Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Recombinant Faktor VIIa (rFVIIa) til Hæmoragisk Apopleksi Studie - Del 2 (FASTEST Part 2)

21. april 2026 opdateret af: Joseph Broderick, MD

Recombinant Faktor VIIa (rFVIIa) for Akut Hæmoragisk Apopleksi Administreret på Tidligst Mulige Tidspunkt (FASTEST) Forsøg - Del 2

Formålet med rFVIIa for Acute Hemorrhagic Stroke Administered at Earliest Time (FASTEST)-forsøget er at etablere den første behandling for akut spontan intracerebral blødning (ICH) inden for et tidsvindue og en undergruppe af patienter, der med størst sandsynlighed vil have gavn af behandlingen. Den centrale hypotese er, at rFVIIa, administreret inden for 120 minutter fra slagtilfældets start til en identificeret undergruppe af patienter, der med størst sandsynlighed vil have gavn af behandlingen, vil forbedre resultaterne efter 180 dag målt ved Modified Rankin Score (mRS) og mindske igangværende blødning sammenlignet med standardbehandling. FASTEST Del 2 er en udvidelse af FASTEST-forsøget, hvor undergrupperne kun inkluderer dem, der er behandlet inden for 2 timer med et positivt spot-tegn på en baseline CT-angiogram.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

FASTEST del 2 er en global, fase III, randomiseret, dobbeltblind kontrolleret undersøgelse af rFVIIa plus bedste standardbehandling versus placebo og bedste standardbehandling alene. Undersøgerne vil inkludere deltagere med et ICH-volumen på ≥ 2 og < 60 cc, ikke mere end en lille mængde intraventrikulær blødning (IVH) (mindre end 2/3 af en lateral ventrikel og mindre end 1/3 i begge laterale ventrikler), alder ≥ 18 og ≤ 80, Glasgow Coma Scale på ≥ 8, og behandlet inden for 120 minutter fra slagtilfældets start. Alle deltagere i FASTEST del 2 skal have et positivt spot-tegn på en præbehandlings CT-angiogram. Dette er baseret på data fra FASTEST del 1 fra den overordnede FASTEST-undersøgelse, hvor den største potentiale for fordel blev demonstreret. For at minimere tid til behandling bruger undersøgelsen nødforskningsinformerede samtykkeprocedurer (inklusive undtagelse fra informeret samtykke (EFIC) i USA) og mobile slagtilfældesenheder (MSU'er), med et mål om ½ af deltagerne behandlet inden for 90 minutter, som opnået i NINDS t-PA-undersøgelserne. FASTEST-undersøgelsen vil inkludere cirka 100 hospitalssteder og mindst 15 MSU'er i NINDS-finansierede StrokeNet og centrale globale institutioner med store mængder af ICH-patienter og evnen til at behandle dem inden for 120 minutter efter slagtilfældets start.

Rekruttering af maksimalt 350 deltagere over cirka 3½ år er planlagt. Landene, der deltager i undersøgelsen, inkluderer USA, Canada, Japan, Tyskland, Spanien, Finland, Storbritannien og Australien. Involvering af andre lande kan være muligt i fremtiden afhængigt af rekrutteringsbehov.

Deltagere vil blive randomiseret på en dobbeltblind måde til rFVIIa 80 µg/kg dosis (maksimal 10 mg dosis) eller placebo. Deltagere i begge grupper vil modtage bedste standardbehandling i henhold til publicerede AHA-retningslinjer for ICH, inklusive et mål for systolisk blodtryk på 140 mm Hg. Det primære resultat (ordinal mRS med følgende kategorier: 0-2, 3 og 4-6) vil blive fastlagt efter 90 dage, men deltagere vil blive fulgt op ved fjernvurdering efter 30 dage og 180 dage. For at måle vækst af ICH vil alle deltagere have en standard baseline ikke-kontrast CT af hovedet og en gentagen scanning efter 24 timer. Centraliserede volumetriske målinger af ICH, IVH og ødem vil blive udført for begge tidspunkter.

Novo Nordisk A/S vil fremstille og levere rFVIIa som en forskningsmedicin til brug i FASTEST-undersøgelsen. Novo Nordisk A/S vil også fremstille og levere matchende placebo, der er identisk med rFVIIa i udseende og administration.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

350

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada
        • Rekruttering
        • University of Calgary - Foothills Medical Centre
        • Kontakt:
      • Edmonton, Alberta, Canada, AB T6G 2B7
        • Rekruttering
        • University of Alberta Hospital
        • Kontakt:
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
        • Rekruttering
        • Vancouver General Hospital
        • Kontakt:
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
        • Rekruttering
        • Health Sciences Centre Winnipeg
        • Kontakt:
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
        • Rekruttering
        • Ottawa Hospital Research Institute
        • Kontakt:
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
      • Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H2X 3E4
      • Newcastle upon Tyne, Det Forenede Kongerige
      • Nottingham, Det Forenede Kongerige
    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Det Forenede Kongerige, OX3 9DU
    • Staffordshire
      • Stoke-on-Trent, Staffordshire, Det Forenede Kongerige, ST4 6QG
        • Rekruttering
        • Royal Stoke University Hospital
        • Kontakt:
          • Indira Natarajan, FRCP, MSc
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
        • Rekruttering
        • University of Alabama Hospital
        • Kontakt:
    • California
      • Baldwin Park, California, Forenede Stater, 91706
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente Baldwin Park Medical Center
        • Kontakt:
      • Burlingame, California, Forenede Stater, 94010
      • Downey, California, Forenede Stater, 90242
      • Fontana, California, Forenede Stater, 92335
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente Fontana Medical Center
        • Kontakt:
      • Harbor City, California, Forenede Stater, 90710
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente South Bay Medical center
        • Kontakt:
      • La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
        • Kontakt:
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
        • Rekruttering
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
        • Kontakt:
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90034
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente West Los Angeles Medical Center
        • Kontakt:
      • Orange, California, Forenede Stater, 92868
        • Rekruttering
        • UC Irvine Medical Center,
        • Kontakt:
      • Riverside, California, Forenede Stater, 92505
        • Rekruttering
        • Kaiser Permanente Riverside Medical Center
        • Kontakt:
      • Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
      • San Diego, California, Forenede Stater, 92103
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94110
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32608
      • Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
    • Georgia
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
        • Rekruttering
        • The Queen's Medical Center
        • Kontakt:
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Rekruttering
        • Northwestern Memorial Hospital
        • Kontakt:
      • Winfield, Illinois, Forenede Stater, 60190
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
      • Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01605
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48208
        • Rekruttering
        • Henry Ford Hospital
        • Kontakt:
    • Minnesota
      • Burnsville, Minnesota, Forenede Stater, 55337
        • Rekruttering
        • M Health Fairview Ridges Hospital,
        • Kontakt:
      • Edina, Minnesota, Forenede Stater, 55435
        • Rekruttering
        • M Health Fairview Southdale Hospital
        • Kontakt:
      • Maplewood, Minnesota, Forenede Stater, 55109
        • Rekruttering
        • M Health Fairview St. John's Hospital
        • Kontakt:
      • Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
        • Rekruttering
        • M Health Fairview University of Minnesota Medical Center Hospital,
        • Kontakt:
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55902
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
    • New York
      • Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
        • Rekruttering
        • North Shore University Hospital
        • Kontakt:
      • New York, New York, Forenede Stater, 10019
      • New York, New York, Forenede Stater, 10029
      • Stony Brook, New York, Forenede Stater, 11794
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
        • Rekruttering
        • University of Cincinnati Medical Center
        • Kontakt:
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43214
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74104
    • Oregon
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19140
        • Rekruttering
        • Temple University Hospital
        • Kontakt:
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
        • Rekruttering
        • Medical University of South Carolina University Hospital
        • Kontakt:
      • Greenville, South Carolina, Forenede Stater, 29605
    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77024
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23219
    • Osaka
      • Suita, Osaka, Japan, 564-8565
        • Rekruttering
        • National Cerebral and Cardiovascular Center
        • Kontakt:
      • Valladolid, Spanien, 47002
        • Rekruttering
        • Valladolid University Hospital
        • Kontakt:
    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Spanien, 21A 08916
        • Rekruttering
        • Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
        • Kontakt:
          • Alejandro Bustamante Rangel, MD
      • Horta, Barcelona, Spanien
        • Rekruttering
        • Vall d'Hebron University Hospital (VHUH)
        • Kontakt:
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
    • Catalonia
      • Barcelona, Catalonia, Spanien, 08025
        • Rekruttering
        • Santa Creu and Sant Pau Hospital
        • Kontakt:
      • Girona, Catalonia, Spanien, 17007
      • Lleida, Catalonia, Spanien, 25198
      • Augsburg, Tyskland, 86156
      • Berlin, Tyskland
      • Hamburg, Tyskland, 20246
        • Rekruttering
        • University Medical Center Hamburg
        • Kontakt:
          • Götz Thomalla, MD
          • Telefonnummer: +49 (0) 40 7410 - 50137
          • E-mail: thomalla@uke.de
      • Tübingen, Tyskland, 72076
    • Baden-Wurttemberg
    • Bavaria
      • Erlangen, Bavaria, Tyskland, 91054
        • Rekruttering
        • University Hospital Erlangen
        • Kontakt:
    • Hesse
      • Frankfurt am Main, Hesse, Tyskland

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter i alderen 18-80 år, inklusive
  2. Patienter med spontan ICH
  3. Kan behandles med studiemedicin (rFVIIa/placebo) inden for 120 minutter efter slagtilfældets start eller sidst kendte velbefindende med et positivt spot-tegn på pretreatment CT-angiografi.
  4. Bestræbelser på at indhente informeret samtykke i henhold til EFIC-retningslinjer (USA) eller overholdelse af landspecifikke regulativer for informeret samtykke til akutforskning (Canada, Tyskland, Spanien, Finland, Storbritannien, Japan, Australien)

Eksklusionskriterier:

  1. Score på 3 til 7 på Glasgow Coma Scale
  2. Sekundær ICH relateret til kendte årsager (f.eks. traume, aneurisme, arteriovensk malformation (AVM), oral antikoagulationsbehandling (K-vitamin-antagonister eller nye orale antikoagulantia) inden for de sidste 7 dage, koagulopati osv.)
  3. ICH-volumen < 2 cc eller ≥ 60 cc
  4. Blod, der fylder 2/3 eller mere af en af hjernens laterale ventrikler, ELLER blod, der fylder mindst 1/3 af begge laterale ventrikler.
  5. Eksisterende handicap (mRS > 2)
  6. Symptomatisk trombotisk eller vaso-okklusiv sygdom inden for de sidste 90 dage (f.eks. cerebral infarkt, myokardieinfarkt, lungeemboli, dyb venetrombose eller ustabil angina pectoris)
  7. Klinisk eller EKG-evidens for ST-elevation i overensstemmelse med akut myokardieiskæmi
  8. Hjernestammeplacering af blødning (patienter med cerebellær blødning kan inkluderes)
  9. Afslag fra deltagelse i studiet fra patient, juridisk repræsentant eller familiemedlem
  10. Kendt eller mistænkt trombocytopeni (medmindre nuværende trombocytantal dokumenteret over 50.000/μL)
  11. Brug af ufraktioneret heparin med unormal PTT
  12. Prokoagulantia inden for 24 timer før patientens inddrageise i FASTEST-forsøget (f.eks. tranexamsyre eller aminocapronsyre)
  13. Brug af lavmolekylær heparinen inden for de foregående 24 timer
  14. Nylig (inden for 90 dage) karotisthrombendarteriektomi eller koronar eller cerebrovaskulær angioplasti eller stenting
  15. Avanceret eller terminal sygdom eller enhver anden tilstand, som undersøgeren vurderer ville udgøre en signifikant risiko for patienten, hvis rFVIIa blev administreret
  16. Nylig (inden for 30 dage) deltagelse i ethvert forsøg med undersøgelseslægemidler eller -udstyr eller tidligere deltagelse i ethvert forsøg med undersøgelseslægemidler eller -udstyr, hvor effektens varighed forventes at vare frem til FASTEST-inddrageisen
  17. Planlagt tilbagetrækning af behandling eller komfortpleje
  18. Patient kendt eller mistænkt for ikke at kunne overholde forsøgsprotokollen (f.eks. på grund af alkoholisme, stofafhængighed eller psykisk lidelse)
  19. Kendt eller mistænkt allergi for forsøgsmedicin(er), hjælpestoffer eller relaterede produkter
  20. Kontraindikationer over for studiemedicin
  21. Tidligere deltagelse i dette forsøg (tidligere randomiseret)
  22. Kvinder i den fertile alder, som er kendt for at være gravide eller inden for 12 uger efter fødsel og/eller ammende på inddrageisestidspunktet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Rekombinant faktor VIIa
rFVIIa givet som intravenøs injektion over 2 minutter inden for 120 minutter efter slagtilfældets start
Deltagerne vil blive randomiseret på en dobbeltblind måde til rFVIIa 80 µg/kg dosis (maksimal dosis på 10 mg) eller matchende placebo. Alle deltagere i FASTEST del 2 skal have et positivt spot-tegn på baseline CTA og behandles inden for 120 minutter efter debut, eller patienter behandlet inden for 90 minutter efter debut af apopleksi, med eller uden et positivt spot-tegn. Deltagere i begge arme vil modtage bedste standardterapi i henhold til publicerede AHA-retningslinjer for ICH, herunder et mål for systolisk blodtryk på 140 mm Hg.
Andre navne:
  • NovoSeven NiaStase
Placebo komparator: Placebo
Placebo administreret som intravenøs injektion over 2 minutter inden for 120 minutter efter slagtilfældeets start
Deltagerne vil blive randomiseret dobbeltblindt til rFVIIa 80 µg/kg dosis (maksimal dosis på 10 mg) eller matchende placebo. Alle deltagere i FASTEST del 2 skal have et positivt spot-tegn på baseline CTA og behandles inden for 120 minutter efter symptomstart eller patienter behandlet inden for 90 minutter efter slagtilfældets start, med eller uden et positivt spot-tegn. Deltagere i begge arme vil modtage bedste standardterapi i henhold til publicerede AHA-retningslinjer for ICH, herunder et mål for systolisk blodtryk på 140 mm Hg.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Modificeret Rankin Skala
Tidsramme: 90 dage
Ordinal fordeling med følgende trin: 0-2, 3, 4-6
90 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
EQ-5D
Tidsramme: 180 dage
Livskvalitet skala
180 dage
EQ-5D
Tidsramme: 90 dage
Livskvalitet skala
90 dage
Modificeret Rankin Skala
Tidsramme: 180 dage
Ordinal fordeling med følgende trin: 0-2, 3, 4-6
180 dage
Modificeret Rankin Skala
Tidsramme: 90 dage
Nyttevægtet
90 dage
Modificeret Rankin Skala
Tidsramme: 90 dage
0-2
90 dage
Modificeret Rankin Skala
Tidsramme: 90 dage
Ordinaltal
90 dage
Modificeret Rankin Skala
Tidsramme: 180 dage
Nyttevægtet
180 dage
Modified Rankin-skala
Tidsramme: 180 dage
0-2
180 dage
Ændring i volumen af ICH og ICH+IVH
Tidsramme: Mellem baseline og 24 timer
Som målt ved CT-hoved uden kontrast
Mellem baseline og 24 timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Joseph P Broderick, University of Cincinnati

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. maj 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. januar 2029

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. november 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. november 2025

Først opslået (Faktiske)

12. november 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. april 2026

Sidst verificeret

1. maj 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Resultater skal rapporteres på ClinicalTrials.gov, og trial-databasen klargøres for NINDS til deling med andre forskere

IPD-delingstidsramme

Tilgængelig 12 måneder efter offentliggørelse af primære resultater

IPD-delingsadgangskriterier

Godkendelse af NINDS

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Intracerebral blødning

Kliniske forsøg med Rekombinant faktor VIIa

Abonner