Transdiagnostische slaap- en circadiaanbehandeling voor volwassenen met autisme

Experimenteel: Transdiagnostische Slaap- en Circadiaan Interventie

Gedragsmatig: Transdiagnostische interventie voor slaap- en circadiane disfunctie

Transdiagnostische interventie voor slaap- en circadiane disfunctie (TranS-C). Deze op bewijs gebaseerde interventie richt zich op psychosociale, gedragsmatige en cognitieve processen die slaap- en circadiane problemen in stand houden. De 4 kernmodules zijn: het vaststellen van regelmatige slaap-waaktijden en routines; het verbeteren van het dagelijks functioneren; het corrigeren van niet-helpende slaapgerelateerde overtuigingen; en het behouden van gedragsverandering. De optionele modules zijn: het verbeteren van de slaapefficiëntie; het verminderen van de tijd in bed; omgaan met vertraagde of vervroegde fase; het verminderen van slaapgerelateerde zorgen/waakzaamheid; en onderhandelen over slaap in een gecompliceerde omgeving en het verminderen van nachtmerries. TranS-C bestaat uit in totaal 6 sessies van 50 minuten over zes weken.

Andere namen:

• TranS-C

Multidimensionale slaapgezondheid (MSH) score

Multidimensional Sleep Health (MSH) score, een samengestelde index die zes slaapdimensies samenvat: regelmaat, tevredenheid, alertheid, timing, efficiëntie en duur. Elke dimensie wordt geclassificeerd als optimaal (1) of suboptimaal (0) met behulp van vooraf bepaalde grenswaarden: Regelmaat: standaarddeviatie van het slaapmiddenpunt en de totale slaaptijd van actigrafie minder dan 60 minuten; Tevredenheid: gemiddelde zelfgerapporteerde beoordelingen van slaaptevredenheid (van de Insomnia Severity Index) en 'uitgerust bij het ontwaken' uit het slaapdagboek in het 'matig' tot 'extreem' tevreden/uitgerust bereik; Alertheid: Epworth Sleepiness Scale totaalscore kleiner dan of gelijk aan 9; Timing: gemiddeld slaapmiddenpunt van actigrafie tussen 02:00 en 04:00; Efficiëntie: gemiddelde slaapefficiëntie van actigrafie ten minste 85%; Duur: gemiddelde totale slaaptijd van actigrafie tussen 7 en 9 uur. Dimensiescores worden opgeteld om een totale MSH-score van 0 tot 6 te verkrijgen, waarbij hogere scores betere algemene slaapgezondheid aangeven.

Multidimensionele slaapgezondheid (MSH) score

Multidimensionele Slaapgezondheid (MSH) score, een samengestelde index die zes slaapdimensies samenvat: regelmaat, tevredenheid, alertheid, timing, efficiëntie en duur. Elke dimensie wordt geclassificeerd als optimaal (1) of suboptimaal (0) met behulp van vooraf bepaalde grenswaarden: Regelmaat: standaardafwijking van slaapmiddelpunt en totale slaaptijd van actigrafie minder dan 60 minuten; Tevredenheid: gemiddelde zelfgerapporteerde beoordelingen van slaaptevredenheid (van de Insomnia Severity Index) en 'uitgerust bij het ontwaken' uit slaapdagboek in het 'matig' tot 'extreem' tevreden/uitgerust bereik; Alertheid: Epworth Sleepiness Scale totaalscore kleiner dan of gelijk aan 9; Timing: gemiddeld slaapmiddelpunt van actigrafie tussen 02:00 en 04:00; Efficiëntie: gemiddelde slaapefficiëntie van actigrafie minimaal 85%; Duur: gemiddelde totale slaaptijd van actigrafie tussen 7 en 9 uur. Dimensiescores worden opgeteld om een totale MSH-score van 0 tot 6 te verkrijgen, waarbij hogere scores betere algehele slaapgezondheid aangeven.

Inschrijvingspercentage (haalbaarheid)

Aantal deelnemers per maand ingeschreven tijdens de geplande wervingsperiode; berekend als totaal aantal ingeschreven gedeeld door aantal wervingsmaanden.

Retentiepercentage van deelnemers (haalbaarheid)

Percentage van de ingeschreven deelnemers die de laatste sessie voltooien (6 sessies). Berekend als het aantal dat de laatste sessie voltooit gedeeld door het aantal ingeschrevenen, vermenigvuldigd met 100.

Therapeuten Evaluatie Vragenlijst (TEQ) Totale Score aan het Einde van de Behandeling

Scores op de Therapie Evaluatie Vragenlijst (TEQ). TEQ is een zelfrapportageschaal met 7 items, gescoord van 1-7, waarbij hogere scores wijzen op grotere geloofwaardigheid van de behandeling, bereidheid tot deelname en ervaren warmte/competentie van de therapeut; de totaalscore is de som (bereik 7-49) of het gemiddelde van alle items, waarbij hogere scores een positievere evaluatie van therapie en therapeut weerspiegelen.

Therapiehuiswerk Voltooiingspercentage

Percentage van de tussen-sessie therapiehuiswerkopdrachten die door elke deelnemer die in de studie bleef zijn voltooid. Voor elke deelnemer wordt het aantal als voltooid gerapporteerde huiswerkopdrachten gedeeld door het aantal huiswerkopdrachten dat tijdens de behandelperiode werd opgegeven, vermenigvuldigd met 100 om een percentage te verkrijgen. Hogere percentages duiden op een betere naleving van het opgegeven huiswerk.

Behandelsessie Voltooiingspercentage

Percentage van de behouden deelnemers die alle geplande behandelingssessies voltooien. Het aantal behouden deelnemers dat elke geplande behandelingssessie tijdens de behandelingsperiode bijwoont (of voltooit), wordt gedeeld door het totale aantal behouden deelnemers, vermenigvuldigd met 100 om een percentage te verkrijgen. Hogere percentages duiden op een grotere betrokkenheid bij de behandeling.

Behandelingstrouw: Therapeutstrategiegebruik

Percentage van de voorgeschreven TranS-C behandelstrategieën die als gebruikt zijn geregistreerd op de door de therapeut gerapporteerde nalevingschecklist. Voor elke sessie geven therapeuten aan welke TranS-C-strategieën zijn toegepast met behulp van een gestandaardiseerde checklist; het aantal strategieën dat als gebruikt is gemarkeerd, wordt gedeeld door het totale aantal strategieën op de checklist, vermenigvuldigd met 100 om een sessieniveau nalevingspercentage te verkrijgen. Hogere percentages wijzen op een grotere naleving van het TranS-C behandelprotocol.