Gastro-intestinale Hormoonsecretie, Darmpermeabiliteit en Kortedarmsyndroom

Inclusiecriteria:

• Een voorgeschiedenis van resectie van de dunne darm hebben. Informatie over de resterende darmanatomie zal gebaseerd zijn op gegevens uit medische dossiers van patiënten.
• Minstens 6 maanden sinds de laatste darmresectie.
• Indien gediagnosticeerd met levercirrose, moeten patiënten maximaal 12 punten scoren op het Child-Pugh scoresysteem (komt overeen met Child-Pugh C met maximaal 12 punten). Patiënten die meer dan 12 punten scoren, worden beschouwd als terminaal cirrotisch en worden uitgesloten van de studie. Het is waarschijnlijk dat terminaal cirrotische patiënten gelijktijdige ziekteprocessen hebben die de resultaten kunnen beïnvloeden.
• Leeftijd tussen 18 en 80 jaar (inclusief)
• BMI tussen 16 en 30 (inclusief)
• In staat om een gestandaardiseerde maaltijd te consumeren met 2841 kJ (679 kcal). De maaltijd bestond uit 21 g eiwit, 78 g koolhydraten en 31 g vet, overeenkomend met een macronutriëntenverdeling van 13% eiwit, 46% koolhydraten en 41% vet. Het omvatte 50 g roggebrood, 50 g volkorenbrood, 32 g boter, 40 g kaas (45+), 20 g jam, 150 g fruityoghurt, 100 g banaan en 200 g water

Gezonde controlepersonen:

• Niet gediagnosticeerd met enige chronische of acute ziekte
• BMI tussen 16 en 30 (inclusief)
• Negatieve zwangerschapstest (plasma hCG) voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd (tijdens screeningsbezoek)
• Leeftijd tussen 18 en 80 jaar (inclusief)
• In staat om de maaltijd te consumeren zoals beschreven in inclusiecriterium nr. 6.

Exclusiecriteria:

• Hepatische encefalopathie.
• Cholangiocarcinoom.
• Hepatocellulair carcinoom.
• Andere bekende of vermoede kanker.
• Radiatie-enteritis, gastro-intestinale betrokkenheid bij systemische sclerodermie of andere aandoeningen van intestinale dysmotiliteit, coeliakie, refractaire of tropische sprue.
• eGFR <30 mL/min/1,73m²
• Klinisch significante nierziekte naar het oordeel van de onderzoeker.
• Elke aandoening, ziekte of omstandigheid die naar het oordeel van de onderzoeker de patiënt aan enig onaanvaardbaar risico zou blootstellen, voltooiing van de studie zou verhinderen of de analyse van de studieresultaten zou verstoren.
• Positieve zwangerschapstest (plasma hCG) voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd (tijdens screeningsbezoek) of lactatie.
• Geplande of uitgevoerde levertransplantatie in de nabije toekomst.
• Positieve resultaten voor humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis B en/of C tests.
• Een voorgeschiedenis van klinisch significante darmadhesies en/of chronische buikpijn.
• Voorgeschiedenis van galstenen in de afgelopen 3 jaar. Galstenen met daaropvolgende cholecystectomie om de problemen op te lossen zijn acceptabel.
• Patiënten met inflammatoire darmziekte (IBD) die GEEN stabiel medicatieregime hebben gevolgd gedurende minstens de afgelopen 4 weken.
• Bewijs van actieve IBD in de afgelopen 12 weken.
• Zichtbaar bloed in de ontlasting in de afgelopen 3 maanden.
• Kathetergerelateerde sepsis ervaren in de afgelopen maand.
• Hartfalen (New York Heart Association [NYHA] klasse III-IV) en/of bekende coronaire hartziekte gedefinieerd als onstabiele angina pectoris en/of myocardinfarct binnen 6 maanden voorafgaand aan screening.
• Ongeplande ziekenhuisopname van >24 uur binnen 1 maand voor het screeningsbezoek.
• Enig gebruik van groeihormoon, glutamine of groeifactoren zoals native glucagon-like peptide-2 (GLP-2) of GLP-1-analogen in de afgelopen 3 maanden.
• Enig gebruik van dipeptidyl peptidase-4 (DPP-IV) remmers in de afgelopen 3 maanden.
• Enig antibioticagebruik in de afgelopen 30 dagen (behalve profylactische behandeling voor urineweginfecties).
• Bloedverlies of donatie van bloed of plasma >500 mL binnen 3 maanden voorafgaand aan screening.
• Patiënt niet in staat om te begrijpen of niet bereid zich te houden aan de studiereis schema's en andere protocolvereisten.
• Om enige andere reden die de onderzoeker niet geschikt acht.