- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07370948
Studie van het antibioticumresistentieprofiel van Enterobacterales geïsoleerd uit rectale mucosa buffer van PrEP-deelnemers
Studie van het antibioticumresistentieprofiel van Enterobacterales geïsoleerd uit rectale mucosa buffer van PrEP-proefpersonen
Het belang van de studie ligt voornamelijk in het uitbreiden van kennis over het fenomeen van antibioticaresistentie bij personen die PrEP gebruiken, waarbij voor het eerst in deze populatie het resistentiefenotype in commensale Enterobacterales van het maag-darmkanaal wordt bestudeerd.
De gegevens verkregen uit deze studie kunnen de weg vrijmaken voor potentiële bewakings- en bewustmakingsprogramma's voor het kritische en bewuste gebruik van antimicrobiële middelen bij PrEP-gebruikers, om het probleem van antibioticaresistentie te verminderen, dat momenteel een echte mondiale uitdaging vormt.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
ENTERO-PrEP is een observationele, monocentrische, cross-sectionele weefselstudie. Patiënteninclusie zal plaatsvinden in toegewijde klinieken voor de monitoring en follow-up van PrEP-gebruikers bij de Infectieziekten Eenheid van het IRCCS - Universitair Ziekenhuis van Bologna.
In deze klinieken ondergaan PrEP-gebruikers op driemaandelijkse basis, als onderdeel van het normale diagnostisch-assistentietraject, laboratoriumtests om de aanwezigheid van SOA's uit te sluiten, waaronder het onderzoek naar Chlamydia trachomatis en Neisseria gonorrhoeae in genitale (urine) en extra-genitale monsters (keeluitstrijkje en anorectaal uitstrijkje).
Elke patiënt zal slechts één keer worden gerekruteerd tijdens een van de normale monitoringbezoeken die gepland zijn voor personen die PrEP gebruiken.
De studie heeft als doel commensale Enterobacterales-stammen uit het maag-darmkanaal te isoleren, uitgaande van hetzelfde anorectale uitstrijkje dat wordt opgestuurd voor de detectie van C. trachomatis en N. gonorrhoeae, zonder dat er extra bemonstering nodig is in vergelijking met de normale zorgroutine. Voor elke geïsoleerde Enterobacterales-stam zal vervolgens de gevoeligheid/resistentie voor antimicrobiële middelen (antibiogram) worden bestudeerd met behulp van broth micro-dilutie. Bacteriële isolatie en antibiogram zullen worden uitgevoerd bij de Microbiologie Eenheid van het IRCCS - Universitair Ziekenhuis van Bologna.
Proefpersonen die toestemmen om deel te nemen aan de studie, wordt gevraagd om direct tijdens het polikliniekbezoek een vragenlijst in te vullen met informatie over persoonlijke en gedragsgewoonten om risicofactoren te identificeren die de aanwezigheid van antibioticaresistente Enterobacterales kunnen bevorderen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Claudio Foschi, MD
- Telefoonnummer: +39 0512144515
- E-mail: claudio.foschi2@unibo.it
Studie Contact Back-up
- Naam: Leonardo Calza, MD
- E-mail: leonardo.calza@unibo.it
Studie Locaties
-
-
Bologna
-
Bologna, Bologna, Italië, 40138
- Werving
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
Contact:
- Claudio Foschi, MD
- Telefoonnummer: +39 0512144515
- E-mail: claudio.foschi2@unibo.it
-
Contact:
- Leonardo Calza, MD
- E-mail: leonardo.calza@unibo.it
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- leeftijd tussen 18 en 45 jaar
- HIV-negatieve personen die een anorectale uitstrijk ondergaan voor Chlamydia trachomatis en Neisseria gonorrhoeae met behulp van NAAT als een normale diagnostische hulpprocedure voor personen die PrEP gebruiken
Uitsluitingscriteria:
- geen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
mannelijke en vrouwelijke proefpersonen in de leeftijd van 18 tot 45 jaar die PrEP gebruiken
mannelijke en vrouwelijke proefpersonen in de leeftijd van 18 tot 45 jaar die PrEP gebruiken en die naar de toegewijde klinieken van de afdeling Infectieziekten van het IRCCS - Universitair Ziekenhuis van Bologna gaan voor normale vervolgbezoeken. Patiënten zullen worden behandeld in overeenstemming met hun normale zorgproces en de resultaten van de studie-specifieke laboratoriumanalyses die door dit protocol zijn voorzien, zullen op geen enkele manier het diagnostisch-therapeutische traject van de patiënten beïnvloeden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Prevalentie van antibioticaresistente Enterobacterales-stammen
Tijdsspanne: Bij inschrijving
|
Percentage van resistente stammen ten opzichte van het totale aantal geïsoleerde stammen voor elk individueel antimicrobieel middel, gebaseerd op MIC-waarden verkregen via een fenotypische antibiogram in broth micro-dilutie, vergeleken met criteria volgens EUCAST-richtlijnen (www.eucast.org/).
|
Bij inschrijving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Prevalentie van antibioticaresistente Enterobacterales-stammen
Tijdsspanne: Bij inschrijving
|
Percentage van resistente stammen ten opzichte van het totale aantal geïsoleerde stammen voor elk individueel antimicrobieel middel, gebaseerd op MIC-waarden verkregen via een fenotypische antibiogram in broth micro-dilutie, vergeleken met criteria volgens EUCAST-richtlijnen (www.eucast.org/).
|
Bij inschrijving
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ong JJ, Baggaley RC, Wi TE, Tucker JD, Fu H, Smith MK, Rafael S, Anglade V, Falconer J, Ofori-Asenso R, Terris-Prestholt F, Hodges-Mameletzis I, Mayaud P. Global Epidemiologic Characteristics of Sexually Transmitted Infections Among Individuals Using Preexposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1917134. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.17134.
- McCormack S, Dunn DT, Desai M, Dolling DI, Gafos M, Gilson R, Sullivan AK, Clarke A, Reeves I, Schembri G, Mackie N, Bowman C, Lacey CJ, Apea V, Brady M, Fox J, Taylor S, Antonucci S, Khoo SH, Rooney J, Nardone A, Fisher M, McOwan A, Phillips AN, Johnson AM, Gazzard B, Gill ON. Pre-exposure prophylaxis to prevent the acquisition of HIV-1 infection (PROUD): effectiveness results from the pilot phase of a pragmatic open-label randomised trial. Lancet. 2016 Jan 2;387(10013):53-60. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00056-2. Epub 2015 Sep 9.
- Traeger MW, Schroeder SE, Wright EJ, Hellard ME, Cornelisse VJ, Doyle JS, Stoove MA. Effects of Pre-exposure Prophylaxis for the Prevention of Human Immunodeficiency Virus Infection on Sexual Risk Behavior in Men Who Have Sex With Men: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2018 Aug 16;67(5):676-686. doi: 10.1093/cid/ciy182.
- Williams ADN, Wood F, Gillespie D, Couzens Z, Hughes K, Hood K. The relationship between HIV pre-exposure prophylaxis, sexually transmitted infections, and antimicrobial resistance: a qualitative interview study of men who have sex with men. BMC Public Health. 2022 Nov 29;22(1):2222. doi: 10.1186/s12889-022-14645-0.
- Van Dijck C, Laumen JGE, de Block T, Abdellati S, De Baetselier I, Tsoumanis A, Malhotra-Kumar S, Manoharan-Basil SS, Kenyon C, Xavier BB. The oropharynx of men using HIV pre-exposure prophylaxis is enriched with antibiotic resistance genes: A cross-sectional observational metagenomic study. J Infect. 2023 Apr;86(4):329-337. doi: 10.1016/j.jinf.2023.02.006. Epub 2023 Feb 9.
- Vanbaelen T, Van Dijck C, De Baetselier I, Florence E, Reyniers T, Vuylsteke B, Jacobs BK, Kenyon C. Screening for STIs is one of the main drivers of macrolide consumption in PrEP users. Int J STD AIDS. 2021 Oct;32(12):1183-1184. doi: 10.1177/09564624211025940. Epub 2021 Jun 17. No abstract available.
- Quaife M, MacGregor L, Ong JJ, Gafos M, Torres-Rueda S, Grant H, Terris-Prestholt F, Vickerman P. Risk compensation and STI incidence in PrEP programmes. Lancet HIV. 2020 Apr;7(4):e222-e223. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30333-9. Epub 2019 Nov 22. No abstract available.
- Perez-Galera S, Bravo-Ferrer JM, Paniagua M, Kostyanev T, de Kraker MEA, Feifel J, Sojo-Dorado J, Schotsman J, Canton R, Daikos GL, Carevic B, Dragovac G, Tan LK, Raka L, Hristea A, Viale P, Akova M, Reguera JM, Valiente de Santis L, Torre-Cisneros J, Cano A, Roilides E, Radulovic L, Kirakli C, Shaw E, Falagas ME, Pintado V, Goossens H, Bonten MJ, Gutierrez-Gutierrez B, Rodriguez-Bano J; COMBACTE-CARE-EURECA Team. Risk factors for infections caused by carbapenem-resistant Enterobacterales: an international matched case-control-control study (EURECA). EClinicalMedicine. 2023 Feb 27;57:101871. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.101871. eCollection 2023 Mar.
- Mogaka FO, Stewart J, Omollo V, Bukusi E. Challenges and Solutions to STI Control in the Era of HIV and STI Prophylaxis. Curr HIV/AIDS Rep. 2023 Oct;20(5):312-319. doi: 10.1007/s11904-023-00666-w. Epub 2023 Sep 26.
- Miller WR, Arias CA. ESKAPE pathogens: antimicrobial resistance, epidemiology, clinical impact and therapeutics. Nat Rev Microbiol. 2024 Oct;22(10):598-616. doi: 10.1038/s41579-024-01054-w. Epub 2024 Jun 3.
- Li H, Liu B, Li M, Shen M. Livestock and poultry breeding farms as a fixed and underestimated source of antibiotic resistance genes. Environ Sci Pollut Res Int. 2024 Aug;31(37):49916-49931. doi: 10.1007/s11356-024-34413-4. Epub 2024 Jul 25.
- Laumen JGE, Van Dijck C, Abdellati S, De Baetselier I, Serrano G, Manoharan-Basil SS, Bottieau E, Martiny D, Kenyon C. Antimicrobial susceptibility of commensal Neisseria in a general population and men who have sex with men in Belgium. Sci Rep. 2022 Jan 7;12(1):9. doi: 10.1038/s41598-021-03995-1.
- Kenyon C. Dual Azithromycin/Ceftriaxone Therapy for Gonorrhea in PrEP Cohorts Results in Levels of Macrolide Consumption That Exceed Resistance Thresholds by up to 7-Fold. J Infect Dis. 2021 Nov 16;224(9):1623-1624. doi: 10.1093/infdis/jiab178. No abstract available.
- Huang KD, Amend L, Galvez EJC, Lesker TR, de Oliveira R, Bielecka A, Blanco-Miguez A, Valles-Colomer M, Ruf I, Pasolli E, Buer J, Segata N, Esser S, Strowig T, Kehrmann J. Establishment of a non-Westernized gut microbiota in men who have sex with men is associated with sexual practices. Cell Rep Med. 2024 Mar 19;5(3):101426. doi: 10.1016/j.xcrm.2024.101426. Epub 2024 Feb 15.
- Cai S, Wang Z, Han X, Hu H, Quan J, Jiang Y, Du X, Zhou Z, Yu Y. The correlation between intestinal colonization and infection of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae: A systematic review. J Glob Antimicrob Resist. 2024 Sep;38:187-193. doi: 10.1016/j.jgar.2024.04.013. Epub 2024 May 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ENTERO-PrEP
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .