- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07454733
Verbeteren video-opnames van multidisciplinaire klinieken de kwaliteit van leven voor mensen met ALS en hun mantelzorgers? (VITALS)
Het vergelijken van de impact van videoconferentie-integratie met traditionele communicatie tijdens bezoeken voor amyotrofische laterale sclerose op de levenskwaliteit van patiënten en zorgverleners
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
ACHTERGROND EN BELANG
Amyotrofische laterale sclerose (ALS) is een dodelijke, zeldzame neurodegeneratieve ziekte die 30.000 mensen in de Verenigde Staten treft. Mensen met ALS (pwALS) en hun mantelzorgers bezoeken elke 3 maanden multidisciplinaire klinieken (MDC) van 3 tot 5 uur lang, waar ze tot 12 specialisten ontmoeten. Het doel van de behandeling is de kwaliteit van leven (QOL) van pwALS te behouden. Optimale informatie van MDC's is noodzakelijk voor de intensieve thuiszorg, die complexer wordt naarmate ALS vordert. Toch wordt 40% van de aanbevelingen vergeten door pwALS, wat de QOL negatief beïnvloedt, terwijl mantelzorgers informatiegebreken melden die de zorglast vergroten. Toegang tot MDC-notities via het patiëntenportaal is standaard en kan het herinneringsvermogen en gezondheidsuitkomsten verbeteren, maar er bestaan zorgen over hun opmaak, volledigheid en uitdagingen voor mensen met beperkte gezondheidsvaardigheden. Een onderbenutte strategie om MDC-informatie te delen is video-opname. Systematische reviews tonen aan dat opnames gezondheidsuitkomsten verbeteren, en het gebruik van video in een ALS-context kan bijzonder nuttig zijn gezien de gecompliceerde thuiszorg. Deze studie zal bepalen wat de meest effectieve benadering is om MDC-informatie te communiceren, om optimale zorgverlening voor pwALS en hun mantelzorgers te vergemakkelijken.
STUDIEDOELEN
Doel 1. Beoordelen van de vergelijkende effectiviteit van schriftelijke MDC-bezoekinformatie, verstrekt aan pwALS en hun mantelzorgers via het patiëntenportaal (NOTITIES), versus NOTITIES plus video-opname van het bezoek (VIDEO) op de kwaliteit van leven van patiënten en mantelzorgers.
Doel 2. Bepalen of gezondheidsvaardigheden van patiënten en mantelzorgers en snelle ALS-ziekteprogressie modificerende factoren zijn op de vergelijkende effectiviteit van NOTITIES versus VIDEO op primaire uitkomsten.
Doel 3. Identificeren van systeem- en patiëntniveau factoren die de implementatie en het gebruik van multimodale strategieën voor MDC-informatie-uitwisseling beïnvloeden, door een diverse steekproef van pwALS, mantelzorgers, clinici en gezondheidssysteemleiders.
Hypothese (Hoofdeffect): Vergeleken met degenen die NOTITIES ontvangen, zullen pwALS die gerandomiseerd zijn om ook routinematige VIDEO-opnames van hun MDC-bezoek te ontvangen, een betere QOL rapporteren via verbeterde zorgmanagement (d.w.z. therapietrouw), zelfmanagementvaardigheden, tevredenheid met communicatie en verminderd zorggebruik na 12 maanden; er zullen grotere relatieve voordelen zijn voor pwALS en mantelzorgers met beperkte gezondheidsvaardigheden en snelle ziekteprogressie. De onderzoekers veronderstellen ook dat, vergeleken met alleen NOTITIES, mantelzorgers in de VIDEO-groep een betere QOL, verbeterde voorbereiding en minder last zullen rapporteren na 12 maanden.
STUDIEBESCHRIJVING
Algemene studieopzet
Deze studie is een multiregionale, tweearmige, parallelgroep, patiënt-gerandomiseerde, gecontroleerde, vergelijkende effectiviteitsstudie met 12 maanden follow-up. Met een Hybride Type 1-ontwerp zullen de onderzoekers ook implementatiebarrières en -faciliterende factoren onderzoeken met behulp van interviews geleid door het Consolidated Framework for Implementation Research Framework 2.0.
Vergelijkingsgroepen
Vergelijkingsgroep 1 (NOTITIES): Na het initiële MDC-bezoek zal het studieteam een 15-minuten durende training geven om deelnemers te oriënteren op het portaal en hoe ze bezoeknotities kunnen raadplegen.
Vergelijkingsgroep 2 (VIDEO): Alle MDC-bezoeken zullen gedurende 12 maanden worden opgenomen met HealthPAL, een door NIH gefinancierde, HIPAA-conforme persoonlijke gezondheidsbibliotheek ontwikkeld door PI Barr. Deelnemers in de VIDEO-groep zullen oriëntatie ontvangen op het patiëntenportaal en HealthPAL.
Na elk gepland MDC-bezoek zullen pwALS en mantelzorgers in beide groepen e-mails ontvangen die hen eraan herinneren om de video-opname van het bezoek te bekijken en/of hun notitie te raadplegen: 1) binnen 48 uur na het bezoek om hen te herinneren aan de bespreking en zelfmanagementtaken; en 2) 3 dagen voor hun volgende MDC-bezoek om zich voor te bereiden op hun volgende MDC-bezoek.
Studiepopulatie
De studie zal 400 patiënt- en mantelzorgerparen (400 pwALS en hun 400 mantelzorgers) werven van acht MDC-locaties (≈50 paren per locatie): Dartmouth Health (Lebanon, NH), Massachusetts General Hospital (Boston, MA), Mayo Clinics (Scottsdale, AZ, en Jacksonville, FL), Penn State Health (Hershey, PA), University of Pittsburgh Medical Center (Pittsburgh, PA), University of Wisconsin (Madison, WI) en Virginia Commonwealth University (Richmond, VA). De studie zal pwALS omvatten, leeftijd ≥18 jaar, die van plan zijn MDC-bezoeken bij te wonen gedurende 12 maanden, Engels of Spaans spreken, een verwachte overleving van ≥12 maanden hebben, en internettoegang hebben, en hun primaire mantelzorgers (familielid of vriend), ≥18 jaar, die MDC-bezoeken bijwonen of helpen bij hun zorg.
Uitkomsten
Primaire uitkomsten: Voor mensen met ALS is de totaalscore op de ALSAQ-40 (een zelfrapportage vragenlijst voor kwaliteit van leven bij mensen met ALS) de primaire uitkomst. Voor mantelzorgers is de totaalscore op de PROMIS-10 (een zelfrapportage vragenlijst voor kwaliteit van leven); Secundaire uitkomsten omvatten therapietrouw bij oefeningen, therapietrouw bij medicatie, therapietrouw aan MDC-aanbevelingen, zelfmanagementvaardigheden, patiënttevredenheid met communicatie, betrokkenheid van mantelzorgers bij bezoeken, voorbereiding op zorgtaken en mantelzorglast. Exploratieve uitkomsten omvatten zorggebruik.
Tijdsduur
Twaalf maanden follow-up voor alle uitkomsten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Paul J Barr, PhD
- Telefoonnummer: 603-646-7016
- E-mail: paul.j.barr@dartmouth.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Kelly M Goedert, PhD
- Telefoonnummer: 603-646-6976
- E-mail: kelly.m.goedert@dartmouth.edu
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85259
- Mayo Clinic Scottsdale
-
Hoofdonderzoeker:
- Stephen Johnson, MD
-
Contact:
- Stephen Johnson, MD
- Telefoonnummer: 480-301-8000
- E-mail: Johnson.Stephen2@mayo.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224
- Mayo Clinic Jacksonville
-
Hoofdonderzoeker:
- Bjorn Oskarsson, MD
-
Contact:
- Björn Oskarsson, MD
- Telefoonnummer: 904-953-2903
- E-mail: oskarsson.bjorn@mayo.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 021114
- Massachusetts General Hospital
-
Contact:
- Suma Babu, MD
- Telefoonnummer: 617-726-2000
- E-mail: sbabu@mgh.harvard.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Suma Babu, MD
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Health
-
Hoofdonderzoeker:
- Mark Garret, MD
-
Contact:
- Mark Garret, MD
- Telefoonnummer: 855-644-6387
- E-mail: Mark.A.Garret@hitchcock.org
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
- Penn State Health Milton S. Hersey Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Zachary Simmons, MD
-
Contact:
- Zachary Simmons, MD
- Telefoonnummer: 717-531-1377
- E-mail: zsimmons@pennstatehealth.psu.edu
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Contact:
- Tawfiq Al Lahham, MD
- E-mail: allahhamt2@upmc.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Tawfiq Al Lahham, MD
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53792
- University of Wisconsin Health
-
Contact:
- Collin Kreple, MD
- Telefoonnummer: 608-263-5442
- E-mail: kreple@neurology.wisc.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Collin Kreple, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria voor mensen met ALS:
- Diagnose van ALS volgens El-Escorial- of Gold Coast-criteria
- ≥18 jaar oud
- Van plan zijn MDC-bezoeken bij te wonen gedurende 12 maanden
- Engels of Spaans spreken
- Aanwezigheid van een mantelzorger (gedefinieerd als iemand die helpt bij de zorg) die ook deelneemt aan de VITALS-studie
- Verwachte levensverwachting van minimaal 12 maanden zoals bepaald door de onderzoeksleider op de locatie.
Exclusiecriteria voor mensen met ALS:
- Niet in staat of niet bereid om geïnformeerde toestemming te geven of de onderzoeksprocedures te volgen
- Significante cognitieve beperking, klinische dementie of instabiele psychiatrische aandoening (inclusief, maar niet beperkt tot, psychose, actieve suïcidale gedachten, suïcidepoging of onbehandelde ernstige depressie) zoals bepaald door de onderzoeksleider op de locatie
- Huidige zwangerschap op basis van zelfrapportage van de deelnemer;
- Geen toegang tot internet;
- Geen toegang tot een persoonlijk of gedeeld e-mailadres en niet geïnteresseerd in het aanmaken van een persoonlijk of gedeeld e-mailadres;
- Geen patiëntenportaalaccount willen aanmaken, als ze er nog geen hebben;
- Ongecorrigeerde gehoor- of gezichtsstoornis die het bekijken van video-opnames zou belemmeren;
- Gedetineerd.
Inclusiecriteria voor mantelzorgers:
- Akkoord gaan met hun geïdentificeerde rol als mantelzorger van een patiënt met ALS die deelneemt aan de VITALS-studie;
- Engels of Spaans spreken;
- ≥18 jaar oud.
Exclusiecriteria voor mantelzorgers:
- Niet in staat of niet bereid om toestemming te geven of de onderzoeksprocedures te volgen;
- Geen toegang tot internet;
- Geen toegang tot een persoonlijk of gedeeld e-mailadres en niet geïnteresseerd in het aanmaken van een persoonlijk of gedeeld e-mailadres;
- Ongecorrigeerde gehoor- of gezichtsstoornis;
- Professionele mantelzorger voor de patiënt;
- Gedetineerd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: VIDEO
Deelnemers in deze arm van de studie zullen hun multidisciplinaire kliniekbezoeken op video laten opnemen en ze zullen die video-opnamen thuis zelf kunnen bekijken.
Ze zullen ook toegang hebben tot de notities van hun arts en samenvattingen na het bezoek via hun patiëntenportaal.
|
We zullen de multidisciplinaire kliniekbezoeken (MDC) van deelnemers gedurende 12 maanden op video opnemen.
Deelnemers hebben toegang tot de video's in HealthPAL, een door de NIH gefinancierde, HIPAA-conforme persoonlijke gezondheidsbibliotheek die is ontwikkeld met oudere volwassenen en mantelzorgers, beschikbaar in het Spaans en Engels.
Elke specialist die tijdens het MDC-bezoek is bezocht, krijgt een 'hoofdstuk' in HealthPAL dat door deelnemers thuis online kan worden bekeken.
Deelnemers krijgen oriëntatie en training over zowel hun patiëntenportaal als HealthPAL, inclusief hoe ze hun opnamen kunnen bekijken en delen met behulp van een handleiding voor thuisgebruik (een instructievideo is ook beschikbaar in HealthPAL).
Deelnemers krijgen instructies over hoe zij hun samenvattingen na het bezoek en de notities van artsen in hun patiëntenportaal kunnen bekijken, evenals hoe zij andere vertrouwde familieleden of vrienden toegang kunnen geven tot hun bezoeknotities.
|
|
Actieve vergelijker: NOTITIE
Deelnemers in deze tak van het onderzoek behouden hun standaard toegang tot de notities van hun arts en samenvattingen na bezoek via hun patiëntenportaal.
Zij krijgen ook training over hoe zij toegang tot hun patiëntenportalnotities kunnen verkrijgen en delen.
|
Deelnemers krijgen instructies over hoe zij hun samenvattingen na het bezoek en de notities van artsen in hun patiëntenportaal kunnen bekijken, evenals hoe zij andere vertrouwde familieleden of vrienden toegang kunnen geven tot hun bezoeknotities.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Voor deelnemers die zorg verlenen: de totaalscore op de PROMIS-10 zelfrapportage-enquête
Tijdsspanne: Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
Het Patient-Reported Outcomes Measurement Information System-10 (PROMIS-10) is een zelfrapportagemeting van kwaliteit van leven.
De PROMIS-10 zal aan verzorgers worden afgenomen via een beveiligde online enquête.
We zullen de totaalscore op de PROMIS-10 analyseren als de primaire uitkomst voor deelnemende verzorgers.
|
Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
|
Voor patiëntdeelnemers: De totale score op de ALSAQ-40 zelfrapportage-enquête.
Tijdsspanne: Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
De Amyotrofische Laterale Sclerose Beoordelingsvragenlijst (ALSAQ-40) is een zelfrapportagemeting van de levenskwaliteit voor mensen met ALS.
De ALSAQ-40 zal worden afgenomen via een beveiligde online enquête.
|
Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totale score op de Patient Activation Measure Short Form (PAM-SF)
Tijdsspanne: Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
De PAM-SF is een zelfrapportagemeting van zelfmanagementvaardigheden.
Het zal worden afgenomen bij deelnemers met ALS via een veilige online enquête.
|
Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
|
Totale score op de Exercise Adherence Rating Scale (EARS)
Tijdsspanne: Toegediend bij inclusie (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inclusie.
|
De EARS is een zelfrapportagemethode voor het naleven van lichaamsbeweging.
Het zal worden afgenomen bij deelnemers met ALS via een veilige online enquête.
|
Toegediend bij inclusie (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inclusie.
|
|
Totale score op de Adherence to Refills and Medications Scale (ARMS)
Tijdsspanne: Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
De ARMS is een zelfrapportage-instrument voor medicatietrouw.
Het zal worden afgenomen bij deelnemers met ALS via een beveiligde online enquête.
|
Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
|
Totale score voor naleving van aanbevelingen multidisciplinaire kliniek
Tijdsspanne: Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
Met behulp van een veilige online enquête zullen deelnemers met ALS aangeven welke van een lijst met mogelijke klinische aanbevelingen zij hebben ontvangen en in hoeverre zij deze aanbevelingen hebben opgevolgd.
|
Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
|
Totale score op de Interpersonal Processes of Care (IPC) Enquête
Tijdsspanne: Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
De IPC is een zelfrapportagemeting van tevredenheid over de communicatie tijdens een doktersbezoek.
Het zal worden afgenomen via een beveiligde online enquête bij deelnemers met ALS.
|
Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
|
Totale score op de Enquête Zorgverlenerpercepties over Communicatie met het Klinische Team (CAPACITY)
Tijdsspanne: Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
CAPACITY is een zelfrapportagemeting van tevredenheid over de communicatie tijdens een doktersbezoek.
Het zal worden afgenomen via een veilige online enquête voor zorgverleners die multidisciplinaire kliniekbezoeken bijwonen met de deelnemende patiënten.
|
Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
|
Totale score op de Zorgbereidheidsschaal
Tijdsspanne: Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
De Preparedness for Caregiving Scale is een zelfrapportage-instrument, ingevuld door de mantelzorger, dat de door de mantelzorger zelf waargenomen bereidheid meet om zorg te verlenen op verschillende domeinen (bijvoorbeeld fysiek, emotioneel).
Het wordt afgenomen bij mantelzorgers via een beveiligde online enquête.
|
Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
|
Totale score op de Burden Scale for Family Caregivers - Short Form (BSFC)
Tijdsspanne: Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
De BSFC is een zelfrapportage-instrument voor de belasting van mantelzorgers.
Het zal worden afgenomen via een beveiligde online enquête voor deelnemende mantelzorgers.
|
Toegediend bij inschrijving (baseline) en 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na inschrijving.
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totaal aantal telefoontjes van patiënten en patiëntenportaalberichten aan het klinische zorgteam.
Tijdsspanne: Van inschrijving tot 12 maanden na inschrijving.
|
Verzameld met behulp van het elektronisch medisch dossier van de deelnemer met ALS.
|
Van inschrijving tot 12 maanden na inschrijving.
|
|
Totaal aantal spoedeisende hulpbezoeken en ziekenhuisopnames.
Tijdsspanne: Van inschrijving tot 12 maanden na inschrijving.
|
Verzameld uit het elektronisch medisch dossier van de deelnemer met ALS.
|
Van inschrijving tot 12 maanden na inschrijving.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Paul J Barr, PhD, Dartmouth College
- Hoofdonderzoeker: Suma Babu, MD, Massachusetts General Hospital
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire aandoeningen
- Metabole ziekten
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van het ruggenmerg
- TDP-43 Proteïnopathieën
- Proteostase-tekortkomingen
- Motor Neuron Ziekte
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Amyotrofische laterale sclerose
- Technologie, industrie en landbouw
- Technologie
- Bandopname
- Audiovisuele hulpmiddelen
- Educatieve technologie
- Televisie
- Opname van videobanden
Andere studie-ID-nummers
- RD-2024C2-40039
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .