- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07370948
Исследование профиля антибиотикорезистентности Enterobacterales, выделенных из ректального мукозного буфера субъектов PrEP
Исследование профиля антибиотикорезистентности энтеробактерий, выделенных из ректального слизистого буфера субъектов PrEP
Важность исследования заключается главным образом в расширении знаний о феномене устойчивости к антибиотикам у субъектов, использующих PrEP, впервые изучая в этой популяции фенотип резистентности у комменсальных энтеробактерий желудочно-кишечного тракта.
Данные, полученные в результате этого исследования, могут проложить путь к потенциальным программам наблюдения и повышения осведомленности о критическом и осознанном использовании противомикробных препаратов у субъектов PrEP с целью смягчения проблемы устойчивости к антибиотикам, которая в настоящее время представляет собой реальную глобальную проблему.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
ENTERO-PrEP — это наблюдательное, одноцентровое, поперечное, тканевое исследование. Набор пациентов будет проводиться в специализированных клиниках для мониторинга и наблюдения за субъектами PrEP в отделении инфекционных заболеваний IRCCS — Университетской больницы Болоньи.
В этих клиниках, на ежеквартальной основе, субъекты PrEP проходят, как часть обычного диагностико-вспомогательного пути, лабораторные тесты для исключения наличия ИППП, включая поиск Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae в генитальных (моча) и экстрагенитальных образцах (фарингеальный мазок и аноректальный мазок).
Каждый пациент будет набран только один раз во время одного из обычных контрольных визитов, запланированных для субъектов, использующих PrEP.
Исследование направлено на выделение комменсальных штаммов Enterobacterales из желудочно-кишечного тракта, начиная с того же аноректального мазка, отправленного для обнаружения C. trachomatis и N. gonorrhoeae, без необходимости проведения какого-либо дополнительного отбора проб по сравнению с обычной рутиной ухода. Для каждого выделенного штамма Enterobacterales впоследствии будет изучена чувствительность/устойчивость к антимикробным препаратам (антибиограмма) с использованием микроразведений в бульоне. Бактериальное выделение и антибиограмма будут выполнены в отделении микробиологии IRCCS — Университетской больницы Болоньи.
Субъектам, согласившимся участвовать в исследовании, будет предложено заполнить непосредственно во время амбулаторного визита анкету с информацией, касающейся личных и поведенческих привычек, с целью выявления факторов риска, которые могут способствовать наличию устойчивых к антибиотикам Enterobacterales.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Claudio Foschi, MD
- Номер телефона: +39 0512144515
- Электронная почта: claudio.foschi2@unibo.it
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Leonardo Calza, MD
- Электронная почта: leonardo.calza@unibo.it
Места учебы
-
-
Bologna
-
Bologna, Bologna, Италия, 40138
- Рекрутинг
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
Контакт:
- Claudio Foschi, MD
- Номер телефона: +39 0512144515
- Электронная почта: claudio.foschi2@unibo.it
-
Контакт:
- Leonardo Calza, MD
- Электронная почта: leonardo.calza@unibo.it
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- возраст от 18 до 45 лет
- ВИЧ-отрицательные субъекты, проходящие аноректальный мазок на Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae с использованием NAAT в рамках обычной диагностической процедуры, предусмотренной для субъектов, использующих PrEP
Критерии исключения:
- отсутствуют
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
мужчины и женщины в возрасте от 18 до 45 лет, использующие PrEP
Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 45 лет, использующие PrEP, которые посещают специализированные клиники отделения инфекционных заболеваний IRCCS - Университетской больницы Болоньи для обычных контрольных визитов. Пациенты будут проходить лечение в соответствии с обычным процессом их медицинского обслуживания, и результаты специальных лабораторных анализов, предусмотренных данным протоколом, никоим образом не повлияют на диагностико-терапевтический путь пациентов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Распространенность антибиотикорезистентных штаммов Enterobacterales
Временное ограничение: При включении
|
Процент резистентных штаммов от общего числа изолированных штаммов для каждого отдельного противомикробного препарата на основании значений МПК, полученных с помощью фенотипического антибиотикограммы в микроразведении в бульоне, в сравнении с критериями по руководствам EUCAST (www.eucast.org/).
|
При включении
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Распространенность антибиотикорезистентных штаммов Enterobacterales
Временное ограничение: При включении
|
Процент резистентных штаммов от общего числа изолированных штаммов для каждого отдельного противомикробного препарата на основании значений МПК, полученных с помощью фенотипического антибиотикограммы в микроразведении в бульоне, в сравнении с критериями по руководствам EUCAST (www.eucast.org/).
|
При включении
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ong JJ, Baggaley RC, Wi TE, Tucker JD, Fu H, Smith MK, Rafael S, Anglade V, Falconer J, Ofori-Asenso R, Terris-Prestholt F, Hodges-Mameletzis I, Mayaud P. Global Epidemiologic Characteristics of Sexually Transmitted Infections Among Individuals Using Preexposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1917134. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.17134.
- McCormack S, Dunn DT, Desai M, Dolling DI, Gafos M, Gilson R, Sullivan AK, Clarke A, Reeves I, Schembri G, Mackie N, Bowman C, Lacey CJ, Apea V, Brady M, Fox J, Taylor S, Antonucci S, Khoo SH, Rooney J, Nardone A, Fisher M, McOwan A, Phillips AN, Johnson AM, Gazzard B, Gill ON. Pre-exposure prophylaxis to prevent the acquisition of HIV-1 infection (PROUD): effectiveness results from the pilot phase of a pragmatic open-label randomised trial. Lancet. 2016 Jan 2;387(10013):53-60. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00056-2. Epub 2015 Sep 9.
- Traeger MW, Schroeder SE, Wright EJ, Hellard ME, Cornelisse VJ, Doyle JS, Stoove MA. Effects of Pre-exposure Prophylaxis for the Prevention of Human Immunodeficiency Virus Infection on Sexual Risk Behavior in Men Who Have Sex With Men: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Infect Dis. 2018 Aug 16;67(5):676-686. doi: 10.1093/cid/ciy182.
- Williams ADN, Wood F, Gillespie D, Couzens Z, Hughes K, Hood K. The relationship between HIV pre-exposure prophylaxis, sexually transmitted infections, and antimicrobial resistance: a qualitative interview study of men who have sex with men. BMC Public Health. 2022 Nov 29;22(1):2222. doi: 10.1186/s12889-022-14645-0.
- Van Dijck C, Laumen JGE, de Block T, Abdellati S, De Baetselier I, Tsoumanis A, Malhotra-Kumar S, Manoharan-Basil SS, Kenyon C, Xavier BB. The oropharynx of men using HIV pre-exposure prophylaxis is enriched with antibiotic resistance genes: A cross-sectional observational metagenomic study. J Infect. 2023 Apr;86(4):329-337. doi: 10.1016/j.jinf.2023.02.006. Epub 2023 Feb 9.
- Vanbaelen T, Van Dijck C, De Baetselier I, Florence E, Reyniers T, Vuylsteke B, Jacobs BK, Kenyon C. Screening for STIs is one of the main drivers of macrolide consumption in PrEP users. Int J STD AIDS. 2021 Oct;32(12):1183-1184. doi: 10.1177/09564624211025940. Epub 2021 Jun 17. No abstract available.
- Quaife M, MacGregor L, Ong JJ, Gafos M, Torres-Rueda S, Grant H, Terris-Prestholt F, Vickerman P. Risk compensation and STI incidence in PrEP programmes. Lancet HIV. 2020 Apr;7(4):e222-e223. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30333-9. Epub 2019 Nov 22. No abstract available.
- Perez-Galera S, Bravo-Ferrer JM, Paniagua M, Kostyanev T, de Kraker MEA, Feifel J, Sojo-Dorado J, Schotsman J, Canton R, Daikos GL, Carevic B, Dragovac G, Tan LK, Raka L, Hristea A, Viale P, Akova M, Reguera JM, Valiente de Santis L, Torre-Cisneros J, Cano A, Roilides E, Radulovic L, Kirakli C, Shaw E, Falagas ME, Pintado V, Goossens H, Bonten MJ, Gutierrez-Gutierrez B, Rodriguez-Bano J; COMBACTE-CARE-EURECA Team. Risk factors for infections caused by carbapenem-resistant Enterobacterales: an international matched case-control-control study (EURECA). EClinicalMedicine. 2023 Feb 27;57:101871. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.101871. eCollection 2023 Mar.
- Mogaka FO, Stewart J, Omollo V, Bukusi E. Challenges and Solutions to STI Control in the Era of HIV and STI Prophylaxis. Curr HIV/AIDS Rep. 2023 Oct;20(5):312-319. doi: 10.1007/s11904-023-00666-w. Epub 2023 Sep 26.
- Miller WR, Arias CA. ESKAPE pathogens: antimicrobial resistance, epidemiology, clinical impact and therapeutics. Nat Rev Microbiol. 2024 Oct;22(10):598-616. doi: 10.1038/s41579-024-01054-w. Epub 2024 Jun 3.
- Li H, Liu B, Li M, Shen M. Livestock and poultry breeding farms as a fixed and underestimated source of antibiotic resistance genes. Environ Sci Pollut Res Int. 2024 Aug;31(37):49916-49931. doi: 10.1007/s11356-024-34413-4. Epub 2024 Jul 25.
- Laumen JGE, Van Dijck C, Abdellati S, De Baetselier I, Serrano G, Manoharan-Basil SS, Bottieau E, Martiny D, Kenyon C. Antimicrobial susceptibility of commensal Neisseria in a general population and men who have sex with men in Belgium. Sci Rep. 2022 Jan 7;12(1):9. doi: 10.1038/s41598-021-03995-1.
- Kenyon C. Dual Azithromycin/Ceftriaxone Therapy for Gonorrhea in PrEP Cohorts Results in Levels of Macrolide Consumption That Exceed Resistance Thresholds by up to 7-Fold. J Infect Dis. 2021 Nov 16;224(9):1623-1624. doi: 10.1093/infdis/jiab178. No abstract available.
- Huang KD, Amend L, Galvez EJC, Lesker TR, de Oliveira R, Bielecka A, Blanco-Miguez A, Valles-Colomer M, Ruf I, Pasolli E, Buer J, Segata N, Esser S, Strowig T, Kehrmann J. Establishment of a non-Westernized gut microbiota in men who have sex with men is associated with sexual practices. Cell Rep Med. 2024 Mar 19;5(3):101426. doi: 10.1016/j.xcrm.2024.101426. Epub 2024 Feb 15.
- Cai S, Wang Z, Han X, Hu H, Quan J, Jiang Y, Du X, Zhou Z, Yu Y. The correlation between intestinal colonization and infection of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae: A systematic review. J Glob Antimicrob Resist. 2024 Sep;38:187-193. doi: 10.1016/j.jgar.2024.04.013. Epub 2024 May 21.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ENTERO-PrEP
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .