Papel da TC no Diagnóstico da Tetralogia de Fallot

Papel da Tomografia Computadorizada (TC): A TC tornou-se uma modalidade de imagem indispensável na avaliação e gestão abrangente da Tetralogia de Fallot (ToF). Embora a ecocardiografia permaneça a ferramenta de diagnóstico inicial, a TC oferece uma resolução espacial incomparável e a capacidade de gerar reconstruções tridimensionais de alta qualidade, tanto da anatomia intracardíaca como extracardíaca. Isto é particularmente valioso para identificar anomalias associadas, tais como artérias colaterais aortopulmonares maiores (MAPCAs), origens anómalas da artéria coronária e variações nos padrões de ramificação da artéria pulmonar, que podem influenciar significativamente a tomada de decisão cirúrgica. Pré-operatóriamente, a TC permite uma avaliação precisa da gravidade e extensão da obstrução do tracto de saída do ventrículo direito, da morfologia do defeito do septo ventricular e da relação da aorta sobreposta com o septo interventricular.

No geral, a TC complementa outras modalidades de imagem, fornecendo um mapa anatómico rápido, preciso e abrangente que orienta o planeamento cirúrgico, informa o acompanhamento a longo prazo e ajuda na deteção precoce de complicações. O seu papel é particularmente acentuado em casos complexos e sindrómicos de ToF, onde as variações anatómicas são mais comuns e o mapeamento pré-operatório preciso é fundamental para resultados bem-sucedidos.