- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07459907
Zwangerschapsdiabetes en gezondheidsuitkomsten bij moeders en baby's (GRAZ-GDM)
Inzicht in de effecten van zwangerschapsdiabetes op moeder en baby
Zwangerschapsdiabetes (GDM) is een veelvoorkomende zwangerschapscomplicatie die wordt gekenmerkt door een verstoorde glucosestofwisseling en verhoogde insulineresistentie. GDM is geassocieerd met nadelige zwangerschapsuitkomsten en een verhoogd langetermijnrisico op metabole en cardiovasculaire aandoeningen voor zowel moeder als kind.
Deze prospectieve observationele cohortstudie heeft tot doel een longitudinale zwangerschaps- en geboortecohort op te zetten van vrouwen bij wie GDM is vastgesteld. Zwangere vrouwen met een positieve 75 g orale glucosetolerantietest (OGTT) tussen zwangerschapsweken 24 en 28 zullen na diagnose worden geworven en gevolgd gedurende de late zwangerschap, bevalling en vroege postpartumperiode.
Deelnemers zullen tijdens de zwangerschap twee studiebezoeken ondergaan, monstername bij de bevalling en één postpartumbezoek 8-12 weken na de geboorte. Klinische gegevens, fysieke metingen, vragenlijstgebaseerde informatie en biologische monsters zullen van moeders en zuigelingen worden verzameld om uitgebreide fenotypering van GDM-zwangerschappen mogelijk te maken.
Gegevens en biologische monsters uit dit cohort zullen worden gebruikt voor beschrijvende en hypothesen-gestuurde analyses en kunnen worden vergeleken met gegevens uit een bestaand longitudinaal cohort van gezonde zwangerschappen om de interpretatie van GDM-gerelateerde veranderingen te ondersteunen.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Zwangerschapsdiabetes (GDM) ontstaat wanneer de fysiologische insulineresistentie tijdens de zwangerschap de adaptieve capaciteit overschrijdt, wat leidt tot een verminderde glucoseregulatie. GDM wordt geassocieerd met verhoogde perinatale morbiditeit en een verhoogd langetermijnrisico op metabole en cardiovasculaire aandoeningen bij zowel moeders als nakomelingen. Ondanks de klinische relevantie zijn de biologische mechanismen die ten grondslag liggen aan GDM en de langetermijngevolgen ervan onvolledig begrepen.
Deze prospectieve, monocentrische observationele cohortstudie is ontworpen om een goed gekarakteriseerd longitudinal zwangerschaps- en geboortecohort op te zetten van vrouwen bij wie GDM is vastgesteld. Het primaire doel is het verzamelen van klinische gegevens en biologische monsters tijdens de zwangerschap, bevalling en vroege postpartum periode om gedetailleerde fenotypering van GDM-zwangerschappen en uitkomsten in het vroege leven te ondersteunen.
Ongeveer 100 zwangere vrouwen met een bevestigde diagnose GDM zullen jaarlijks worden gerekruteerd bij de afdeling Verloskunde en Gynaecologie. In aanmerking komende deelnemers zijn vrouwen van 18 jaar of ouder met een voortdurende zwangerschap vóór zwangerschapsweek 32 en een positieve 75 g OGTT uitgevoerd als onderdeel van de routinematige klinische zorg. Vrouwen met grote foetale afwijkingen worden uitgesloten.
Deelname aan de studie omvat vier tijdstippen: 1.) een bezoek na de GDM-diagnose (ongeveer zwangerschapsweken 26-30), 2.) een bezoek in de late zwangerschap (ongeveer weken 34-37), 3.) verzameling van monsters en klinische gegevens bij de bevalling, en 4) een postpartum follow-upbezoek 8-12 weken na de geboorte.
Tijdens elk studiebezoek worden gestandaardiseerde klinische beoordelingen, fysieke metingen en vragenlijstgebaseerde informatie verzameld. Maternale beoordelingen omvatten antropometrie, lichaamssamenstelling, bloeddruk en geselecteerde niet-invasieve cardiovasculaire en metabole metingen. Foetale groei wordt beoordeeld door routinematige obstetrische echografie. Bij de bevalling worden perinatale monsters zoals placenta, navelstreng en navelstrengbloed verzameld. Postnatale beoordelingen omvatten maternale en zuigelingenantropometrie en waar van toepassing geselecteerde cardiovasculaire metingen.
Longitudinaal verzamelde biologische monsters kunnen bloed, urine, speeksel, vaginale uitstrijkjes, moedermelk, placentaweefsel, navelstrengweefsel en navelstrengbloed omvatten. Monsters worden verwerkt en opgeslagen in een biobank voor toekomstige analyses na aparte ethische goedkeuringen. Klinische metadata omvatten zwangerschapsuitkomsten, GDM-behandeling, bevallingskenmerken en neonatale uitkomsten.
Leefstijl- en gedragsfactoren, waaronder voeding en fysieke activiteit, worden beoordeeld met behulp van gestandaardiseerde vragenlijsten. Gegevens worden gepseudonimiseerd en verwerkt in overeenstemming met de toepasselijke gegevensbeschermingsregelgeving.
Deze studie is ontworpen als een cohort- en monsterverzamelingsplatform.
Voor contextuele vergelijking zullen, waar van toepassing, gegevens en biologische monsters van een bestaand longitudinaal cohort van gezonde zwangerschappen worden gebruikt. Afstemming van bezoektiming en gegevensverzamelingsprocedures maakt vergelijkende analyses tussen GDM- en normoglykemische zwangerschappen mogelijk.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Evelyn Jantscher-Krenn, PhD
- Telefoonnummer: +43 316 385 80076
- E-mail: evelyn.jantscher-krenn@medunigraz.at
Studie Contact Back-up
- Naam: Christina Stern, Dr. med.
- Telefoonnummer: +43 316 385 86306
- E-mail: christina.stern@medunigraz.at
Studie Locaties
-
-
-
Graz, Oostenrijk, 8036
- Werving
- Department of Obstetrics and Gynecology, Medical University of Graz
-
Hoofdonderzoeker:
- Evelyn Jantscher-Krenn, PhD
-
Contact:
- Evelyn Jantscher-Krenn, PhD
- Telefoonnummer: +43 316 385 80076
- E-mail: evelyn.jantscher-krenn@medunigraz.at
-
Contact:
- Christina Stern, Dr. med.
- E-mail: christina.stern@medunigraz.at
-
Hoofdonderzoeker:
- Christina Stern, Dr. med.
-
Hoofdonderzoeker:
- Ursula Hiden, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Federica Piani, DM, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
De studiepopulatie bestaat uit zwangere vrouwen bij wie zwangerschapsdiabetes (GDM) is vastgesteld op basis van een positieve 75 g orale glucosetolerantietest die als onderdeel van de routinematige klinische zorg is uitgevoerd tussen de 24e en 28e zwangerschapsweek. Deelnemers worden geworven na de diagnose in een tertiair verloskundig centrum en gevolgd gedurende de late zwangerschap, bevalling en vroege postpartumperiode.
In aanmerking komende deelnemers zijn volwassenen van 18 jaar of ouder met een doorlopende eenlingzwangerschap vóór de 32e zwangerschapsweek. Vrouwen met grote foetale afwijkingen worden uitgesloten. Daarnaast kan een niet-zwangere referentiecohort van gezonde volwassen mannen en niet-zwangere vrouwen worden geworven voor geselecteerde analyses om zwangerschaps- en geslachtsonafhankelijke referentiegegevens te verschaffen.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- lopende zwangerschap vóór de 32ste zwangerschapsweek en een positieve GDM-screening
Exclusiecriteria:
- zwangerschapsduur 32ste zwangerschapsweek
- foetale genetische afwijkingen/misvorming
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maternale metabolische en cardiometabole fenotype: Adipositas
Tijdsspanne: Vanaf inclusie in de studie na diagnose van GDM (ongeveer zwangerschapsweek 26-30) tot 8-12 weken postpartum.
|
Gemeten als vetmassa en vetvrije massa door luchtverplaatsingsplethysmografie longitudinaal na de diagnose zwangerschapsdiabetes en tijdens de vroege postpartum follow-up.
|
Vanaf inclusie in de studie na diagnose van GDM (ongeveer zwangerschapsweek 26-30) tot 8-12 weken postpartum.
|
|
Maternale metabole en cardiometabole fenotype: nuchtere glucose
Tijdsspanne: Van inschrijving in de studie na de diagnose GDM (ongeveer zwangerschapsweken 26-30) tot 8-12 weken na de bevalling.
|
Nuchtere bloedglucose gemeten in mg/mL uit NaF-bloedbuizen longitudinaal na de diagnose zwangerschapsdiabetes en tijdens de vroege postpartum follow-up.
|
Van inschrijving in de studie na de diagnose GDM (ongeveer zwangerschapsweken 26-30) tot 8-12 weken na de bevalling.
|
|
Maternale metabolische en cardiometabole fenotype: cytokineprofiel
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving in de studie na de GDM-diagnose (ongeveer zwangerschapsweken 26-30) tot 8-12 weken postpartum.
|
Serumcytokines zullen worden geanalyseerd door middel van multiplexing na de diagnose van zwangerschapsdiabetes en tijdens de vroege postpartumperiode.
|
Vanaf inschrijving in de studie na de GDM-diagnose (ongeveer zwangerschapsweken 26-30) tot 8-12 weken postpartum.
|
|
Maternale metabole en cardiometabole fenotype: lipidenprofiel (triglyceriden, fosfolipiden, vrije vetzuren, HDL/LDL/totaal cholesterol)
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving in de studie na de diagnose GDM (ongeveer zwangerschapsweken 26-30) tot 8-12 weken postpartum.
|
Lipidenprofielen worden gemeten na de diagnose zwangerschapsdiabetes en tijdens de vroege postpartum follow-up.
|
Vanaf inschrijving in de studie na de diagnose GDM (ongeveer zwangerschapsweken 26-30) tot 8-12 weken postpartum.
|
|
Maternale metabole en cardiometabole fenotype: endotheelfunctie
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving in de studie na de diagnose GDM (ongeveer zwangerschapsweken 26-30) tot 8-12 weken na de bevalling.
|
Endotheelfunctie gemeten als pulsgolfsnelheid met behulp van een Vicorder® na de diagnose zwangerschapsdiabetes en tijdens de vroege postpartum follow-up.
|
Vanaf inschrijving in de studie na de diagnose GDM (ongeveer zwangerschapsweken 26-30) tot 8-12 weken na de bevalling.
|
|
Uitkomsten bij zuigelingen: adipositas
Tijdsspanne: Bij de geboorte en 8-12 weken postpartum.
|
Gemeten als vetmassa en vetvrije massa door middel van luchtverplaatsingsplethysmografie (via PEAPOD)
|
Bij de geboorte en 8-12 weken postpartum.
|
|
Uitkomsten bij zuigelingen: Neonatale C-peptide in navelstrengbloed
Tijdsspanne: Bij de geboorte
|
Concentraties van C-peptide in navelstrengbloedserum
|
Bij de geboorte
|
|
Uitkomsten bij zuigelingen: Neonatale glucose in navelstrengbloed
Tijdsspanne: Bij de geboorte
|
Concentraties van glucose in navelstrengbloedserum
|
Bij de geboorte
|
|
Maternale metabolische en cardiometabole fenotype: bloeddruk
Tijdsspanne: Van inschrijving voor de studie na de diagnose GDM (ongeveer zwangerschapsweken 26-30) tot 8-12 weken postpartum.
|
Rustende systolische en diastolische bloeddruk gemeten met gestandaardiseerde klinische procedures na diagnose van zwangerschapsdiabetes en tijdens vroege postpartum follow-up.
|
Van inschrijving voor de studie na de diagnose GDM (ongeveer zwangerschapsweken 26-30) tot 8-12 weken postpartum.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Evelyn Jantscher-Krenn, PhD, Medical University of Graz
- Hoofdonderzoeker: Christina Stern, Dr. med., Medical University of Graz
- Hoofdonderzoeker: Ursula Hiden, PhD, Medical University of Graz
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1031/2025
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .