- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07402694
Resultaten op het gebied van mondgezondheid met Amphion mondwater als aanvulling op niet-chirurgische parodontale therapie
Mondgezondheidsuitkomsten met Amphion Mondspoeling als Aanvulling op Niet-Chirurgische Parodontale Therapie
Parodontitis is een chronische ontsteking veroorzaakt door tandplak die de parodontale weefsels kan vernietigen. De huidige primaire behandelingen omvatten mechanische verwijderingsmethoden zoals supragingivale scaling en subgingivale curettage. Er bestaan echter problemen zoals microbiële herkolonisatie die leidt tot ontstekingsrecidieven, waardoor vaak antimicrobiële middelen nodig zijn. Langdurig antibioticagebruik kan echter gemakkelijk leiden tot bacteriële resistentie.
Amphion mondspoeling is een nieuw biomimetisch materiaal mondwater. Het remt de hergroei van tandplak door het vormen van een langdurige fysieke barrière en voorkomt flora-onbalans. Vergeleken met traditionele antibiotica heeft dit product unieke voordelen getoond in de adjuvante behandeling van parodontale aandoeningen. Deze studie heeft tot doel de werkzaamheid van Amphion spoeling gecombineerd met conventionele parodontale therapie te evalueren bij patiënten met stadium I-IV parodontitis, inclusief tandplakcontrole en ontstekingsverbetering. Daarnaast zal het de impact op het orale microbioom analyseren en gebruikerservaringsfeedback verzamelen om een referentie te bieden voor de klinische toepassing ervan.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Parodontitis is een chronische ontstekingsziekte die wordt geïnitieerd door tandplakbiofilm als de primaire etiologische factor. Het belangrijkste pathologische kenmerk is de progressieve vernietiging van parodontale ondersteunende weefsels. Momenteel blijft mechanische verwijdering van tandsteen en tandplak de fundamentele behandeling voor parodontitis, voornamelijk bestaande uit supragingivale reiniging, subgingivale curettage en wortelplaning. Dergelijke behandelingen hebben echter bepaalde beperkingen: micro-organismen uit andere gebieden in de mondholte kunnen de parodontale pockets opnieuw koloniseren, wat leidt tot terugkeer van de ziekte. Daarom is het vaak noodzakelijk om antimicrobiële middelen als adjuvans te gebruiken. Desalniettemin kan langdurig of uitgebreid gebruik van antibiotica gemakkelijk bacteriële resistentie veroorzaken, wat resulteert in de geleidelijke evolutie van verschillende ziekteverwekkende bacteriën die verband houden met menselijke ziekten tot multiresistente stammen.
Amphion mondspoeling is een mondwater dat is ontwikkeld op basis van celmembraan-nabootsend polymeermateriaal, met als kern doorbraak zijn "nul immunogeniciteit" eigenschap. Door het vormen van een langdurige fysieke barrière op het orale oppervlak, remt dit product effectief de hergroei van tandplak en vermijdt het bijwerkingen zoals flora-onbalans veroorzaakt door breedspectrum antimicrobiële activiteit. De duur van het barrière-effect kan meer dan 7 dagen bedragen. Bijgevolg toont Amphion mondspoeling in de behandeling van parodontale aandoeningen potentiële voordelen ten opzichte van traditionele op antibiotica gebaseerde medicijnen. Het wordt verwacht te dienen als een effectief middel voor tandplakcontrole, als aanvulling op mechanische therapieën en andere benaderingen om parodontale ziekteverwekkende micro-organismen te elimineren, lokale ontstekingsreacties te verminderen of te elimineren, en zo het doel van adjuvante behandeling voor parodontitis te bereiken.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lihong Lei
- Telefoonnummer: 00-86-571-86726890
- E-mail: kqllh@zju.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Jiaqi Bao
- Telefoonnummer: 00-86-571-87785085
- E-mail: baojiaqi@zju.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
-
Contact:
- Human Subject Research Ethics Commitee
- Telefoonnummer: 00-86-571-87783759
- E-mail: keyanlunli_zheer@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 18 en 65 jaar.
- Minstens 20 natuurlijke tanden (exclusief wortelresten) aanwezig in de mondholte.
- Gediagnosticeerd met parodontitis Stadium I-IV volgens de nieuwe classificatie van parodontale aandoeningen uit 2018.
- Geen beperkingen in zicht, motorische functie of cognitief vermogen, in staat om het onderzoek te begrijpen en mee te werken.
- Niet onder orthodontische behandeling en draagt geen verwijderbare partiële gebitsprothese tijdens de onderzoeksperiode.
- Volledig geïnformeerd en vrijwillig een schriftelijke toestemmingsverklaring ondertekend.
Exclusiecriteria:
- Personen met een allergie voor enig bestanddeel dat in het onderzoek wordt gebruikt.
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
- Personen die in de afgelopen 3 maanden parodontale behandelingen hebben ondergaan zoals tandsteenverwijdering, wortelreiniging of antimicrobieel mondwater hebben gebruikt.
- Personen met een voorgeschiedenis van systemisch hormoon- of antibioticagebruik in de afgelopen 3 maanden, of bij wie wordt beoordeeld dat aanvullende toediening van dergelijke medicatie tijdens parodontale behandeling nodig is.
- Personen met onderliggende systemische aandoeningen die de beoordeling van de parodontale status kunnen beïnvloeden, waaronder maar niet beperkt tot: abnormale leverfunctie, nierinsufficiëntie, hematologische aandoeningen, neurologische of psychiatrische stoornissen, systemische botziekten, diabetes, coronaire hartziekte, kwaadaardige tumoren, etc.
- Huidige of voormalige rokers (inclusief actief of passief roken), of gebruikers van andere nicotine- en tabaksproducten (zoals e-sigaretten, pruimtabak).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Amphion® Mondwater Groep
Ontvangt niet-chirurgische parodontale therapie gevolgd door irrigatie en dagelijks spoelen met Amphion® Mondwater dat het actieve ingrediënt bevat.
|
Alle ingeschreven proefpersonen krijgen eerst niet-chirurgische parodontale behandelingen (scaling, wortelplaning, debridement).
Na voltooiing ondergaan ze onmiddellijk parodontale irrigatie met Amphion® Mondspoeling volgens hun groepstoewijzing en ontvangen ze gestandaardiseerde mondhygiëne-instructies.
Vervolgens beginnen de proefpersonen met het thuis spoelregime: tweemaal daags ('s ochtends en 's avonds), gebruikmakend van 15 mL Amphion® Mondspoeling gedurende 1 minuut per spoelbeurt voordat wordt uitgespuugd.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo Mondwater Groep
Ontvangt niet-chirurgische parodontale therapie gevolgd door irrigatie en dagelijks spoelen met een placebo-mondwater dat identiek is in uiterlijk, geur en smaak maar geen actief ingrediënt bevat.
|
Alle ingeschreven proefpersonen ontvangen eerst niet-chirurgische parodontale behandelingen (scaling, wortelplaning, debridement).
Na voltooiing ondergaan zij onmiddellijk parodontale irrigatie met Placebo Mondspoeling volgens hun groepsindeling en ontvangen zij gestandaardiseerde mondhygiëne-instructies.
Vervolgens beginnen de proefpersonen met het thuis spoelregime: tweemaal daags ('s ochtends en 's avonds), gebruikmakend van 15 mL Placebo Mondspoeling gedurende 1 minuut per spoelbeurt alvorens uit te spugen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde volledige mond Plaque-index (PI)
Tijdsspanne: Voor de behandeling (baseline), en 6 weken en 3 maanden na de behandeling.
|
De PI beoordeelt de dikte van plaque aan de tandvleesrand.
Vier plaatsen per tand (mesiaal, distaal, buccaal, linguaal) worden gescoord van 0 (geen plaque) tot 3 (overvloed aan plaque).
Een lagere score duidt op een betere mondhygiëne.
Het resultaat wordt gerapporteerd als de gemiddelde PI-score per patiënt over alle onderzochte plaatsen.
|
Voor de behandeling (baseline), en 6 weken en 3 maanden na de behandeling.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde volledige-mond Bloeding Index (BI)
Tijdsspanne: Pre-behandeling (baseline), 6 weken na behandeling en 3 maanden na behandeling
|
De BI beoordeelt gingivaontsteking door het registreren van bloedingen bij voorzichtige sondering.
Elke tand wordt op vier plaatsen gesondeerd (mesiaal, distaal, buccaal, linguaal) en gescoord als 0 (geen bloeding binnen 30 seconden) of 1 (bloeding aanwezig).
Een lagere score duidt op gezondere gingiva.
De uitkomst wordt gerapporteerd als de gemiddelde BI-score per patiënt (percentage bloedingplaatsen).
|
Pre-behandeling (baseline), 6 weken na behandeling en 3 maanden na behandeling
|
|
Gemiddelde pocketsondediepte (PPD)
Tijdsspanne: Pre-behandeling (baseline), 6 weken na behandeling en 3 maanden na behandeling
|
PPD wordt gemeten vanaf de gingivale rand tot de basis van de pocket met behulp van een parodontale sonde.
Metingen worden op zes plaatsen per tand verricht (mesiobuccaal, mid-buccaal, distobuccaal, mesiolinguaal, mid-linguaal, distolinguaal).
De uitkomst wordt gerapporteerd als de gemiddelde PPD in millimeters per patiënt voor alle gemeten plaatsen.
|
Pre-behandeling (baseline), 6 weken na behandeling en 3 maanden na behandeling
|
|
Gemiddeld Klinisch Hechtingsniveau (CAL)
Tijdsspanne: Pre-behandeling (baseline), 6 weken na behandeling, en 3 maanden na behandeling
|
CAL is de afstand van de cemento-enamel junction (CEJ) tot de basis van de pocket, gemeten met een parodontale sonde.
Het geeft het historische verlies van parodontale ondersteuning aan.
Metingen op zes plaatsen per tand.
De uitkomst wordt gerapporteerd als de gemiddelde CAL in millimeters per patiënt voor alle gemeten plaatsen.
|
Pre-behandeling (baseline), 6 weken na behandeling, en 3 maanden na behandeling
|
|
Microbiële samenstelling van subgingivaal tandplak (relatieve abundantie van belangrijke parodontale pathogenen)
Tijdsspanne: Pre-behandeling (baseline), 6 weken na behandeling en 3 maanden na behandeling
|
Subgingivale plaque-monsters zullen worden verzameld uit vooraf geselecteerde diepe pockets.
De microbiële samenstelling (bijvoorbeeld relatieve abundantie van Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia) zal worden geanalyseerd via 16S rRNA-gen-sequencing of specifieke PCR.
Het resultaat zal worden gerapporteerd als de verandering in relatieve abundantie (%) van doelpathogenen ten opzichte van de baseline.
|
Pre-behandeling (baseline), 6 weken na behandeling en 3 maanden na behandeling
|
|
Microbiële samenstelling van speekselplaque (totale bacteriële belasting en diversiteit)
Tijdsspanne: Baseline (vóór de behandeling), 6 weken en 3 maanden na de behandeling
|
Er wordt ongestimuleerd totaal speeksel verzameld.
De totale bacteriële belasting (door middel van kwantitatieve PCR) en de microbiële alfa-diversiteit (bijvoorbeeld de Shannon-index) worden beoordeeld.
De uitkomst wordt gerapporteerd als de verandering in totale bacteriële telling (genkopieën/mL) en Shannon-indexwaarde ten opzichte van de basislijn.
|
Baseline (vóór de behandeling), 6 weken en 3 maanden na de behandeling
|
|
Root-oppervlakovergevoeligheid beoordeeld met een Visueel Analoge Schaal (VAS)
Tijdsspanne: Pre-treatment (baseline), 6 weken post-treatment, en 3 maanden post-treatment
|
Deelnemers beoordelen hun niveau van tandgevoeligheid voor koude lucht/water op een 100 mm horizontale VAS, waarbij 0 mm = "Geen pijn" en 100 mm = "Ondraaglijke pijn".
Een lagere score duidt op minder gevoeligheid.
De uitkomst wordt gerapporteerd als de gemiddelde VAS-score (mm) per patiënt.
|
Pre-treatment (baseline), 6 weken post-treatment, en 3 maanden post-treatment
|
|
Verandering in smaaksensatie beoordeeld met een 5-punts Likertschaal
Tijdsspanne: 6 weken en 3 maanden na de behandeling (tijdens de spoelperiode).
|
Deelnemers rapporteren elke verandering in smaaksensatie met behulp van een vragenlijst met een Likertschaal van 1 (Veel slechter) tot 5 (Veel beter).
Een score van 3 geeft "Geen verandering" aan.
De uitkomst wordt gerapporteerd als de frequentie en het percentage patiënten in elke antwoordcategorie.
|
6 weken en 3 maanden na de behandeling (tijdens de spoelperiode).
|
|
Patientovertreding van het spoelschema (dagen spoelen voltooid)
Tijdsspanne: Gedurende de studie, gemiddeld 6 weken
|
De therapietrouw wordt gemonitord via een patiëntendagboek en het retourneren/wegen van flessen.
De uitkomst wordt gerapporteerd als het percentage voorgeschreven spoeldagen dat is voltooid (bijvoorbeeld: 90% therapietrouw betekent dat de proefpersoon op 81 van de 90 verwachte dagen heeft gespoeld).
|
Gedurende de studie, gemiddeld 6 weken
|
|
Periodontitis Stadia en Gradatie
Tijdsspanne: Baseline.
|
Het specifieke stadium (I, II, III, IV, dat de ernst en complexiteit van de ziekte weerspiegelt) en de graad (A, B, C, die de progressiesnelheid en risicobeoordeling weerspiegelt) van parodontitis worden voor elke patiënt geregistreerd volgens de nieuwe classificatie van parodontale aandoeningen uit 2018.
Dit zal dienen als een belangrijke basisvariabele voor subgroepanalyse.
|
Baseline.
|
|
Medicatiegeschiedenis
Tijdsspanne: Baseline
|
Een systematische registratie van het huidige langdurige medicatiegebruik van de patiënt, met name geneesmiddelen die het parodontale weefsel of de genezing kunnen beïnvloeden (bijv. calciumantagonisten, anticonvulsiva, immunosuppressiva, langdurige NSAID's, etc.).
Gecategoriseerd als "Ja" of "Nee".
|
Baseline
|
|
Mondgezondheid-Gerelateerde Kwaliteit van Leven (OHRQoL)
Tijdsspanne: Baseline, 3 maanden na behandeling
|
Beoordeling met behulp van een gevalideerde korte-vragenlijst (bijvoorbeeld Oral Health Impact Profile-14, OHIP-14).
De vragenlijst bevat 14 vragen die dimensies dekken zoals functionele beperking, pijn en psychologisch ongemak.
Een hogere totaalscore duidt op een grotere negatieve impact van mondgezondheid op de kwaliteit van leven.
|
Baseline, 3 maanden na behandeling
|
|
Leeftijd
Tijdsspanne: Uitgangswaarde
|
Leeftijd in jaren op het moment van inschrijving.
|
Uitgangswaarde
|
|
Geslacht
Tijdsspanne: Uitgangswaarde
|
Zelfgerapporteerd geslacht, gecategoriseerd als Man of Vrouw.
|
Uitgangswaarde
|
|
Body Mass Index (BMI)
Tijdsspanne: Baseline.
|
Body mass index berekend als gewicht in kilogram gedeeld door lengte in meters in het kwadraat (kg/m²).
Gecategoriseerd volgens Chinese Richtlijnen voor Volwassenen: Ondergewicht (<18,5 kg/m²), Normaal (18,5-23,9 kg/m²), Overgewicht (24,0-27,9 kg/m²), Obesitas (≥28,0 kg/m²).
|
Baseline.
|
|
Tandenpoetsen - Frequentie
Tijdsspanne: Voor de behandeling (baseline), en na 6 weken en 3 maanden na de behandeling.
|
Zelfgerapporteerde frequentie van dagelijks tandenpoetsen.
Gecategoriseerd als: Eén keer per dag, Twee keer per dag, Meer dan twee keer per dag, of Af en toe/Niet elke dag.
|
Voor de behandeling (baseline), en na 6 weken en 3 maanden na de behandeling.
|
|
Tandenpoetsen - Methode
Tijdsspanne: Voor de behandeling (baseline), en na 6 weken en 3 maanden na de behandeling.
|
Zelfgerapporteerde primaire poetstechniek (bijv. Horizontale schrobmethode, Bass-methode, Verticale veegmethode, etc.).
|
Voor de behandeling (baseline), en na 6 weken en 3 maanden na de behandeling.
|
|
Tandenpoetsen - Duur
Tijdsspanne: Voor de behandeling (baseline), en na 6 weken en 3 maanden na de behandeling.
|
Zelfgerapporteerde gemiddelde tijd besteed aan poetsen per sessie, in seconden/minuten.
Gecategoriseerd (bijv., <1 minuut, 1-2 minuten, >2 minuten).
|
Voor de behandeling (baseline), en na 6 weken en 3 maanden na de behandeling.
|
|
Gebruik van Tandzijde/Tandenstokers
Tijdsspanne: Voor de behandeling (baseline), en na 6 weken en 3 maanden na de behandeling.
|
Zelfgerapporteerd gebruik van hulpmiddelen voor interdentale reiniging.
Beoordeeld op type (tandzijde, interdentale borstel) en frequentie (bijv. Dagelijks, Meerdere keren per week, Af en toe, Nooit).
|
Voor de behandeling (baseline), en na 6 weken en 3 maanden na de behandeling.
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Liu J, Huang Y, Lou X, Liu B, Liu W, An N, Wu R, Ouyang X. Effect of Pudilan Keyanning antibacterial mouthwash on dental plaque and gingival inflammation in patients during periodontal maintenance phase: study protocol for double-blind, randomised clinical trial. BMJ Open. 2021 Nov 2;11(11):e048992. doi: 10.1136/bmjopen-2021-048992.
- Nardi GM, Cesarano F, Papa G, Chiavistelli L, Ardan R, Jedlinski M, Mazur M, Grassi R, Grassi FR. Evaluation of Salivary Matrix Metalloproteinase (MMP-8) in Periodontal Patients Undergoing Non-Surgical Periodontal Therapy and Mouthwash Based on Ozonated Olive Oil: A Randomized Clinical Trial. Int J Environ Res Public Health. 2020 Sep 11;17(18):6619. doi: 10.3390/ijerph17186619.
- Shaheen MY, Al-Zawawi AS, Divakar DD, Aldulaijan HA, Basudan AM. Role of Chlorhexidine and Herbal Oral Rinses in Managing Periodontitis. Int Dent J. 2023 Apr;73(2):235-242. doi: 10.1016/j.identj.2022.06.027. Epub 2022 Jul 28.
- Rath A, Wong M, Li K, Wong A, Tan L, Tan K, Pannuti CM. Efficacy of adjunctive octenidine hydrochloride as compared to chlorhexidine and placebo as adjuncts to instrumentation in stage I-II periodontitis: A double-blinded randomized controlled trial. Int J Dent Hyg. 2024 Nov;22(4):802-813. doi: 10.1111/idh.12795. Epub 2024 Mar 10.
- Sparabombe S, Monterubbianesi R, Tosco V, Orilisi G, Hosein A, Ferrante L, Putignano A, Orsini G. Efficacy of an All-Natural Polyherbal Mouthwash in Patients With Periodontitis: A Single-Blind Randomized Controlled Trial. Front Physiol. 2019 May 22;10:632. doi: 10.3389/fphys.2019.00632. eCollection 2019.
- Matayoshi S, Tojo F, Suehiro Y, Okuda M, Takagi M, Ochiai M, Kadono M, Mikasa Y, Okawa R, Nomura R, Itoh Y, Itoh N, Nakano K. Effects of mouthwash on periodontal pathogens and glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Sci Rep. 2024 Feb 2;14(1):2777. doi: 10.1038/s41598-024-53213-x.
- Waqar SM, Razi A, Qureshi SS, Saher F, Zaidi SJA, Kumar C. Comparative evaluation of propolis mouthwash with 0.2% chlorhexidine mouthwash as an adjunct to mechanical therapy in improving the periodontitis among perimenopausal women: a randomized controlled trial. BMC Oral Health. 2024 Jan 5;24(1):26. doi: 10.1186/s12903-023-03768-4.
- Ozmeric N, Enver A, Isler SC, Gokmenoglu C, Topaloglu M, Selamet H, Altun G, Aykol Sayar S. Evaluating the effects of chlorhexidine and vitamin c mouthwash on oral health in non-surgical periodontal therapy: a randomized controlled clinical trial. Sci Rep. 2025 Jan 29;15(1):3703. doi: 10.1038/s41598-025-88100-6.
- Teng F, He T, Huang S, Bo CP, Li Z, Chang JL, Liu JQ, Charbonneau D, Xu J, Li R, Ling JQ. Cetylpyridinium chloride mouth rinses alleviate experimental gingivitis by inhibiting dental plaque maturation. Int J Oral Sci. 2016 Sep 29;8(3):182-90. doi: 10.1038/ijos.2016.18.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2025-2053
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .