- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07370948
Studie zum Antibiotikaresistenzprofil von Enterobacterales, die aus rektalen Schleimhautabstrichen von PrEP-Probanden isoliert wurden
Studie zum Antibiotikaresistenzprofil von Enterobacterales, die aus der rektalen Schleimhautpuffer von PrEP-Probanden isoliert wurden
Die Bedeutung der Studie liegt hauptsächlich darin, das Wissen über das Phänomen der Antibiotikaresistenz bei Personen, die PrEP verwenden, zu erweitern und erstmals in dieser Population den Resistenzphänotyp bei kommensalen Enterobakterien des Gastrointestinaltrakts zu untersuchen.
Die aus dieser Studie gewonnenen Daten könnten den Weg für potenzielle Überwachungs- und Sensibilisierungsprogramme für den kritischen und bewussten Einsatz von Antimikrobiotika bei PrEP-Patienten ebnen, um das Problem der Antibiotikaresistenz zu mildern, das derzeit eine echte globale Herausforderung darstellt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
ENTERO-PrEP ist eine beobachtende, monozentrische, querschnittliche Gewebestudie. Die Patientenrekrutierung erfolgt in speziellen Kliniken für die Überwachung und Nachsorge von PrEP-Probanden in der Abteilung für Infektionskrankheiten des IRCCS - Universitätskrankenhauses Bologna.
In diesen Kliniken unterziehen sich PrEP-Probanden vierteljährlich im Rahmen des normalen Diagnostik- und Betreuungsweges Labortests, um das Vorliegen von STIs auszuschließen, einschließlich der Suche nach Chlamydia trachomatis und Neisseria gonorrhoeae in genitalen (Urin) und extragenitalen Proben (Rachenabstrich und anorektaler Abstrich).
Jeder Patient wird nur einmal während einer der normalen Überwachungsbesuche rekrutiert, die für Probanden geplant sind, die PReP verwenden.
Die Studie zielt darauf ab, kommensale Enterobakterienstämme aus dem Magen-Darm-Trakt zu isolieren, ausgehend von demselben anorektalen Abstrich, der zum Nachweis von C. trachomatis und N. gonorrhoeae eingesandt wird, ohne dass zusätzliche Proben im Vergleich zur normalen Versorgungsroutine entnommen werden müssen. Für jeden isolierten Enterobakterienstamm wird anschließend die Empfindlichkeit/Resistenz gegenüber antimikrobiellen Wirkstoffen (Antibiogramm) mittels Bouillon-Mikroverdünnung untersucht. Die bakterielle Isolierung und das Antibiogramm werden in der Abteilung für Mikrobiologie des IRCCS - Universitätskrankenhauses Bologna durchgeführt.
Probanden, die der Teilnahme an der Studie zustimmen, werden gebeten, direkt während des ambulanten Besuchs einen Fragebogen mit Informationen zu persönlichen und verhaltensbezogenen Gewohnheiten auszufüllen, um Risikofaktoren zu identifizieren, die das Vorhandensein von antibiotikaresistenten Enterobakterien begünstigen könnten.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Claudio Foschi, MD
- Telefonnummer: +39 0512144515
- E-Mail: claudio.foschi2@unibo.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Leonardo Calza, MD
- E-Mail: leonardo.calza@unibo.it
Studienorte
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Bologna
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Bologna, Bologna, Italien, 40138
- Rekrutierung
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
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Kontakt:
- Claudio Foschi, MD
- Telefonnummer: +39 0512144515
- E-Mail: claudio.foschi2@unibo.it
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Kontakt:
- Leonardo Calza, MD
- E-Mail: leonardo.calza@unibo.it
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 45 Jahren
- HIV-negative Personen, die einen anorektalen Abstrich für Chlamydia trachomatis und Neisseria gonorrhoeae mittels NAAT als normale diagnostische Hilfsmaßnahme durchführen, die für Personen vorgesehen ist, die PrEP verwenden
Ausschlusskriterien:
- keine
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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männliche und weibliche Probanden im Alter zwischen 18 und 45 Jahren, die PrEP verwenden
männliche und weibliche Probanden im Alter zwischen 18 und 45 Jahren, die PrEP verwenden und die zu den spezialisierten Kliniken der Infektionskrankheiten-Abteilung des IRCCS - Universitätskrankenhauses Bologna für normale Nachsorgetermine gehen. Die Patienten werden gemäß ihrem normalen Versorgungsprozess behandelt, und die Ergebnisse der studienspezifischen Laboranalysen, die durch dieses Protokoll vorgesehen sind, werden den diagnostisch-therapeutischen Weg der Patienten in keiner Weise beeinflussen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prävalenz antibiotikaresistenter Enterobacterales-Stämme
Zeitfenster: Bei der Einschreibung
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Prozentsatz resistenter Stämme aus der Gesamtheit der für jedes einzelne antimikrobielle Mittel isolierten Stämme basierend auf den durch einen phänotypischen Antibiogramm in der Mikrodilution in Bouillon ermittelten MHK-Werten, verglichen mit den Kriterien der EUCAST-Richtlinien (www.eucast.org/).
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Bei der Einschreibung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prävalenz antibiotikaresistenter Enterobacterales-Stämme
Zeitfenster: Bei der Einschreibung
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Prozentsatz resistenter Stämme aus der Gesamtheit der für jedes einzelne antimikrobielle Mittel isolierten Stämme basierend auf den durch einen phänotypischen Antibiogramm in der Mikrodilution in Bouillon ermittelten MHK-Werten, verglichen mit den Kriterien der EUCAST-Richtlinien (www.eucast.org/).
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Bei der Einschreibung
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ong JJ, Baggaley RC, Wi TE, Tucker JD, Fu H, Smith MK, Rafael S, Anglade V, Falconer J, Ofori-Asenso R, Terris-Prestholt F, Hodges-Mameletzis I, Mayaud P. Global Epidemiologic Characteristics of Sexually Transmitted Infections Among Individuals Using Preexposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1917134. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.17134.
- McCormack S, Dunn DT, Desai M, Dolling DI, Gafos M, Gilson R, Sullivan AK, Clarke A, Reeves I, Schembri G, Mackie N, Bowman C, Lacey CJ, Apea V, Brady M, Fox J, Taylor S, Antonucci S, Khoo SH, Rooney J, Nardone A, Fisher M, McOwan A, Phillips AN, Johnson AM, Gazzard B, Gill ON. Pre-exposure prophylaxis to prevent the acquisition of HIV-1 infection (PROUD): effectiveness results from the pilot phase of a pragmatic open-label randomised trial. Lancet. 2016 Jan 2;387(10013):53-60. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00056-2. Epub 2015 Sep 9.
- Traeger MW, Schroeder SE, Wright EJ, Hellard ME, Cornelisse VJ, Doyle JS, Stoove MA. Effects of Pre-exposure Prophylaxis for the Prevention of Human Immunodeficiency Virus Infection on Sexual Risk Behavior in Men Who Have Sex With Men: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2018 Aug 16;67(5):676-686. doi: 10.1093/cid/ciy182.
- Williams ADN, Wood F, Gillespie D, Couzens Z, Hughes K, Hood K. The relationship between HIV pre-exposure prophylaxis, sexually transmitted infections, and antimicrobial resistance: a qualitative interview study of men who have sex with men. BMC Public Health. 2022 Nov 29;22(1):2222. doi: 10.1186/s12889-022-14645-0.
- Van Dijck C, Laumen JGE, de Block T, Abdellati S, De Baetselier I, Tsoumanis A, Malhotra-Kumar S, Manoharan-Basil SS, Kenyon C, Xavier BB. The oropharynx of men using HIV pre-exposure prophylaxis is enriched with antibiotic resistance genes: A cross-sectional observational metagenomic study. J Infect. 2023 Apr;86(4):329-337. doi: 10.1016/j.jinf.2023.02.006. Epub 2023 Feb 9.
- Vanbaelen T, Van Dijck C, De Baetselier I, Florence E, Reyniers T, Vuylsteke B, Jacobs BK, Kenyon C. Screening for STIs is one of the main drivers of macrolide consumption in PrEP users. Int J STD AIDS. 2021 Oct;32(12):1183-1184. doi: 10.1177/09564624211025940. Epub 2021 Jun 17. No abstract available.
- Quaife M, MacGregor L, Ong JJ, Gafos M, Torres-Rueda S, Grant H, Terris-Prestholt F, Vickerman P. Risk compensation and STI incidence in PrEP programmes. Lancet HIV. 2020 Apr;7(4):e222-e223. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30333-9. Epub 2019 Nov 22. No abstract available.
- Perez-Galera S, Bravo-Ferrer JM, Paniagua M, Kostyanev T, de Kraker MEA, Feifel J, Sojo-Dorado J, Schotsman J, Canton R, Daikos GL, Carevic B, Dragovac G, Tan LK, Raka L, Hristea A, Viale P, Akova M, Reguera JM, Valiente de Santis L, Torre-Cisneros J, Cano A, Roilides E, Radulovic L, Kirakli C, Shaw E, Falagas ME, Pintado V, Goossens H, Bonten MJ, Gutierrez-Gutierrez B, Rodriguez-Bano J; COMBACTE-CARE-EURECA Team. Risk factors for infections caused by carbapenem-resistant Enterobacterales: an international matched case-control-control study (EURECA). EClinicalMedicine. 2023 Feb 27;57:101871. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.101871. eCollection 2023 Mar.
- Mogaka FO, Stewart J, Omollo V, Bukusi E. Challenges and Solutions to STI Control in the Era of HIV and STI Prophylaxis. Curr HIV/AIDS Rep. 2023 Oct;20(5):312-319. doi: 10.1007/s11904-023-00666-w. Epub 2023 Sep 26.
- Miller WR, Arias CA. ESKAPE pathogens: antimicrobial resistance, epidemiology, clinical impact and therapeutics. Nat Rev Microbiol. 2024 Oct;22(10):598-616. doi: 10.1038/s41579-024-01054-w. Epub 2024 Jun 3.
- Li H, Liu B, Li M, Shen M. Livestock and poultry breeding farms as a fixed and underestimated source of antibiotic resistance genes. Environ Sci Pollut Res Int. 2024 Aug;31(37):49916-49931. doi: 10.1007/s11356-024-34413-4. Epub 2024 Jul 25.
- Laumen JGE, Van Dijck C, Abdellati S, De Baetselier I, Serrano G, Manoharan-Basil SS, Bottieau E, Martiny D, Kenyon C. Antimicrobial susceptibility of commensal Neisseria in a general population and men who have sex with men in Belgium. Sci Rep. 2022 Jan 7;12(1):9. doi: 10.1038/s41598-021-03995-1.
- Kenyon C. Dual Azithromycin/Ceftriaxone Therapy for Gonorrhea in PrEP Cohorts Results in Levels of Macrolide Consumption That Exceed Resistance Thresholds by up to 7-Fold. J Infect Dis. 2021 Nov 16;224(9):1623-1624. doi: 10.1093/infdis/jiab178. No abstract available.
- Huang KD, Amend L, Galvez EJC, Lesker TR, de Oliveira R, Bielecka A, Blanco-Miguez A, Valles-Colomer M, Ruf I, Pasolli E, Buer J, Segata N, Esser S, Strowig T, Kehrmann J. Establishment of a non-Westernized gut microbiota in men who have sex with men is associated with sexual practices. Cell Rep Med. 2024 Mar 19;5(3):101426. doi: 10.1016/j.xcrm.2024.101426. Epub 2024 Feb 15.
- Cai S, Wang Z, Han X, Hu H, Quan J, Jiang Y, Du X, Zhou Z, Yu Y. The correlation between intestinal colonization and infection of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae: A systematic review. J Glob Antimicrob Resist. 2024 Sep;38:187-193. doi: 10.1016/j.jgar.2024.04.013. Epub 2024 May 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- ENTERO-PrEP
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Infektion
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Jianfeng XieRekrutierungCLABSI – Central Line Associated Bloodstream InfectionChina
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Assiut UniversityNoch keine RekrutierungCLABSI – Central Line Associated Bloodstream Infection | Peripher eingeführter Zentralkatheter | Nabelschnur venöser Katheter
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Duke UniversityAbgeschlossenCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Vereinigte Staaten
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Catholic University of the Sacred HeartAbgeschlossenCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
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Abbott Medical DevicesThoratec CorporationAbgeschlossenDriveline Heart-assisted Device Related InfectionVereinigte Staaten
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Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekrutierungCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Niederlande
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National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAbgeschlossenCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
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University of MalayaTeleflexAbgeschlossenCLABSI – Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
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University of ZurichNoch keine RekrutierungCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI) | Katheterbedingte Blutstrominfektion
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China National Center for Cardiovascular DiseasesChinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalAktiv, nicht rekrutierendLungenentzündung | Sepsis | Infektion | Driveline Heart-assisted Device Related InfectionChina