- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07225452
En cellefri og exosomal miRNA-baseret væske biopsi til ICC-detektion (LUMIC)
LUMIC-studiet: Væskebiopsi ved brug af cellerfri og exosomal miRNA til påvisning af intrahepatisk kolangiocarcinom
Intrahepatisk kolangiokarcinom (ICC) er en malign levertumor med dårlig prognose og begrænsede kurative behandlingsmuligheder. Tidlig og præcis påvisning er stadig et uopfyldt klinisk behov.
LUMIC-studiet har til formål at udvikle en ikke-invasiv væskebiopsiplatform baseret på både cellefri og eksosomal microRNA (cf- og exo-miRNA) for at påvise intrahepatisk kolangiokarcinom med høj følsomhed og specificitet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Intrahepatisk kolangiocarcinom (ICC) er den næstmest almindelige primære levermalignitet efter hepatocellularcarcinom og står for cirka 10-15% af alle primære levercancere. På trods af forbedringer i kirurgiske teknikker og billeddannende modaliteter diagnosticeres ICC ofte i fremskredne stadier, hvilket resulterer i dårlige resultater med en 5-års overlevelsesrate på 25-30%.
Traditionelle billeddannende tilgange som CT og MRI har begrænset følsomhed til at opdage tidlige eller små ICC-læsioner. Blodbaserede biomarkører, herunder CA19-9, mangler også tilstrækkelig specificitet.
Nylige fremskridt inden for flydende biopsi har vist, at cirkulerende cellerfrie og eksosomale microRNAer (cf- og exo-miRNAer) kan fungere som lovende, minimalt invasive biomarkører, der afspejler tumorbiologi og mikromiljøændringer.
LUMIC-studiet (Liquid biopsy Using cell-free and exosomal miRNA for Intrahepatic Cholangiocarcinoma detection) har til formål at identificere og validere miRNA-signaturer, der er i stand til at skelne ICC fra godartede galdevejs- eller ikke-kraftige leverlidelser.
Blodprøver indsamles før behandling, og cf-/exo-miRNA-ekspressionsprofiler analyseres ved hjælp af RT-qPCR og bioinformatiske pipelines. Diagnostisk præstation (AUC, følsomhed, specificitet) vil blive evalueret gennem trænings- og valideringskohorter.
Dette studie lægger grundlaget for at integrere flydende biopsi-baserede diagnostikker i ICC-kliniske arbejdsgange for at muliggøre tidligere opdagelse og forbedret behandlingsstratificering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91016
- City of Hope Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Histologisk bekræftet intrahepatisk kolangiokarcinom
- Tilgængelighed af præbehandlings plasma-prøve
- Informeret samtykke givet
Eksklusionskriterier:
- Extrahepatisk kolangiokarcinom
- Historie med anden malignitet inden for 5 år
- Aktiv infektion, autoimmun sygdom eller graviditet
- Utilstrækkelige kliniske data eller dårlig prøvekvalitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Intrahepatisk Cholangiocarcinoma (Opdagelse, Small RNA-seq)
Serum- og plasmaprøver fra patienter med histologisk bekræftet ICC vil blive analyseret ved hjælp af small RNA-sekventering for at identificere cirkulerende miRNA'er specifikt opreguleret i ICC.
Disse miRNA'er vil tjene som kandidater til efterfølgende validering.
|
Small RNA-sekventering af serum/plasma RNA til identifikation af ICC-specifikke opregulerede miRNAer
|
|
Ikke-sygdomskontrol (Discovery, Small RNA-seq)
Serum- og plasmaprøver fra personer uden ondartede eller inflammatoriske leversygdomme (godartede eller sunde kontrolgrupper) vil blive analyseret parallelt ved small RNA-sekventering for at identificere miRNA'er, der er differentielt udtrykt mellem ICC og ikke-sygdomskontroller.
|
Small RNA-sekventering af serum/plasma RNA til identifikation af ICC-specifikke opregulerede miRNAer
|
|
Ikke-sygdomskontrol (Træning)
Personer uden ondartede eller inflammatoriske leversygdomme (godartede eller raske kontroller), hvis serum-/plasmaprøver vil fungere som kontroller for at etablere basisk miRNA-ekspression og diagnostiske tærskler.
|
RT-qPCR validering af udvalgte miRNA'er
|
|
Intrahepatisk Cholangiocarcinom (Validering)
En uafhængig ICC-kohorte anvendt til ekstern validering af LUMIC-testen for at bekræfte diagnostisk ydeevne og reproducerbarhed.
|
RT-qPCR validering af udvalgte miRNA'er
|
|
Ikke-sygdomskontrol (Validering)
Personer uden ondartede eller inflammatoriske leversygdomme (godartede eller sunde kontrolpersoner), hvis serum-/plasmaprøver vil blive anvendt til validering af specificitet og modelrobusthed.
|
RT-qPCR validering af udvalgte miRNA'er
|
|
Intrahepatisk kolangiokarcinom (Træning)
Patienter med histologisk bekræftet ICC, hvis præbehandlingsserum- eller plasmaprøver vil blive anvendt til at konstruere og optimere exo-miRNA-diagnosepanelet baseret på kandidater fra opdagelsesfasen.
|
RT-qPCR validering af udvalgte miRNA'er
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Følsomhed
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelse (~1 år)
|
Andelen af sandt positive ICC-tilfælde korrekt identificeret af LUMIC-testen.
|
Gennem studiefærdiggørelse (~1 år)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Specificitet
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutningen (~1 år)
|
Andelen af sandt negative tilfælde korrekt klassificeret som ikke-ICC.
|
Gennem undersøgelsesafslutningen (~1 år)
|
|
Diagnostic accuracy (AUC)
Tidsramme: Gennem studiet (~1 år)
|
Den overordnede diskriminerende evne af exo-miRNA-panelet til ICC-detektion.
|
Gennem studiet (~1 år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ajay Goel, PhD, City of Hope Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bridgewater J, Galle PR, Khan SA, Llovet JM, Park JW, Patel T, Pawlik TM, Gores GJ. Guidelines for the diagnosis and management of intrahepatic cholangiocarcinoma. J Hepatol. 2014 Jun;60(6):1268-89. doi: 10.1016/j.jhep.2014.01.021. Epub 2014 Mar 27. No abstract available.
- Nakamura K, Zhu Z, Roy S, Jun E, Han H, Munoz RM, Nishiwada S, Sharma G, Cridebring D, Zenhausern F, Kim S, Roe DJ, Darabi S, Han IW, Evans DB, Yamada S, Demeure MJ, Becerra C, Celinski SA, Borazanci E, Tsai S, Kodera Y, Park JO, Bolton JS, Wang X, Kim SC, Von Hoff D, Goel A. An Exosome-based Transcriptomic Signature for Noninvasive, Early Detection of Patients With Pancreatic Ductal Adenocarcinoma: A Multicenter Cohort Study. Gastroenterology. 2022 Nov;163(5):1252-1266.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2022.06.090. Epub 2022 Jul 16.
- Moris D, Palta M, Kim C, Allen PJ, Morse MA, Lidsky ME. Advances in the treatment of intrahepatic cholangiocarcinoma: An overview of the current and future therapeutic landscape for clinicians. CA Cancer J Clin. 2023 Mar;73(2):198-222. doi: 10.3322/caac.21759. Epub 2022 Oct 19.
- Tovar-Camargo OA, Toden S, Goel A. Exosomal microRNA Biomarkers: Emerging Frontiers in Colorectal and Other Human Cancers. Expert Rev Mol Diagn. 2016;16(5):553-67. doi: 10.1586/14737159.2016.1156535. Epub 2016 Mar 16.
- Li J, Bao H, Huang Z, Liang Z, Lin N, Ni C, Xu Y. Non-Coding RNA in Cholangiocarcinoma: An Update. Front Biosci (Landmark Ed). 2023 Aug 18;28(8):173. doi: 10.31083/j.fbl2808173.
- Sato K, Glaser S, Alvaro D, Meng F, Francis H, Alpini G. Cholangiocarcinoma: novel therapeutic targets. Expert Opin Ther Targets. 2020 Apr;24(4):345-357. doi: 10.1080/14728222.2020.1733528. Epub 2020 Feb 26.
- Luo C, Xin H, Zhou Z, Hu Z, Sun R, Yao N, Sun Q, Borjigin U, Wu X, Fan J, Huang X, Zhou S, Zhou J. Tumor-derived exosomes induce immunosuppressive macrophages to foster intrahepatic cholangiocarcinoma progression. Hepatology. 2022 Oct;76(4):982-999. doi: 10.1002/hep.32387. Epub 2022 Feb 28.
- Li Z, Shen J, Chan MT, Wu WK. The role of microRNAs in intrahepatic cholangiocarcinoma. J Cell Mol Med. 2017 Jan;21(1):177-184. doi: 10.1111/jcmm.12951. Epub 2016 Sep 13.
- Wada Y, Shimada M, Morine Y, Ikemoto T, Saito Y, Baba H, Mori M, Goel A. A blood-based noninvasive miRNA signature for predicting survival outcomes in patients with intrahepatic cholangiocarcinoma. Br J Cancer. 2022 May;126(8):1196-1204. doi: 10.1038/s41416-022-01710-z. Epub 2022 Jan 25.
- Liu L, Shi Y, Zhang P, Zhang X. Integration analysis of miRNA-mRNA expression exploring their potential roles in intrahepatic cholangiocarcinoma. Sci Rep. 2023 May 24;13(1):8362. doi: 10.1038/s41598-023-35288-0.
- Sui S, Xu C, Kanda M, Okugawa Y, Toiyama Y, Park JO, Hur H, Kim SC, Taketomi A, Kodera Y, Cheng X, Li M, Goel A. Exosomal Liquid Biopsy for the Early Detection of Gastric Cancer: The DESTINEX Multicenter Study. JAMA Surg. 2025 Sep 1;160(9):973-982. doi: 10.1001/jamasurg.2025.2493.
- European Association for the Study of the Liver. EASL-ILCA Clinical Practice Guidelines on the management of intrahepatic cholangiocarcinoma. J Hepatol. 2023 Jul;79(1):181-208. doi: 10.1016/j.jhep.2023.03.010. Epub 2023 Apr 20. Erratum In: J Hepatol. 2023 Nov;79(5):1342. doi: 10.1016/j.jhep.2023.09.006.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 23228/LUMIC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intrahepatisk cholangiocarcinom (Icc)
-
TeleflexDuke UniversityAfsluttetPerifer ICCForenede Stater
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalRekruttering
-
Access Vascular IncAfsluttetPICC | Perifer ICCForenede Stater
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Zhejiang UniversityRekrutteringIntrahepatisk Cholangiocarcinoma af AJCC V8 StageKina
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Access Vascular IncAfsluttet
-
Mayo ClinicAfsluttetStadie III intrahepatisk cholangiocarcinom AJCC v8 | Metastatisk cholangiocarcinom | Refraktært cholangiocarcinom | Trin III Hilar Cholangiocarcinoma AJCC v8 | Trin IV Hilar Cholangiocarcinoma AJCC v8 | Stadie IV intrahepatisk cholangiocarcinom AJCC v8 | Avanceret cholangiocarcinomForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityTrukket tilbage
-
Sun Yat-sen UniversityTrukket tilbage
Kliniske forsøg med Small RNA-sekventering
-
University Medical Center Ho Chi Minh City (UMC)Ikke rekrutterer endnu
-
Czech Technical University in PragueUniversity Hospital, MotolAfsluttetNeonatal åndedrætsbesvær | Spædbarn med meget lav fødselsvægtTjekkiet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...AfsluttetImplantatkomplikationItalien
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Institut Bergonié; Plateforme labellisée Inca - Institut Bergonié, Bordeaux og andre samarbejdspartnereAfsluttetBlødt vævssarkom | Kolorektalt karcinomFrankrig
-
Australian & New Zealand Children's Haematology...Medical Research Future Fund; Minderoo Foundation; Children's Cancer Institute...RekrutteringBarnekræft | Tilbagefaldende kræft | Ildfast kræft | Leukæmi hos børn | Solid tumor i barndommen | Barndoms hjernetumorNew Zealand, Australien
-
Jagiellonian UniversityRekruttering
-
University Hospital TuebingenAfsluttetSjældne sygdomme | Genetisk dispositionTyskland
-
Blood Donation Service Zurich, SRCUkendtGenetisk blodgruppe (bg) Polymorfi i U-negativitet og St(a) af MNS'erSchweiz
-
University of California, San FranciscoAfsluttetSkeletanomalier | Flere anomalier | Strukturelle anomalier | Hjerteanomalier | Anomalier i centralnervesystemet | Thorax anomalier | Genito-urinary anomalier | Gastrointestinale anomalierForenede Stater
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalUkendtHepatocellulært karcinomKina