- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07370948
Undersøgelse af antibiotikaresistensprofilen hos Enterobacterales isoleret fra rektal slimhindebuffer hos PrEP-subjekter
Undersøgelse af antibiotikaresistensprofilen for Enterobacterales isoleret fra rektal slimhindebuffer hos PrEP-personer
Studiets betydning ligger primært i at udvide viden om antibiotikaresistens hos personer, der bruger PrEP, og for første gang at undersøge resistensfænotypen i kommensale Enterobacterales i mave-tarmkanalen i denne population.
Data fra dette studie kan ban vej for potentielle overvågnings- og opmærksomhedsprogrammer for kritisk og bevidst brug af antimikrobielle midler hos PrEP-brugere for at afbøde problemet med antibiotikaresistens, som i øjeblikket udgør en reel global udfordring.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
ENTERO-PrEP er et observations-, enkeltcenter-, tværsnits-, vævsstudie. Patientindskrivning vil blive udført på dedikerede klinikker til overvågning og opfølgning af PrEP-brugere på Infektionssygdomme-afdelingen af IRCCS - Universitetshospitalet i Bologna.
På disse klinikker gennemgår PrEP-brugere kvartalsvis, som en normal diagnostisk-assistancerute, laboratorietests for at udelukke tilstedeværelsen af kønssygdomme, herunder søgning efter Chlamydia trachomatis og Neisseria gonorrhoeae i genitale (urin) og ekstragenitale prøver (svælgprøve og anorektal prøve).
Hver patient vil kun blive rekrutteret én gang under et af de normale overvågningsbesøg planlagt for personer, der bruger PrEP.
Studiets formål er at isolere kommensale Enterobacteriaceae-stammer fra mave-tarmkanalen ud fra den samme anorektale prøve, der sendes til påvisning af C. trachomatis og N. gonorrhoeae, uden behov for at udføre yderligere prøvetagning i forhold til den normale plejerutine. For hver isoleret Enterobacteriaceae-stamme vil følsomheden/resistensen over for antimikrobielle stoffer (antibiogram) efterfølgende blive undersøgt ved hjælp af mikrofortyndingsmetode i væske. Bakterieisolation og antibiogram vil blive udført på Mikrobiologi-afdelingen af IRCCS - Universitetshospitalet i Bologna.
Personer, der samtykker til at deltage i studiet, vil blive bedt om at udfylde, direkte under ambulant besøg, et spørgeskema med oplysninger vedrørende personlige og adfærdsmæssige vaner for at identificere risikofaktorer, der kunne begunstige tilstedeværelsen af antibiotikaresistente Enterobacteriaceae.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Claudio Foschi, MD
- Telefonnummer: +39 0512144515
- E-mail: claudio.foschi2@unibo.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Leonardo Calza, MD
- E-mail: leonardo.calza@unibo.it
Studiesteder
-
-
Bologna
-
Bologna, Bologna, Italien, 40138
- Rekruttering
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
Kontakt:
- Claudio Foschi, MD
- Telefonnummer: +39 0512144515
- E-mail: claudio.foschi2@unibo.it
-
Kontakt:
- Leonardo Calza, MD
- E-mail: leonardo.calza@unibo.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder mellem 18 og 45 år
- HIV-negative personer, der gennemgår en anorektal stikprøve for Chlamydia trachomatis og Neisseria gonorrhoeae ved hjælp af NAAT som en normal diagnostisk-assistance-procedure for personer, der bruger PrEP
Eksklusionskriterier:
- ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 45 år, der bruger PrEP
mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 45 år, som bruger PrEP og som går til de dedikerede klinikker på Infektionsmedicinsk Afdeling ved IRCCS - Universitetshospitalet i Bologna til deres normale opfølgningsbesøg. Patienterne vil blive behandlet i overensstemmelse med deres normale behandlingsforløb, og resultaterne af de studierelaterede laboratorieanalyser, som er foreskrevet i denne protokol, vil på ingen måde påvirke patienternes diagnostisk-terapeutiske forløb.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af antibiotikaresistente Enterobacterales-stammer
Tidsramme: Ved indmelding
|
Procentdel af resistente stammer ud af de totale isolerede stammer for hvert enkelt antimikrobielt middel baseret på MIC'er opnået ved en fenotypisk antibiogram i mikrodilution i bouillon, sammenlignet med kriterier fra EUCAST-retningslinjer (www.eucast.org/).
|
Ved indmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af antibiotikaresistente Enterobacterales-stammer
Tidsramme: Ved indmelding
|
Procentdel af resistente stammer ud af de totale isolerede stammer for hvert enkelt antimikrobielt middel baseret på MIC'er opnået ved en fenotypisk antibiogram i mikrodilution i bouillon, sammenlignet med kriterier fra EUCAST-retningslinjer (www.eucast.org/).
|
Ved indmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ong JJ, Baggaley RC, Wi TE, Tucker JD, Fu H, Smith MK, Rafael S, Anglade V, Falconer J, Ofori-Asenso R, Terris-Prestholt F, Hodges-Mameletzis I, Mayaud P. Global Epidemiologic Characteristics of Sexually Transmitted Infections Among Individuals Using Preexposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1917134. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.17134.
- McCormack S, Dunn DT, Desai M, Dolling DI, Gafos M, Gilson R, Sullivan AK, Clarke A, Reeves I, Schembri G, Mackie N, Bowman C, Lacey CJ, Apea V, Brady M, Fox J, Taylor S, Antonucci S, Khoo SH, Rooney J, Nardone A, Fisher M, McOwan A, Phillips AN, Johnson AM, Gazzard B, Gill ON. Pre-exposure prophylaxis to prevent the acquisition of HIV-1 infection (PROUD): effectiveness results from the pilot phase of a pragmatic open-label randomised trial. Lancet. 2016 Jan 2;387(10013):53-60. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00056-2. Epub 2015 Sep 9.
- Traeger MW, Schroeder SE, Wright EJ, Hellard ME, Cornelisse VJ, Doyle JS, Stoove MA. Effects of Pre-exposure Prophylaxis for the Prevention of Human Immunodeficiency Virus Infection on Sexual Risk Behavior in Men Who Have Sex With Men: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2018 Aug 16;67(5):676-686. doi: 10.1093/cid/ciy182.
- Williams ADN, Wood F, Gillespie D, Couzens Z, Hughes K, Hood K. The relationship between HIV pre-exposure prophylaxis, sexually transmitted infections, and antimicrobial resistance: a qualitative interview study of men who have sex with men. BMC Public Health. 2022 Nov 29;22(1):2222. doi: 10.1186/s12889-022-14645-0.
- Van Dijck C, Laumen JGE, de Block T, Abdellati S, De Baetselier I, Tsoumanis A, Malhotra-Kumar S, Manoharan-Basil SS, Kenyon C, Xavier BB. The oropharynx of men using HIV pre-exposure prophylaxis is enriched with antibiotic resistance genes: A cross-sectional observational metagenomic study. J Infect. 2023 Apr;86(4):329-337. doi: 10.1016/j.jinf.2023.02.006. Epub 2023 Feb 9.
- Vanbaelen T, Van Dijck C, De Baetselier I, Florence E, Reyniers T, Vuylsteke B, Jacobs BK, Kenyon C. Screening for STIs is one of the main drivers of macrolide consumption in PrEP users. Int J STD AIDS. 2021 Oct;32(12):1183-1184. doi: 10.1177/09564624211025940. Epub 2021 Jun 17. No abstract available.
- Quaife M, MacGregor L, Ong JJ, Gafos M, Torres-Rueda S, Grant H, Terris-Prestholt F, Vickerman P. Risk compensation and STI incidence in PrEP programmes. Lancet HIV. 2020 Apr;7(4):e222-e223. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30333-9. Epub 2019 Nov 22. No abstract available.
- Perez-Galera S, Bravo-Ferrer JM, Paniagua M, Kostyanev T, de Kraker MEA, Feifel J, Sojo-Dorado J, Schotsman J, Canton R, Daikos GL, Carevic B, Dragovac G, Tan LK, Raka L, Hristea A, Viale P, Akova M, Reguera JM, Valiente de Santis L, Torre-Cisneros J, Cano A, Roilides E, Radulovic L, Kirakli C, Shaw E, Falagas ME, Pintado V, Goossens H, Bonten MJ, Gutierrez-Gutierrez B, Rodriguez-Bano J; COMBACTE-CARE-EURECA Team. Risk factors for infections caused by carbapenem-resistant Enterobacterales: an international matched case-control-control study (EURECA). EClinicalMedicine. 2023 Feb 27;57:101871. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.101871. eCollection 2023 Mar.
- Mogaka FO, Stewart J, Omollo V, Bukusi E. Challenges and Solutions to STI Control in the Era of HIV and STI Prophylaxis. Curr HIV/AIDS Rep. 2023 Oct;20(5):312-319. doi: 10.1007/s11904-023-00666-w. Epub 2023 Sep 26.
- Miller WR, Arias CA. ESKAPE pathogens: antimicrobial resistance, epidemiology, clinical impact and therapeutics. Nat Rev Microbiol. 2024 Oct;22(10):598-616. doi: 10.1038/s41579-024-01054-w. Epub 2024 Jun 3.
- Li H, Liu B, Li M, Shen M. Livestock and poultry breeding farms as a fixed and underestimated source of antibiotic resistance genes. Environ Sci Pollut Res Int. 2024 Aug;31(37):49916-49931. doi: 10.1007/s11356-024-34413-4. Epub 2024 Jul 25.
- Laumen JGE, Van Dijck C, Abdellati S, De Baetselier I, Serrano G, Manoharan-Basil SS, Bottieau E, Martiny D, Kenyon C. Antimicrobial susceptibility of commensal Neisseria in a general population and men who have sex with men in Belgium. Sci Rep. 2022 Jan 7;12(1):9. doi: 10.1038/s41598-021-03995-1.
- Kenyon C. Dual Azithromycin/Ceftriaxone Therapy for Gonorrhea in PrEP Cohorts Results in Levels of Macrolide Consumption That Exceed Resistance Thresholds by up to 7-Fold. J Infect Dis. 2021 Nov 16;224(9):1623-1624. doi: 10.1093/infdis/jiab178. No abstract available.
- Huang KD, Amend L, Galvez EJC, Lesker TR, de Oliveira R, Bielecka A, Blanco-Miguez A, Valles-Colomer M, Ruf I, Pasolli E, Buer J, Segata N, Esser S, Strowig T, Kehrmann J. Establishment of a non-Westernized gut microbiota in men who have sex with men is associated with sexual practices. Cell Rep Med. 2024 Mar 19;5(3):101426. doi: 10.1016/j.xcrm.2024.101426. Epub 2024 Feb 15.
- Cai S, Wang Z, Han X, Hu H, Quan J, Jiang Y, Du X, Zhou Z, Yu Y. The correlation between intestinal colonization and infection of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae: A systematic review. J Glob Antimicrob Resist. 2024 Sep;38:187-193. doi: 10.1016/j.jgar.2024.04.013. Epub 2024 May 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ENTERO-PrEP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan