Angst tijdens het verwijderen van cariës met chemo-mechanische versus conventionele methoden

Dental caries is een multifactoriële dynamische ziekte waarbij mineralenverlies van het harde tandweefsel optreedt. Cariësbeheer is de actie die wordt ondernomen om het verlies van mineralen te beïnvloeden, wat niet-operatieve of operatieve interventies kunnen zijn, afhankelijk van het stadium en de ernst van het geval. Bij diepe cariëslaesies is verwijdering van cariës met behulp van roterende instrumenten de meest voorkomende techniek geweest. Dit kan worden toegeschreven aan de snelheid en efficiëntie bij het verwijderen van cariës. Echter, deze techniek heeft enkele nadelen in termen van patiëntongemak, thermische stimulatie van de pulp en onnodige overmatige verwijdering van weefsel. Minimaal invasieve tandheelkunde is de filosofie die streeft naar laesiecontrole en minimale operatieve interventie. Het behoud van tandweefsel door vroege cariësdetectie en het combineren van niet-operatieve minimaal invasieve restauratieve procedures is het hoofddoel. Daarom zijn alternatieve technieken voorgesteld om de nadelen van roterende instrumentatie bij diepe laesies te overwinnen. Een van de technieken is chemisch-mechanische cariësverwijdering. Chemisch-mechanische cariësverwijdering is gebaseerd op enzymatische werking op cariësweefsel, waardoor het wordt opgelost en gemakkelijk kan worden verwijderd met een excavator. Zo'n systeem zorgt voor een betere patiëntperceptie door de trillingen veroorzaakt door roterende instrumenten te vermijden. Het helpt ook om overmatige pulpale irritatie te voorkomen die wordt veroorzaakt door de warmte die wordt gegenereerd bij het gebruik van roterende instrumenten. Cariemove, een nieuw geïntroduceerd Egyptisch product dat is gebaseerd op aminozuren, natriumhypochloriet en carboxyglycine, is op de markt gebracht. Dit systeem heeft onvoldoende literatuur over de klinische effectiviteit en het angstniveau van patiënten tijdens cariësverwijdering.