscheiden van goedaardige galweg- of niet-kankerachtige leveraandoeningen.
Bloedmonsters worden vóór behandeling verzameld, en cf-/exo-miRNA-expressieprofielen worden geanalyseerd met behulp van RT-qPCR en bio-informatica-pipelines. Diagnostische prestaties (AUC, gevoeligheid, specificiteit) worden geëvalueerd via trainings- en validatiecohorten.
Deze studie legt een basis voor het integreren van op vloeibare biopsie gebaseerde diagnostiek in ICC-klinische workflows om vroegtijdige detectie en verbeterde behandelfstratificatie mogelijk te maken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Duarte, California, Verenigde Staten, 91016
- City of Hope Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Histologisch bevestigd intrahepatisch cholangiocarcinoom
- Beschikbaarheid van pre-behandeling plasma monster
- Toestemming na geïnformeerde voorlichting verleend
Exclusiecriteria:
- Extrahepatisch cholangiocarcinoom
- Geschiedenis van andere maligniteit binnen 5 jaar
- Actieve infectie, auto-immuunziekte of zwangerschap
- Onvoldoende klinische gegevens of slechte monst kwaliteit
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Intrahepatisch Cholangiocarcinoom (Ontdekking, Kleine RNA-seq)
Serum- en plasmonsters van patiënten met histologisch bevestigd ICC worden geanalyseerd met behulp van small RNA-sequencing om circulerende miRNA's te identificeren die specifiek zijn opgereguleerd in ICC.
Deze miRNA's zullen dienen als kandidaten voor verdere validatie.
|
Kleine RNA-sequencing van serum/plasma RNA om ICC-specifieke opgereguleerde miRNA's te identificeren
|
|
Niet-ziekte Controle (Ontdekking, Small RNA-seq)
Serum- en plasmamonsters van personen zonder kwaadaardige of inflammatoire leverziekten (goedaardige of gezonde controles) worden parallel geanalyseerd door middel van kleine RNA-sequencing om miRNA's te identificeren die verschillend tot expressie komen tussen ICC en niet-ziekte controles.
|
Kleine RNA-sequencing van serum/plasma RNA om ICC-specifieke opgereguleerde miRNA's te identificeren
|
|
Niet-ziekte Controle (Training)
Personen zonder kwaadaardige of inflammatoire leveraandoeningen (goedaardige of gezonde controles) waarvan serum-/plasmonsters zullen dienen als controles om de basislijn-miRNA-expressie en diagnostische drempels vast te stellen.
|
RT-qPCR-validatie van geselecteerde miRNA's
|
|
Intrahepatisch Cholangiocarcinoom (Validatie)
Onafhankelijke ICC-cohort gebruikt voor externe validatie van de LUMIC-test om diagnostische prestaties en reproduceerbaarheid te bevestigen.
|
RT-qPCR-validatie van geselecteerde miRNA's
|
|
Niet-ziekte Controle (Validatie)
Individuen zonder kwaadaardige of inflammatoire leveraandoeningen (goedaardige of gezonde controles) van wie de serum-/plasmonsters zullen worden gebruikt voor de validatie van specificiteit en modelrobuustheid.
|
RT-qPCR-validatie van geselecteerde miRNA's
|
|
Intrahepatisch Cholangiocarcinoom (Training)
Patiënten met histologisch bevestigd ICC bij wie pretherapie serum- of plasmasamples worden gebruikt om het exo-miRNA diagnostische panel te construeren en optimaliseren op basis van ontdekkingsfase-kandidaten.
|
RT-qPCR-validatie van geselecteerde miRNA's
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gevoeligheid
Tijdsspanne: Gedurende de studie (~1 jaar)
|
Het aandeel van de ware positieve ICC-gevallen dat correct wordt geïdentificeerd door de LUMIC-test.
|
Gedurende de studie (~1 jaar)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Specificiteit
Tijdsspanne: Gedurende de studie (~1 jaar)
|
Het aandeel van de echte negatieve gevallen dat correct als niet-ICC is geclassificeerd.
|
Gedurende de studie (~1 jaar)
|
|
Diagnostische nauwkeurigheid (AUC)
Tijdsspanne: Gedurende de onderzoeksperiode (~1 jaar)
|
Het algehele onderscheidend vermogen van het exo-miRNA-panel voor de detectie van ICC.
|
Gedurende de onderzoeksperiode (~1 jaar)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bridgewater J, Galle PR, Khan SA, Llovet JM, Park JW, Patel T, Pawlik TM, Gores GJ. Guidelines for the diagnosis and management of intrahepatic cholangiocarcinoma. J Hepatol. 2014 Jun;60(6):1268-89. doi: 10.1016/j.jhep.2014.01.021. Epub 2014 Mar 27. No abstract available.
- Nakamura K, Zhu Z, Roy S, Jun E, Han H, Munoz RM, Nishiwada S, Sharma G, Cridebring D, Zenhausern F, Kim S, Roe DJ, Darabi S, Han IW, Evans DB, Yamada S, Demeure MJ, Becerra C, Celinski SA, Borazanci E, Tsai S, Kodera Y, Park JO, Bolton JS, Wang X, Kim SC, Von Hoff D, Goel A. An Exosome-based Transcriptomic Signature for Noninvasive, Early Detection of Patients With Pancreatic Ductal Adenocarcinoma: A Multicenter Cohort Study. Gastroenterology. 2022 Nov;163(5):1252-1266.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2022.06.090. Epub 2022 Jul 16.
- Moris D, Palta M, Kim C, Allen PJ, Morse MA, Lidsky ME. Advances in the treatment of intrahepatic cholangiocarcinoma: An overview of the current and future therapeutic landscape for clinicians. CA Cancer J Clin. 2023 Mar;73(2):198-222. doi: 10.3322/caac.21759. Epub 2022 Oct 19.
- Tovar-Camargo OA, Toden S, Goel A. Exosomal microRNA Biomarkers: Emerging Frontiers in Colorectal and Other Human Cancers. Expert Rev Mol Diagn. 2016;16(5):553-67. doi: 10.1586/14737159.2016.1156535. Epub 2016 Mar 16.
- Li J, Bao H, Huang Z, Liang Z, Lin N, Ni C, Xu Y. Non-Coding RNA in Cholangiocarcinoma: An Update. Front Biosci (Landmark Ed). 2023 Aug 18;28(8):173. doi: 10.31083/j.fbl2808173.
- Sato K, Glaser S, Alvaro D, Meng F, Francis H, Alpini G. Cholangiocarcinoma: novel therapeutic targets. Expert Opin Ther Targets. 2020 Apr;24(4):345-357. doi: 10.1080/14728222.2020.1733528. Epub 2020 Feb 26.
- Luo C, Xin H, Zhou Z, Hu Z, Sun R, Yao N, Sun Q, Borjigin U, Wu X, Fan J, Huang X, Zhou S, Zhou J. Tumor-derived exosomes induce immunosuppressive macrophages to foster intrahepatic cholangiocarcinoma progression. Hepatology. 2022 Oct;76(4):982-999. doi: 10.1002/hep.32387. Epub 2022 Feb 28.
- Li Z, Shen J, Chan MT, Wu WK. The role of microRNAs in intrahepatic cholangiocarcinoma. J Cell Mol Med. 2017 Jan;21(1):177-184. doi: 10.1111/jcmm.12951. Epub 2016 Sep 13.
- Wada Y, Shimada M, Morine Y, Ikemoto T, Saito Y, Baba H, Mori M, Goel A. A blood-based noninvasive miRNA signature for predicting survival outcomes in patients with intrahepatic cholangiocarcinoma. Br J Cancer. 2022 May;126(8):1196-1204. doi: 10.1038/s41416-022-01710-z. Epub 2022 Jan 25.
- Liu L, Shi Y, Zhang P, Zhang X. Integration analysis of miRNA-mRNA expression exploring their potential roles in intrahepatic cholangiocarcinoma. Sci Rep. 2023 May 24;13(1):8362. doi: 10.1038/s41598-023-35288-0.
- Sui S, Xu C, Kanda M, Okugawa Y, Toiyama Y, Park JO, Hur H, Kim SC, Taketomi A, Kodera Y, Cheng X, Li M, Goel A. Exosomal Liquid Biopsy for the Early Detection of Gastric Cancer: The DESTINEX Multicenter Study. JAMA Surg. 2025 Sep 1;160(9):973-982. doi: 10.1001/jamasurg.2025.2493.
- European Association for the Study of the Liver. EASL-ILCA Clinical Practice Guidelines on the management of intrahepatic cholangiocarcinoma. J Hepatol. 2023 Jul;79(1):181-208. doi: 10.1016/j.jhep.2023.03.010. Epub 2023 Apr 20. Erratum In: J Hepatol. 2023 Nov;79(5):1342. doi: 10.1016/j.jhep.2023.09.006.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Lever Ziekten
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Adenocarcinoom
- Carcinoom
- Lever neoplasmata
- Cholangiocarcinoom
- Cirrose, familiaal, met pulmonale hypertensie
Andere studie-ID-nummers
- 23228/LUMIC
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .