Rol van CT in de diagnose van tetralogie van Fallot

Rol van computertomografie (CT): CT is een onmisbare beeldvormingstechniek geworden in de uitgebreide evaluatie en behandeling van Tetralogie van Fallot (ToF). Hoewel echocardiografie het eerste diagnostische hulpmiddel blijft, biedt CT een ongeëvenaarde ruimtelijke resolutie en de mogelijkheid om hoogwaardige, driedimensionale reconstructies te genereren van zowel intracardiale als extracardiale anatomie. Dit is vooral waardevol voor het identificeren van geassocieerde afwijkingen zoals grote aortopulmonale collaterale arteriën (MAPCA's), abnormale oorsprongen van de kransslagaders en variaties in de vertakkingspatronen van de longslagader die de chirurgische besluitvorming aanzienlijk kunnen beïnvloeden. Preoperatief maakt CT een nauwkeurige beoordeling mogelijk van de ernst en omvang van de obstructie van de uitstroombaan van de rechter ventrikel, de morfologie van het ventriculaire septumdefect en de relatie van de overrijdende aorta tot het interventriculaire septum.

Over het algemeen vult CT andere beeldvormingstechnieken aan door een snelle, nauwkeurige en uitgebreide anatomische routekaart te bieden die de chirurgische planning begeleidt, de langdurige follow-up informeert en helpt bij de vroege detectie van complicaties. De rol ervan is vooral uitgesproken in complexe en syndromale gevallen van ToF, waar anatomische variaties vaker voorkomen en precieze preoperatieve mapping cruciaal is voor succesvolle resultaten.