- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07370948
Studie profilu rezistence na antibiotika u enterobakterií izolovaných z rektálního mukózního buferu subjektů na PrEP
Studie profilu antibiotické rezistence enterobakterií izolovaných z rektálního slizničního bufferu subjektů na PrEP
Význam studie spočívá především v rozšíření znalostí o fenoménu antibiotické rezistence u subjektů užívajících PrEP, přičemž se v této populaci poprvé zkoumá fenotyp rezistence u komenzálních Enterobacterales gastrointestinálního traktu.
Data získaná z této studie by mohla otevřít cestu k potenciálním programům sledování a osvěty pro kritické a uvědomělé používání antimikrobiálních látek u subjektů užívajících PrEP, aby se zmírnil problém antibiotické rezistence, který v současnosti představuje skutečnou globální výzvu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
ENTERO-PrEP je observační, jednocentrová, průřezová tkáňová studie. Zapojení pacientů bude provedeno na specializovaných klinikách pro monitorování a sledování subjektů PrEP na Jednotce infekčních chorob IRCCS - Univerzitní nemocnice Bologna.
Na těchto klinikách podstupují subjekty PrEP čtvrtletně, jako součást běžné diagnosticko-asistenční cesty, laboratorní testy k vyloučení přítomnosti pohlavně přenosných infekcí, včetně vyšetření na Chlamydia trachomatis a Neisseria gonorrhoeae v genitálních (moč) a extragenitálních vzorcích (faryngeální stěr a anorektální stěr).
Každý pacient bude zařazen pouze jednou během jedné z běžných monitorovacích návštěv plánovaných pro subjekty užívající PrEP.
Cílem studie je izolovat komenzální kmeny Enterobacterales z gastrointestinálního traktu ze stejného anorektálního stěru odeslaného pro detekci C. trachomatis a N. gonorrhoeae, aniž by bylo nutné provádět jakýkoli další odběr vzorků oproti běžné péči. U každého izolovaného kmene Enterobacterales bude následně studována citlivost/rezistence na antimikrobiální látky (antibiogram) pomocí mikroředění v bujónu. Bakteriální izolace a antibiogram budou provedeny na Mikrobiologické jednotce IRCCS - Univerzitní nemocnice Bologna.
Subjekty, které souhlasí s účastí ve studii, budou požádány, aby během ambulantní návštěvy vyplnily dotazník s informacemi týkajícími se osobních a behaviorálních návyků za účelem identifikace rizikových faktorů, které by mohly napomáhat přítomnosti antibiotikům rezistentních Enterobacterales.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Claudio Foschi, MD
- Telefonní číslo: +39 0512144515
- E-mail: claudio.foschi2@unibo.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Leonardo Calza, MD
- E-mail: leonardo.calza@unibo.it
Studijní místa
-
-
Bologna
-
Bologna, Bologna, Itálie, 40138
- Nábor
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
Kontakt:
- Claudio Foschi, MD
- Telefonní číslo: +39 0512144515
- E-mail: claudio.foschi2@unibo.it
-
Kontakt:
- Leonardo Calza, MD
- E-mail: leonardo.calza@unibo.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kriteria pro zařazení:
- věk mezi 18 a 45 lety
- HIV-negativní osoby podstupující anorektální stěr na Chlamydia trachomatis a Neisseria gonorrhoeae pomocí NAAT jako běžný diagnosticko-asistenční postup poskytovaný osobám užívajícím PrEP
Kriteria pro vyloučení:
- žádné
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
mužské a ženské subjekty ve věku mezi 18 a 45 lety, které užívají PrEP
mužské a ženské subjekty ve věku mezi 18 a 45 lety, které užívají PrEP a které docházejí do specializovaných klinik Jednotky infekčních nemocí IRCCS - Univerzitní nemocnice v Bologni na běžné kontrolní návštěvy Pacienti budou léčeni v souladu s jejich běžným léčebným procesem a výsledky specifických laboratorních analýz studie stanovených tímto protokolem nijak neovlivní diagnosticko-terapeutickou cestu pacientů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prevalence kmenů Enterobacterales rezistentních na antibiotika
Časové okno: Při zápisu
|
Procento rezistentních kmenů z celkového počtu izolovaných kmenů pro každé individuální antimikrobiální činidlo na základě hodnot MIC získaných fenotypovým antibiogramem v mikrodilučním bujónu, porovnáno s kritérii podle směrnic EUCAST (www.eucast.org/).
|
Při zápisu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prevalence kmenů Enterobacterales rezistentních na antibiotika
Časové okno: Při zápisu
|
Procento rezistentních kmenů z celkového počtu izolovaných kmenů pro každé individuální antimikrobiální činidlo na základě hodnot MIC získaných fenotypovým antibiogramem v mikrodilučním bujónu, porovnáno s kritérii podle směrnic EUCAST (www.eucast.org/).
|
Při zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ong JJ, Baggaley RC, Wi TE, Tucker JD, Fu H, Smith MK, Rafael S, Anglade V, Falconer J, Ofori-Asenso R, Terris-Prestholt F, Hodges-Mameletzis I, Mayaud P. Global Epidemiologic Characteristics of Sexually Transmitted Infections Among Individuals Using Preexposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1917134. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.17134.
- McCormack S, Dunn DT, Desai M, Dolling DI, Gafos M, Gilson R, Sullivan AK, Clarke A, Reeves I, Schembri G, Mackie N, Bowman C, Lacey CJ, Apea V, Brady M, Fox J, Taylor S, Antonucci S, Khoo SH, Rooney J, Nardone A, Fisher M, McOwan A, Phillips AN, Johnson AM, Gazzard B, Gill ON. Pre-exposure prophylaxis to prevent the acquisition of HIV-1 infection (PROUD): effectiveness results from the pilot phase of a pragmatic open-label randomised trial. Lancet. 2016 Jan 2;387(10013):53-60. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00056-2. Epub 2015 Sep 9.
- Traeger MW, Schroeder SE, Wright EJ, Hellard ME, Cornelisse VJ, Doyle JS, Stoove MA. Effects of Pre-exposure Prophylaxis for the Prevention of Human Immunodeficiency Virus Infection on Sexual Risk Behavior in Men Who Have Sex With Men: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2018 Aug 16;67(5):676-686. doi: 10.1093/cid/ciy182.
- Williams ADN, Wood F, Gillespie D, Couzens Z, Hughes K, Hood K. The relationship between HIV pre-exposure prophylaxis, sexually transmitted infections, and antimicrobial resistance: a qualitative interview study of men who have sex with men. BMC Public Health. 2022 Nov 29;22(1):2222. doi: 10.1186/s12889-022-14645-0.
- Van Dijck C, Laumen JGE, de Block T, Abdellati S, De Baetselier I, Tsoumanis A, Malhotra-Kumar S, Manoharan-Basil SS, Kenyon C, Xavier BB. The oropharynx of men using HIV pre-exposure prophylaxis is enriched with antibiotic resistance genes: A cross-sectional observational metagenomic study. J Infect. 2023 Apr;86(4):329-337. doi: 10.1016/j.jinf.2023.02.006. Epub 2023 Feb 9.
- Vanbaelen T, Van Dijck C, De Baetselier I, Florence E, Reyniers T, Vuylsteke B, Jacobs BK, Kenyon C. Screening for STIs is one of the main drivers of macrolide consumption in PrEP users. Int J STD AIDS. 2021 Oct;32(12):1183-1184. doi: 10.1177/09564624211025940. Epub 2021 Jun 17. No abstract available.
- Quaife M, MacGregor L, Ong JJ, Gafos M, Torres-Rueda S, Grant H, Terris-Prestholt F, Vickerman P. Risk compensation and STI incidence in PrEP programmes. Lancet HIV. 2020 Apr;7(4):e222-e223. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30333-9. Epub 2019 Nov 22. No abstract available.
- Perez-Galera S, Bravo-Ferrer JM, Paniagua M, Kostyanev T, de Kraker MEA, Feifel J, Sojo-Dorado J, Schotsman J, Canton R, Daikos GL, Carevic B, Dragovac G, Tan LK, Raka L, Hristea A, Viale P, Akova M, Reguera JM, Valiente de Santis L, Torre-Cisneros J, Cano A, Roilides E, Radulovic L, Kirakli C, Shaw E, Falagas ME, Pintado V, Goossens H, Bonten MJ, Gutierrez-Gutierrez B, Rodriguez-Bano J; COMBACTE-CARE-EURECA Team. Risk factors for infections caused by carbapenem-resistant Enterobacterales: an international matched case-control-control study (EURECA). EClinicalMedicine. 2023 Feb 27;57:101871. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.101871. eCollection 2023 Mar.
- Mogaka FO, Stewart J, Omollo V, Bukusi E. Challenges and Solutions to STI Control in the Era of HIV and STI Prophylaxis. Curr HIV/AIDS Rep. 2023 Oct;20(5):312-319. doi: 10.1007/s11904-023-00666-w. Epub 2023 Sep 26.
- Miller WR, Arias CA. ESKAPE pathogens: antimicrobial resistance, epidemiology, clinical impact and therapeutics. Nat Rev Microbiol. 2024 Oct;22(10):598-616. doi: 10.1038/s41579-024-01054-w. Epub 2024 Jun 3.
- Li H, Liu B, Li M, Shen M. Livestock and poultry breeding farms as a fixed and underestimated source of antibiotic resistance genes. Environ Sci Pollut Res Int. 2024 Aug;31(37):49916-49931. doi: 10.1007/s11356-024-34413-4. Epub 2024 Jul 25.
- Laumen JGE, Van Dijck C, Abdellati S, De Baetselier I, Serrano G, Manoharan-Basil SS, Bottieau E, Martiny D, Kenyon C. Antimicrobial susceptibility of commensal Neisseria in a general population and men who have sex with men in Belgium. Sci Rep. 2022 Jan 7;12(1):9. doi: 10.1038/s41598-021-03995-1.
- Kenyon C. Dual Azithromycin/Ceftriaxone Therapy for Gonorrhea in PrEP Cohorts Results in Levels of Macrolide Consumption That Exceed Resistance Thresholds by up to 7-Fold. J Infect Dis. 2021 Nov 16;224(9):1623-1624. doi: 10.1093/infdis/jiab178. No abstract available.
- Huang KD, Amend L, Galvez EJC, Lesker TR, de Oliveira R, Bielecka A, Blanco-Miguez A, Valles-Colomer M, Ruf I, Pasolli E, Buer J, Segata N, Esser S, Strowig T, Kehrmann J. Establishment of a non-Westernized gut microbiota in men who have sex with men is associated with sexual practices. Cell Rep Med. 2024 Mar 19;5(3):101426. doi: 10.1016/j.xcrm.2024.101426. Epub 2024 Feb 15.
- Cai S, Wang Z, Han X, Hu H, Quan J, Jiang Y, Du X, Zhou Z, Yu Y. The correlation between intestinal colonization and infection of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae: A systematic review. J Glob Antimicrob Resist. 2024 Sep;38:187-193. doi: 10.1016/j.jgar.2024.04.013. Epub 2024 May 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ENTERO-PrEP
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko