Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

HET EFFECT VAN HAPTONOMIE-PRAKTIJK OP ZWANGERE VROUWEN MET EEN GESCHIEDENIS VAN ABORTUS. (Haptonomy)

7 augustus 2026 bijgewerkt door: Burcu Firat, Uskudar University

HET EFFECT VAN HAPTOTHERAPIE TOEPASSING OP PRE-NATALE HEchTING EN ANGSTNIVEAUS BIJ ZWANGERE VROUWEN MET EEN GESCHIEDENIS VAN ABORTUS

Zwangerschap is een periode van alomvattende aanpassing voor een vrouw in fysiologisch, psychologisch en sociaal opzicht. Tijdens dit proces treden fysieke en mentale transformaties op als gevolg van hormonale veranderingen; veelzijdige veranderingen ontstaan, zoals het aannemen van de rol van moederschap, het ontwikkelen van een nieuw gevoel van identiteit en het aanpassen aan toegenomen verantwoordelijkheden. Deze veranderingen tijdens de zwangerschap hebben niet alleen invloed op de moeder, maar ook op de foetus. Vooral vanaf de 26e week van de zwangerschap, met de ontwikkeling van het auditieve en zintuiglijke waarnemingsvermogen van de foetus, begint een proces van wederzijdse interactie tussen moeder en foetus. Deze vroege interactie vormt de basis van prenatale hechting. Prenatale hechting is een dynamisch proces waarbij gedragingen zoals de moeder die emotionele nabijheid ontwikkelt ten opzichte van de foetus, ertegen praat, contact maakt en zich voorbereidt op zorg, betrokken zijn. Deze hechting heeft direct invloed op de postnatale moeder-babyrelatie. Echter, prenatale hechting wordt beïnvloed door veel factoren zoals angst, stress, voorgeschiedenis van psychiatrische ziekte, zwangerschapscomplicaties, sociaaleconomische status, sociale steun en eerdere zwangerschapservaringen. Vrouwen die prenataal verlies hebben ervaren (abortus, doodgeboorte, neonatale sterfte) ervaren vaak verhoogde angst, stress en moeite met hechting in daaropvolgende zwangerschappen. Hoge niveaus van onzekerheid, angst en bezorgdheid bij deze personen kunnen zowel de zwangerschap als de postpartum periode negatief beïnvloeden. De literatuur geeft aan dat vrouwen die prenataal verlies hebben ervaren lagere niveaus van prenatale hechting en verhoogde risico's op angst en depressie hebben in vergelijking met degenen die gezonde zwangerschappen hebben gehad. Verhoogde stress en angst tijdens de prenatale periode zijn ook in verband gebracht met negatieve uitkomsten zoals laag geboortegewicht, vroeggeboorte en neuroontwikkelingsproblemen. Daarom is het ondersteunen van psychologisch welzijn tijdens de zwangerschap van cruciaal belang. In deze context krijgen interventies gericht op het versterken van de band tussen moeder en foetus meer belang. Haptonomie, als een op aanraking gebaseerde benadering, is een holistische methode die de totstandkoming van emotionele banden tussen moeder, vader en foetus ondersteunt. Deze methode heeft tot doel vertrouwensgebaseerde communicatie te ontwikkelen door de fysieke en emotionele acceptatie van de aanwezigheid van het individu voorop te stellen. In haptonomiepraktijken is het doel dat aanstaande moeders eerst hun eigen lichamelijke en emotionele bewustzijn vergroten, en vervolgens een bewuste interactie met de foetus tot stand brengen. Studies tonen aan dat haptonomie stress, angst en angst voor de bevalling bij zwangere vrouwen vermindert, terwijl het de prenatale hechtingsniveaus verhoogt. Er wordt ook gemeld dat het positieve effecten heeft op pasgeborenen, waardoor hun aanpassing aan omgevingsprikkels verbetert. Echter, het aantal studies over haptonomie is beperkt, en onderzoek is nodig, met name gericht op de effecten ervan bij zwangere vrouwen die prenataal verlies hebben ervaren. Het doel van dit onderzoek is om het effect van haptonomie op prenatale hechting en angstniveaus te onderzoeken bij zwangere vrouwen die een abortus hebben ervaren. Er wordt verondersteld dat haptonomie de moeder-foetusbinding kan versterken door negatieve emoties die tijdens de zwangerschap na een verlies worden ervaren te verminderen. De bevindingen worden verwacht een bijdrage te leveren aan op bewijs gebaseerde zorgbenaderingen die toepasbaar zijn op hoog-risico zwangerschapsgroepen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Zwangerschap is een veelzijdige transformatie in het leven van een vrouw die verder gaat dan biologische veranderingen, en omvat psychologische, sociale en existentiële dimensies. Tijdens dit proces treden er significante veranderingen op, niet alleen in het lichaam van de moeder, maar ook in haar gevoel van identiteit, emotieregulatievaardigheden en interpersoonlijke relaties. Naarmate de neuroontwikkelingscapaciteit van de foetus vordert, begint er een wederzijdse, interactieve relatie te ontstaan tussen moeder en foetus, met name vanaf de tweede helft van de zwangerschap. Deze relatie wordt gedefinieerd als het prenatale hechtingsproces, dat de basis vormt voor de postnatale binding. Prenatale hechting is een cruciaal ontwikkelingsgebied voor de moeder om haar foetus mentaal en emotioneel te vertegenwoordigen, ermee te interacteren en zich voor te bereiden op haar rol als moeder. Dit hechtingsproces wordt beïnvloed door talrijke variabelen, waaronder individuele kenmerken, psychologische toestand, niveau van sociale steun en verloskundige geschiedenis. Ervaringen van verlies vóór of tijdens de zwangerschap kunnen het verloop van dit proces aanzienlijk veranderen. Verhoogde angst, gevoelens van onzekerheid en negatieve verwachtingen worden vaak waargenomen bij vrouwen die abortus, doodgeboorte of neonataal verlies hebben meegemaakt in daaropvolgende zwangerschappen. Deze situatie kan het voor de moeder moeilijk maken om emotioneel in de foetus te investeren, wat leidt tot vertragingen of verzwakking van het bindingsproces. Angst- en stressreacties na prenatale verlieservaringen kunnen niet alleen de geestelijke gezondheid van de moeder beïnvloeden, maar ook het fysiologische verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van de foetus. Onderzoek toont aan dat vrouwen die tijdens de prenatale periode hoge niveaus van stress en angst ervaren, meer kans hebben op vroeggeboorte, laag geboortegewicht en langdurige cognitieve en gedragsproblemen bij hun kinderen. Daarom is het belangrijk om psychosociale ondersteuning te bieden aan zwangere vrouwen, vooral aan die in risicogroepen, en interventies te implementeren die de prenatale binding zullen versterken. Op dit punt zijn holistische benaderingen gericht op het vergroten van de moeder-foetusinteractie opmerkelijk. Haptonomie, als een methode gebaseerd op tactiel contact en emotioneel bewustzijn, heeft als doel het ondersteunen van het tot stand brengen van een op vertrouwen gebaseerde band tussen moeder en foetus. Deze benadering is gebaseerd op het accepteren van niet alleen de fysieke aanwezigheid van het individu, maar ook hun emotionele en existentiële integriteit. Tijdens haptonomie-interventies is het doel om het bewustzijn van de aanstaande moeder van haar eigen lichaam en emoties te vergroten, en vervolgens bewuste en wederzijdse communicatie met de foetus aan te moedigen. Het betrekken van de partner in dit proces kan bijdragen aan het versterken van familiebanden. Huidige studies tonen aan dat haptonomie het ervaren stressniveau bij zwangere vrouwen kan verminderen, angst voor de bevalling kan verlichten en prenatale binding kan versterken. Er is ook bewijs dat deze methode positieve effecten kan hebben op het gedrag van pasgeborenen. Echter, studies die de effecten van haptonomie onderzoeken, met name bij zwangere vrouwen die prenataal verlies hebben meegemaakt, zijn beperkt. Dit duidt op een aanzienlijke onderzoekskloof in het identificeren van effectieve en toepasbare interventies in deze populatie. Deze studie heeft als doel het effect van haptonomie-interventie op prenatale binding en angstniveaus te evalueren bij zwangere vrouwen die abortus hebben meegemaakt. De studie veronderstelt dat haptonomie-interventie de moeder-foetusinteractie zal versterken door angst, stress en negatieve cognitieve processen die vaak worden waargenomen in post-verlieszwangerschappen te verminderen. De resultaten worden verwacht bij te dragen aan de ontwikkeling van evidence-based praktijken voor het ondersteunen van de geestelijke gezondheid tijdens de zwangerschap en om richting te geven aan het verbeteren van de kwaliteit van zorg, met name in hoogrisicozwangerschapsgroepen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

80

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ümraniye
      • Istanbul, Ümraniye, Turkije (Türkiye), 34768
        • Uskudar University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Primipara zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van abortus
  • Enkelvoudige zwangere vrouwen met een gezonde zwangerschap tussen 28 en 32 weken
  • Vrouwen die op natuurlijke wijze zwanger zijn geworden
  • Zwangere vrouwen zonder psychiatrische stoornissen
  • Zwangere vrouwen zonder gediagnosticeerde genetische ziekte
  • Zwangere vrouwen zonder een voorgeschiedenis van twee of meer abortussen

Exclusiecriteria:

  • Zwangere vrouwen bij wie tijdens de studie hoogrisicozwangerschappen zijn vastgesteld
  • Zwangere vrouwen die in de studie waren opgenomen maar niet konden worden bereikt
  • Zwangere vrouwen die tijdens de studie niet met de behandeling zijn doorgegaan

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Haptonomie
Zwangere vrouwen met eerdere abortuservaring die haptoniebehandeling zullen ondergaan, vormen de interventiegroep.
De interventie zal worden uitgevoerd op de prenatale kliniek van een Opleidings- en Onderzoeksziekenhuis. De training is gepland om face-to-face te worden gegeven in groepen van 6-8 personen in een geschikte omgeving. Zwangere vrouwen in de interventiegroep zullen in totaal 5 haptonomiesessies ontvangen, 2 sessies per week. Elke haptonomiesessie is gepland om 45 minuten te duren. Groepsregels zullen worden vastgesteld voordat elke trainingssessie begint. De training behandelt onderwerpen zoals basiscommunicatie en binding tussen moeder en baby, energiewerk en visualisatie, babycommunicatie via ademhalingstechnieken, babycommunicatie via suggestie en babycommunicatie via aanrakingstechnieken. Het toepassingsprogramma, bepaald volgens het schema, zal doorgaan tot de laatste sessie is voltooid.
Geen tussenkomst: Controle
Zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van abortus en lopende routinemonitoring zullen worden opgenomen in de controlegroep.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Prenatale Hechting Inventaris
Tijdsspanne: 3 maanden
Ontwikkeld door Müller in 1993, wordt de Prenatale Hechtingsinventaris (PAI) gebruikt om de emoties, gedachten en situaties te beschrijven die vrouwen tijdens de zwangerschap ervaren en om hun niveau van hechting aan de baby tijdens de prenatale periode te bepalen. Het bestaat uit 21 items. Elk item wordt gescoord op een 4-punts Likertschaal, variërend van 1 tot 4: 1: Nooit, 2: Soms, 3: Vaak, 4: Altijd. De minimumscore is 21 en de maximumscore is 84. Een hogere score duidt op een hoger niveau van hechting. In een validiteits- en betrouwbaarheidsstudie van de inventaris door Dereli Yılmaz en Kızılkaya Beji (2013) werd de Cronbach Alpha-waarde vastgesteld op 0,84.
3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Stirling Antenatale Angstschaal
Tijdsspanne: 3 maanden
Ontwikkeld door Sinesi en collega's in 2022, de Stirling Antenatale Angstschaal wordt gebruikt om het niveau van prenatale angst te beoordelen dat vaak voorkomt bij zwangere vrouwen. Deze schaal is een 5-punts Likerttype en bestaat uit 9 items. Schaalresponsen worden als volgt gescoord: "nooit" = 0, "zelden" = 1, "soms" = 2, "vaak" = 3, "altijd" = 4. De Cronbach's Alpha-coëfficiënt is 0,88 in de oorspronkelijke studie en 0,87 in de Turkse validiteits- en betrouwbaarheidsstudie. De schaalscores variëren van een minimum van 0 tot een maximum van 36 punten. Een hogere score duidt op een hoger niveau van angst dat zwangere vrouwen ervaren tijdens de prenatale periode.
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 maart 2026

Primaire voltooiing (Werkelijk)

29 juni 2026

Studie voltooiing (Werkelijk)

27 juli 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 maart 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 maart 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 maart 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 augustus 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 augustus 2026

Laatst geverifieerd

1 augustus 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • UU-SBF-BF-01

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Individuele deelnemersgegevens (IPD) zullen niet openbaar beschikbaar zijn vanwege vertrouwelijkheid van de deelnemers en ethische verplichtingen. Gedeïdentificeerde gegevens kunnen echter worden verkregen van de corresponderende auteur op redelijk verzoek en met goedkeuring van de ethische commissie.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren