Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Recombinant Factor VIIa (rFVIIa) voor Hemorragisch Beroerte Onderzoek - Deel 2 (FASTEST Part 2)

19 augustus 2026 bijgewerkt door: Joseph Broderick, MD

Recombinant Factor VIIa (rFVIIa) voor Acute Hemorragische Beroerte Toegediend op het Vroegst Mogelijke Tijdstip (FASTEST) Trial - Deel 2

Het doel van de rFVIIa for Acute Hemorrhagic Stroke Administered at Earliest Time (FASTEST) Trial is om de eerste behandeling voor acute spontane intracerebrale bloeding (ICH) vast te stellen binnen een tijdsvenster en een subgroep patiënten die het meest waarschijnlijk baat zullen hebben. De centrale hypothese is dat rFVIIa, toegediend binnen 120 minuten na het begin van een beroerte bij een geïdentificeerde subgroep patiënten die het meest waarschijnlijk baat zullen hebben, de resultaten na 180 dagen zal verbeteren, gemeten met de Modified Rankin Score (mRS), en het voortdurende bloeden zal verminderen in vergelijking met standaardtherapie. FASTEST Deel 2 is een uitbreiding van de FASTEST Trial waarbij de subgroepen alleen diegenen omvatten die binnen 2 uur zijn behandeld met een positieve spot sign op een baseline CT-angiogram.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

FASTEST Deel 2 is een wereldwijd, fase III, gerandomiseerd, dubbelblind gecontroleerd onderzoek van rFVIIa plus de beste standaardtherapie versus placebo en alleen de beste standaardtherapie. De onderzoekers zullen deelnemers includeren met een intracerebrale bloeding (ICH) volume ≥ 2 en < 60 cc, niet meer dan een kleine hoeveelheid intraventriculaire bloeding (IVH) (minder dan 2/3 van één laterale ventrikel en minder dan 1/3 in beide laterale ventrikels), leeftijd ≥ 18 en ≤ 80, Glasgow Coma Schaal van ≥ 8, en behandeld binnen 120 minuten na het begin van de beroerte. Alle deelnemers in FASTEST Deel 2 moeten een positieve spot sign hebben op een pre-behandeling CT-angiogram. Dit is gebaseerd op gegevens van FASTEST Deel 1 uit het algemene FASTEST-onderzoek waar het grootste potentieel voor voordeel werd aangetoond. Om de tijd tot behandeling te minimaliseren, gebruikt de studie spoedonderzoek geïnformeerde toestemmingsprocedures (inclusief uitzondering op geïnformeerde toestemming (EFIC) in de Verenigde Staten) en mobiele beroerte-eenheden (MSU's), met als doel ½ van de deelnemers binnen 90 minuten te behandelen, zoals bereikt in de NINDS t-PA onderzoeken. Het FASTEST-onderzoek zal ongeveer 100 ziekenhuislocaties en ten minste 15 MSU's omvatten in het door NINDS gefinancierde StrokeNet en belangrijke wereldwijde instellingen met grote aantallen ICH-patiënten en de mogelijkheid om hen binnen 120 minuten na het begin van de beroerte te behandelen.

Werving van maximaal 350 deelnemers over ongeveer 3½ jaar is gepland. Landen die deelnemen aan het onderzoek zijn onder meer de Verenigde Staten, Canada, Japan, Duitsland, Spanje, Finland, het Verenigd Koninkrijk en Australië. Betrokkenheid van andere landen kan in de toekomst mogelijk zijn, afhankelijk van de wervingsbehoeften.

Deelnemers worden op dubbelblinde wijze gerandomiseerd naar rFVIIa 80 µg/kg dosis (maximale dosis van 10 mg) of placebo. Deelnemers in beide groepen krijgen de beste standaardtherapie volgens de gepubliceerde AHA-richtlijnen voor ICH, inclusief een streefwaarde voor systolische bloeddruk van 140 mm Hg. Het primaire eindpunt (ordinale mRS met de volgende categorieën: 0-2, 3 en 4-6) wordt bepaald op 90 dagen, maar deelnemers worden op afstand gevolgd na 30 dagen en 180 dagen. Om de groei van ICH te meten, krijgen alle deelnemers een standaard zorg basislijn niet-contrast CT-scan van het hoofd en een herhalingsscan na 24 uur. Gecentraliseerde volumetrische metingen van ICH, IVH en oedeem worden uitgevoerd voor beide tijdstippen.

Novo Nordisk A/S zal rFVIIa vervaardigen en leveren als onderzoeksmedicatie voor gebruik in het FASTEST-onderzoek. Novo Nordisk A/S zal ook een bijpassend placebo vervaardigen en leveren dat identiek is aan rFVIIa in uiterlijk en toediening.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

350

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada
        • Werving
        • University of Calgary - Foothills Medical Centre
        • Contact:
      • Edmonton, Alberta, Canada, AB T6G 2B7
        • Werving
        • University of Alberta Hospital
        • Contact:
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
        • Werving
        • Vancouver General Hospital
        • Contact:
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
        • Werving
        • Health Sciences Centre Winnipeg
        • Contact:
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
        • Werving
        • Ottawa Hospital Research Institute
        • Contact:
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
      • Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H2X 3E4
      • Augsburg, Duitsland, 86156
      • Berlin, Duitsland
      • Hamburg, Duitsland, 20246
        • Werving
        • University Medical Center Hamburg
        • Contact:
          • Götz Thomalla, MD
          • Telefoonnummer: +49 (0) 40 7410 - 50137
          • E-mail: thomalla@uke.de
      • Tübingen, Duitsland, 72076
    • Baden-Wurttemberg
    • Bavaria
      • Erlangen, Bavaria, Duitsland, 91054
    • Hesse
      • Frankfurt am Main, Hesse, Duitsland
      • Valladolid, Spanje, 47002
        • Werving
        • Valladolid University Hospital
        • Contact:
    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Spanje, 21A 08916
        • Werving
        • Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
        • Contact:
          • Alejandro Bustamante Rangel, MD
      • Horta, Barcelona, Spanje
        • Werving
        • Vall d'Hebron University Hospital (VHUH)
        • Contact:
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanje, 08907
    • Catalonia
      • Barcelona, Catalonia, Spanje, 08025
        • Werving
        • Santa Creu and Sant Pau Hospital
        • Contact:
      • Girona, Catalonia, Spanje, 17007
      • Lleida, Catalonia, Spanje, 25198
      • Newcastle upon Tyne, Verenigd Koninkrijk
      • Nottingham, Verenigd Koninkrijk
    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Verenigd Koninkrijk, OX3 9DU
    • Staffordshire
      • Stoke-on-Trent, Staffordshire, Verenigd Koninkrijk, ST4 6QG
        • Werving
        • Royal Stoke University Hospital
        • Contact:
          • Indira Natarajan, FRCP, MSc
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
    • California
      • Baldwin Park, California, Verenigde Staten, 91706
        • Werving
        • Kaiser Permanente Baldwin Park Medical Center
        • Contact:
      • Burlingame, California, Verenigde Staten, 94010
      • Downey, California, Verenigde Staten, 90242
      • Fontana, California, Verenigde Staten, 92335
      • Harbor City, California, Verenigde Staten, 90710
      • La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90027
        • Werving
        • Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
        • Contact:
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90034
        • Werving
        • Kaiser Permanente West Los Angeles Medical Center
        • Contact:
      • Orange, California, Verenigde Staten, 92868
        • Werving
        • UC Irvine Medical Center,
        • Contact:
      • Riverside, California, Verenigde Staten, 92505
      • Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
      • San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94110
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32608
      • Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224
      • Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32209
    • Georgia
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96813
        • Werving
        • The Queen's Medical Center
        • Contact:
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Werving
        • Northwestern Memorial Hospital
        • Contact:
      • Winfield, Illinois, Verenigde Staten, 60190
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
      • Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01605
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48208
        • Werving
        • Henry Ford Hospital
        • Contact:
    • Minnesota
      • Burnsville, Minnesota, Verenigde Staten, 55337
        • Werving
        • M Health Fairview Ridges Hospital,
        • Contact:
      • Edina, Minnesota, Verenigde Staten, 55435
        • Werving
        • M Health Fairview Southdale Hospital
        • Contact:
      • Maplewood, Minnesota, Verenigde Staten, 55109
        • Werving
        • M Health Fairview St. John's Hospital
        • Contact:
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
        • Werving
        • M Health Fairview University of Minnesota Medical Center Hospital,
        • Contact:
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55902
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
    • New York
      • Manhasset, New York, Verenigde Staten, 11030
        • Werving
        • North Shore University Hospital
        • Contact:
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10019
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10029
      • Stony Brook, New York, Verenigde Staten, 11794
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43214
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Verenigde Staten, 74104
    • Oregon
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19140
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
        • Werving
        • Medical University of South Carolina University Hospital
        • Contact:
      • Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29605
    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77024
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84132
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23219

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten van 18-80 jaar, inclusief
  2. Patiënten met spontane ICH
  3. In staat om behandeld te worden met de studiemedicatie (rFVIIa/placebo) binnen 120 minuten na het begin van het beroerte of laatste bekende welzijn met een positieve spot sign op pre-behandeling CT-angiografie
  4. Pogingen om geïnformeerde toestemming te verkrijgen volgens EFIC-richtlijnen (VS) of naleving van landspecifieke regelgeving voor geïnformeerde toestemming bij spoedonderzoek (Canada, Duitsland, Spanje, Finland, VK, Japan, Australië)

Exclusiecriteria:

  1. Score van 3 tot 7 op de Glasgow Coma Schaal
  2. Secundaire ICH gerelateerd aan bekende oorzaken (bijv. trauma, aneurysma, arterioveneuze malformatie (AVM), gebruik van orale anticoagulantia (vitamine K-antagonisten of nieuwe orale anticoagulantia) in de afgelopen 7 dagen, coagulopathie, etc.)
  3. ICH volume < 2 cc of ≥ 60 cc
  4. Bloed dat 2/3 of meer van één laterale ventrikel van de hersenen vult, OF, bloed dat ten minste 1/3 van beide laterale ventrikels vult
  5. Reeds bestaande beperking (mRS > 2)
  6. Symptomatische trombotische of vaso-occlusieve ziekte in de afgelopen 90 dagen (bijv. cerebraal infarct, myocardinfarct, longembolie, diepe veneuze trombose of instabiele angina)
  7. Klinisch of EKG bewijs van ST-elevatie consistent met acute myocardischemie
  8. Hersenstamlocatie van de bloeding (patiënten met cerebellaire bloeding kunnen worden ingesloten)
  9. Weigering om deel te nemen aan de studie door patiënt, wettelijke vertegenwoordiger of familielid
  10. Bekende of vermoedelijke trombocytopenie (tenzij huidige trombocytenaantal gedocumenteerd boven 50.000/µL)
  11. Gebruik van ongefractioneerde heparine met abnormale PTT
  12. Pro-coagulante geneesmiddelen binnen 24 uur vóór inclusie van de patiënt in de FASTEST-studie (bijvoorbeeld tranexaminezuur of aminocapronzuur)
  13. Gebruik van laagmoleculaire heparine in de afgelopen 24 uur
  14. Recente (binnen 90 dagen) carotis-endarteriëctomie of coronaire of cerebrovasculaire angioplastiek of stenting
  15. Gevorderde of terminale ziekte of enige andere aandoening waarvan de onderzoeker aanvoelt dat deze een significant gevaar voor de patiënt zou vormen als rFVIIa zou worden toegediend
  16. Recente (binnen 30 dagen) deelname aan enige onderzoek naar experimentele geneesmiddelen of apparaten of eerdere deelname aan enige onderzoek naar experimentele geneesmiddelen of apparaten waarvan wordt verwacht dat de werkingsduur aanhoudt tot het moment van FASTEST-insluiting
  17. Geplande stopzetting van zorg of comfortzorgmaatregelen
  18. Patiënt waarvan bekend of wordt vermoed dat deze niet in staat is om het studieprotocol na te leven (bijv. vanwege alcoholisme, drugsverslaving of psychische stoornis)
  19. Bekende of vermoedelijke allergie voor de studie medicatie(n), hulpstoffen of gerelateerde producten
  20. Contra-indicaties voor de studiemedicatie
  21. Eerdere deelname aan deze studie (eerder gerandomiseerd)
  22. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd waarvan bekend is dat ze zwanger zijn of binnen 12 weken postpartum en/of borstvoeding geven op het moment van insluiting -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Recombinant Factor VIIa
rFVIIa toegediend als intraveneuze injectie gedurende 2 minuten binnen 120 minuten na het begin van een beroerte
Deelnemers worden op een dubbelblinde wijze gerandomiseerd naar een rFVIIa 80 µg/kg dosis (maximale dosis van 10 mg) of een overeenkomende placebo.
Alle deelnemers in FASTEST Deel 2 moeten een positieve spot sign hebben op de baseline CTA en behandeld worden binnen 120 minuten na het begin, of patiënten behandeld binnen 90 minuten na het begin van de beroerte, met of zonder een positieve spot sign.
Deelnemers in beide groepen ontvangen de beste standaardtherapie volgens de gepubliceerde AHA-richtlijnen voor ICH, inclusief een streefwaarde voor de systolische bloeddruk van 140 mm Hg.
Andere namen:
  • NovoSeven NiaStase
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo toegediend als intraveneuze injectie gedurende 2 minuten binnen 120 minuten na het begin van een beroerte
Deelnemers zullen op een dubbelblinde manier gerandomiseerd worden naar rFVIIa 80 µg/kg dosis (maximale dosis van 10 mg) of een overeenkomend placebo. Alle deelnemers in FASTEST Deel 2 moeten een positieve spot sign hebben op de baseline CTA en binnen 120 minuten na aanvang behandeld worden, of patiënten die binnen 90 minuten na het optreden van een beroerte behandeld worden, met of zonder een positieve spot sign. Deelnemers in beide armen zullen de beste standaardtherapie ontvangen volgens de gepubliceerde AHA-richtlijnen voor ICH, inclusief een streefsystolische bloeddruk van 140 mm Hg.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gewijzigde Rankinschaal
Tijdsspanne: 90 dagen
Ordinale verdeling met de volgende stappen: 0-2, 3, 4-6
90 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
EQ-5D
Tijdsspanne: 180 dagen
Kwaliteit van leven schaal
180 dagen
EQ-5D
Tijdsspanne: 90 dagen
Kwaliteit van leven schaal
90 dagen
Gewijzigde Rankinschaal
Tijdsspanne: 180 dagen
Ordinale verdeling met de volgende stappen: 0-2, 3, 4-6
180 dagen
Gewijzigde Rankinschaal
Tijdsspanne: 90 dagen
Utiliteitsgewogen
90 dagen
Gewijzigde Rankinschaal
Tijdsspanne: 90 dagen
0-2
90 dagen
Gewijzigde Rankin-schaal
Tijdsspanne: 90 dagen
Ordinaal
90 dagen
Gewijzigde Rankinschaal
Tijdsspanne: 180 dagen
Utiliteitsgewogen
180 dagen
Gemodificeerde Rankin-schaal
Tijdsspanne: 180 dagen
0-2
180 dagen
Verandering in het volume van ICH en ICH+IVH
Tijdsspanne: Tussen baseline en 24 uur
Zoals gemeten door niet-contrast CT van het hoofd
Tussen baseline en 24 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Joseph P Broderick, University of Cincinnati

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 mei 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2029

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 november 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 november 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 november 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 augustus 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 augustus 2026

Laatst geverifieerd

1 augustus 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Resultaten moeten worden gerapporteerd op ClinicalTrials.gov, en de trialdatabase wordt voorbereid voor NINDS om te delen met andere onderzoekers

IPD-tijdsbestek voor delen

Beschikbaar 12 maanden na publicatie van primaire resultaten

IPD-toegangscriteria voor delen

Goedkeuring door NINDS

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren