Sekrece gastrointestinálních hormonů, střevní permeabilita a syndrom krátkého střeva

Kritéria zařazení:

• Jakákoli anamnéza resekce tenkého střeva. Informace o anatomii zbylého střeva budou založeny na údajích získaných z lékařské dokumentace pacienta.
• Minimálně 6 měsíců od poslední střevní resekce.
• Pokud je diagnostikována jaterní cirhóza, pacienti by měli dosáhnout maximálně 12 bodů v systému hodnocení Child-Pugh (odpovídá Child-Pugh C s maximem 12 bodů). Pacienti s více než 12 body jsou považováni za terminální cirhotiky a budou ze studie vyloučeni. Je pravděpodobné, že terminální cirhotici mají současné onemocnění procesy, které by mohly ovlivnit výsledky.
• Věk mezi 18 a 80 lety (včetně)
• BMI mezi 16 a 30 (včetně)
• Schopnost pozřít standardizované jídlo obsahující 2841 kJ (679 kcal). Jídlo se skládalo z 21 g bílkovin, 78 g sacharidů a 31 g tuků, což odpovídá rozdělení makroživin na 13 % bílkovin, 46 % sacharidů a 41 % tuků. Zahrnovalo 50 g žitného chleba, 50 g celozrnného chleba, 32 g másla, 40 g sýra (45+), 20 g džemu, 150 g ovocného jogurtu, 100 g banánu a 200 g vody

Zdraví kontrolní subjekty:

• Bez diagnózy jakéhokoli chronického nebo akutního onemocnění
• BMI mezi 16 a 30 (včetně)
• Negativní těhotenský test (plazmatický hCG) pro ženy v reprodukčním věku (při screeningové návštěvě)
• Věk mezi 18 a 80 lety (včetně)
• Schopnost pozřít jídlo uvedené v kritériu zařazení č. 6.

Kriteria vyloučení:

• Jaterní encefalopatie.
• Cholangiokarcinom.
• Hepatocelulární karcinom.
• Jiné známé nebo suspektní nádory.
• Radiační enteritida, gastrointestinální postižení u systémové sklerodermie nebo jiné stavy intestinální dysmotility, celiakie, refrakterní nebo tropická sprue.
• eGFR <30 ml/min/1,73m²
• Klinicky významné renální onemocnění dle posouzení vyšetřovatele.
• Jakýkoli stav nebo onemocnění nebo okolnost, která dle názoru vyšetřovatele vystaví pacienta nepřiměřenému riziku, zabrání dokončení studie nebo naruší analýzu výsledků studie.
• Pozitivní těhotenský test (plazmatický hCG) pro ženy v reprodukčním věku (při screeningové návštěvě) nebo laktace.
• Plánovaná bezprostřední transplantace jater nebo prodělaná transplantace jater.
• Pozitivní výsledky testů na virus lidské imunodeficience (HIV), hepatitidu B a/nebo C.
• Anamnéza klinicky významných střevních adhezí a/nebo chronické bolesti břicha.
• Anamnéza žlučových kamenů v posledních 3 letech. Žlučové kameny s následnou cholecystektomií k řešení problémů jsou přijatelné.
• Pacienti se zánětlivým onemocněním střev (IBD), kteří NEbyli na stabilním režimu léčby po dobu nejméně posledních 4 týdnů.
• Důkaz aktivního IBD v posledních 12 týdnech.
• Viditelná krev ve stolici během posledních 3 měsíců.
• Katétrová sepse v posledním měsíci.
• Srdeční selhání (New York Heart Association [NYHA] třída III-IV) a/nebo známé ischemické choroby srdeční definované jako nestabilní angina pectoris a/nebo infarkt myokardu v posledních 6 měsících před screeningem.
• Neplánovaná hospitalizace trvající >24 hodin do 1 měsíce před screeningovou návštěvou.
• Jakékoli užívání růstového hormonu, glutaminu nebo růstových faktorů jako nativního glukagonu podobného peptidu-2 (GLP-2) nebo analogů GLP-1 v posledních 3 měsících.
• Jakékoli užívání inhibitorů dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-IV) v posledních 3 měsících.
• Jakékoli užívání antibiotik v posledních 30 dnech (s výjimkou profylaktické léčby infekcí močových cest).
• Ztráta krve nebo darování krve nebo plazmy >500 ml během 3 měsíců před screeningem.
• Pacient neschopný porozumění nebo neochotný dodržovat harmonogram návštěv studie a další požadavky protokolu.
• Z jakéhokoli jiného důvodu považovaný vyšetřovatelem za nevhodného.