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DIE WIRKUNG DER HAPTONOMIE-PRAXIS AUF SCHWANGERE FRAUEN MIT EINER VORGESCHICHTE VON ABORT. (Haptonomy)

23. März 2026 aktualisiert von: Burcu Firat, Uskudar University

DIE WIRKUNG DER HAPTOTHERAPIEANWENDUNG AUF DIE PRÄNATALE BINDUNG UND ANGSTLEVELS BEI SCHWANGEREN FRAUEN MIT EINER VORGESCHICHTE VON ABTREIBUNG

Die Schwangerschaft ist eine Zeit umfassender Anpassung für eine Frau in physiologischer, psychologischer und sozialer Hinsicht. Während dieses Prozesses treten aufgrund hormoneller Veränderungen körperliche und geistige Transformationen auf; vielschichtige Veränderungen entstehen, wie die Übernahme der Mutterrolle, die Entwicklung eines neuen Identitätsgefühls und die Anpassung an erhöhte Verantwortlichkeiten. Diese Veränderungen während der Schwangerschaft betreffen nicht nur die Mutter, sondern auch den Fötus. Insbesondere ab der 26. Schwangerschaftswoche, mit der Entwicklung der Hör- und Sinneswahrnehmungsfähigkeit des Fötus, beginnt ein Prozess der gegenseitigen Interaktion zwischen Mutter und Fötus. Diese frühe Interaktion bildet die Grundlage der pränatalen Bindung. Die pränatale Bindung ist ein dynamischer Prozess, der Verhaltensweisen wie die Entwicklung emotionaler Nähe der Mutter zum Fötus, das Sprechen mit ihm, Kontaktaufnahme und Vorbereitung auf die Pflege umfasst. Diese Bindung beeinflusst direkt die postnatale Mutter-Kind-Beziehung. Die pränatale Bindung wird jedoch von vielen Faktoren wie Angst, Stress, Vorgeschichte psychischer Erkrankungen, Schwangerschaftskomplikationen, sozioökonomischem Status, sozialer Unterstützung und früheren Schwangerschaftserfahrungen beeinflusst. Frauen, die einen pränatalen Verlust (Fehlgeburt, Totgeburt, Neugeborenentod) erlebt haben, erfahren in nachfolgenden Schwangerschaften häufig erhöhte Angst, Stress und Schwierigkeiten bei der Bindung. Hohe Unsicherheits-, Angst- und Stresswerte bei diesen Personen können sich sowohl auf die Schwangerschaft als auch auf die postpartale Phase negativ auswirken. Die Literatur zeigt, dass Frauen, die einen pränatalen Verlust erlebt haben, im Vergleich zu Frauen mit gesunden Schwangerschaften niedrigere pränatale Bindungsniveaus und erhöhte Risiken für Angst und Depression aufweisen. Erhöhter Stress und Angst während der pränatalen Periode wurden ebenfalls mit negativen Ergebnissen wie niedrigem Geburtsgewicht, Frühgeburt und neuroentwicklungsbezogenen Problemen in Verbindung gebracht. Daher ist die Unterstützung des psychischen Wohlbefindens während der Schwangerschaft von entscheidender Bedeutung. In diesem Kontext gewinnen Interventionen zur Stärkung der Bindung zwischen Mutter und Fötus an Bedeutung. Haptonomie, als ein berührungsbasierter Ansatz, ist eine ganzheitliche Methode, die den Aufbau emotionaler Bindungen zwischen Mutter, Vater und Fötus unterstützt. Diese Methode zielt darauf ab, vertrauensbasierte Kommunikation zu entwickeln, indem sie die körperliche und emotionale Akzeptanz der individuellen Präsenz priorisiert. Bei haptonomischen Praktiken ist das Ziel, dass werdende Mütter zunächst ihr eigenes körperliches und emotionales Bewusstsein steigern und dann eine bewusste Interaktion mit dem Fötus aufbauen. Studien zeigen, dass Haptonomie Stress, Angst und Geburtsangst bei Schwangeren reduziert, während sie die pränatalen Bindungsniveaus erhöht. Es wird auch berichtet, dass sie positive Auswirkungen auf Neugeborene hat und deren Anpassung an Umweltreize verbessert. Die Anzahl der Studien zur Haptonomie ist jedoch begrenzt, und es sind weitere Forschungen erforderlich, insbesondere mit Fokus auf ihre Wirkung bei Schwangeren, die einen pränatalen Verlust erlebt haben. Das Ziel dieser Forschung ist es, die Wirkung der Haptonomie auf die pränatale Bindung und Angstniveaus bei Schwangeren, die eine Fehlgeburt erlebt haben, zu untersuchen. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass Haptonomie die Mutter-Fötus-Bindung stärken könnte, indem sie negative Emotionen, die während der Schwangerschaft nach einem Verlust erlebt werden, reduziert. Die Ergebnisse sollen zu evidenzbasierten Betreuungsansätzen beitragen, die auf Hochrisikoschwangerschaftsgruppen anwendbar sind.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Schwangerschaft ist eine vielschichtige Transformation im Leben einer Frau, die über biologische Veränderungen hinausgeht und psychologische, soziale und existenzielle Dimensionen umfasst. Während dieses Prozesses treten nicht nur im Körper der Mutter bedeutende Veränderungen auf, sondern auch in ihrem Identitätsgefühl, ihren Fähigkeiten zur Emotionsregulation und ihren zwischenmenschlichen Beziehungen. Mit fortschreitender neuroentwicklungsbedingter Kapazität des Fötus beginnt sich eine wechselseitige, interaktive Beziehung zwischen Mutter und Fötus zu entwickeln, insbesondere ab der zweiten Hälfte der Schwangerschaft. Diese Beziehung wird als pränataler Bindungsprozess definiert, der die Grundlage der postnatalen Bindung bildet. Pränatale Bindung ist ein entscheidender Entwicklungsbereich für die Mutter, um ihren Fötus mental und emotional zu repräsentieren, mit ihm zu interagieren und sich auf ihre Rolle als Mutter vorzubereiten. Dieser Bindungsprozess wird von zahlreichen Variablen beeinflusst, einschließlich individueller Merkmale, psychologischem Zustand, Grad der sozialen Unterstützung und geburtshilflicher Vorgeschichte. Erfahrungen von Verlust vor oder während der Schwangerschaft können den Verlauf dieses Prozesses erheblich verändern. Erhöhte Angst, Unsicherheitsgefühle und negative Erwartungen werden häufig bei Frauen beobachtet, die in nachfolgenden Schwangerschaften eine Abtreibung, Totgeburt oder neonatalen Verlust erlebt haben. Diese Situation kann es der Mutter erschweren, emotional in den Fötus zu investieren, was zu Verzögerungen oder Schwächungen des Bindungsprozesses führt. Angst- und Stressreaktionen nach pränatalen Verlusterfahrungen können nicht nur die psychische Gesundheit der Mutter beeinflussen, sondern auch den physiologischen Verlauf der Schwangerschaft und die fötale Entwicklung. Forschungsergebnisse zeigen, dass Frauen, die während der pränatalen Periode hohe Stress- und Angstlevel erleben, mit größerer Wahrscheinlichkeit Frühgeburten, niedriges Geburtsgewicht und langfristige kognitive und verhaltensbezogene Probleme bei ihren Kindern haben. Daher ist es wichtig, schwangeren Frauen, insbesondere solchen in Risikogruppen, psychosoziale Unterstützung zu bieten und Interventionen umzusetzen, die die pränatale Bindung stärken. An diesem Punkt sind ganzheitliche Ansätze bemerkenswert, die darauf abzielen, die Mutter-Fötus-Interaktion zu erhöhen. Haptonomie, als eine Methode basierend auf taktilem Kontakt und emotionalem Bewusstsein, zielt darauf ab, die Etablierung einer vertrauensbasierten Bindung zwischen Mutter und Fötus zu unterstützen. Dieser Ansatz basiert darauf, nicht nur die physische Existenz des Individuums, sondern auch dessen emotionale und existenzielle Integrität zu akzeptieren. Während haptonomischer Interventionen ist das Ziel, das Bewusstsein der werdenden Mutter für ihren eigenen Körper und ihre Emotionen zu erhöhen und dann bewusste und wechselseitige Kommunikation mit dem Fötus zu fördern. Die Einbeziehung des Partners in diesen Prozess kann zur Stärkung familiärer Bindungen beitragen. Aktuelle Studien zeigen, dass Haptonomie das wahrgenommene Stressniveau bei schwangeren Frauen reduzieren, die Angst vor der Geburt lindern und die pränatale Bindung stärken kann. Es gibt auch Hinweise darauf, dass diese Methode positive Effekte auf das Neugeborenenverhalten haben kann. Allerdings sind Studien, die die Auswirkungen von Haptonomie untersuchen, insbesondere bei schwangeren Frauen, die pränatalen Verlust erlebt haben, begrenzt. Dies weist auf eine bedeutende Forschungslücke bei der Identifizierung wirksamer und anwendbarer Interventionen in dieser Population hin. Diese Studie zielt darauf ab, die Wirkung von haptonomischer Intervention auf die pränatale Bindung und Angstlevel bei schwangeren Frauen, die eine Abtreibung erlebt haben, zu bewerten. Die Studie stellt die Hypothese auf, dass haptonomische Intervention die Mutter-Fötus-Interaktion stärken wird, indem sie Angst, Stress und negative kognitive Prozesse reduziert, die häufig in Schwangerschaften nach Verlust beobachtet werden. Die Ergebnisse werden erwartet, zur Entwicklung evidenzbasierter Praktiken zur Unterstützung der psychischen Gesundheit während der Schwangerschaft beizutragen und Leitlinien zur Verbesserung der Qualität der Versorgung, insbesondere in Hochrisiko-Schwangerschaftsgruppen, bereitzustellen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

80

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erstgebärende schwangere Frauen mit einer Abortanamnese
  • Einlingsschwangere Frauen mit einer gesunden Schwangerschaft zwischen 28 und 32 Wochen
  • Frauen, die auf natürlichem Wege schwanger wurden
  • Schwangere Frauen ohne psychiatrische Störungen
  • Schwangere Frauen ohne diagnostizierte genetische Erkrankung
  • Schwangere Frauen ohne Anamnese von zwei oder mehr Aborten

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere Frauen, bei denen während der Studie Risikoschwangerschaften diagnostiziert wurden
  • Schwangere Frauen, die in die Studie eingeschlossen wurden, aber nicht erreichbar waren
  • Schwangere Frauen, die während der Studie die Behandlung nicht fortsetzten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Haptonomie
Schwangere Frauen mit vorheriger Abtreibungserfahrung, die eine Haptonia-Behandlung durchführen werden, bilden die Interventionsgruppe.
Die Intervention wird in der Schwangerschaftsklinik eines Ausbildungs- und Forschungs-Krankenhauses durchgeführt. Die Schulung ist geplant, in einer geeigneten Umgebung in Gruppen von 6-8 Personen persönlich durchgeführt zu werden. Schwangere Frauen, die der Interventionsgruppe zugeteilt sind, erhalten insgesamt 5 Haptonomie-Sitzungen, 2 Sitzungen pro Woche. Jede Haptonomie-Sitzung ist auf eine Dauer von 45 Minuten geplant. Gruppenregeln werden vor Beginn jeder Schulung festgelegt. Die Schulung behandelt Themen wie grundlegende Kommunikation und Bindung zwischen Mutter und Baby, Energiearbeit und Visualisierung, Baby-Kommunikation durch Atemtechniken, Baby-Kommunikation durch Suggestion und Baby-Kommunikation durch Berührungstechniken. Das Anwendungsprogramm, das gemäß dem Zeitplan festgelegt wurde, wird fortgesetzt, bis die letzte Sitzung abgeschlossen ist.
Kein Eingriff: Kontrolle
Schwangere Frauen mit einer Vorgeschichte von Abtreibung und laufender Routineüberwachung werden in die Kontrollgruppe aufgenommen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Stirling-Angstskala für die Schwangerschaft
Zeitfenster: 3 Monate
Entwickelt von Sinesi und Kollegen im Jahr 2022, wird die Stirling Antenatal Anxiety Scale verwendet, um das bei schwangeren Frauen verbreitete Maß an pränataler Angst zu bewerten. Diese Skala ist eine 5-Punkte-Likert-Skala und besteht aus 9 Items. Die Skalenantworten werden wie folgt bewertet: "nie" = 0, "selten" = 1, "manchmal" = 2, "häufig" = 3, "immer" = 4. Der Cronbach's Alpha-Koeffizient beträgt 0,88 in der Originalstudie und 0,87 in der türkischen Validitäts- und Reliabilitätsstudie. Die Skalenwerte reichen von einem Minimum von 0 bis zu einem Maximum von 36 Punkten. Ein höherer Score deutet auf ein höheres Maß an Angst hin, das schwangere Frauen während der pränatalen Periode erleben.
3 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Pränataler Bindungsfragebogen
Zeitfenster: 3 Monate
Entwickelt von Müller im Jahr 1993, wird das Prenatal Attachment Inventory (PAI) verwendet, um die während der Schwangerschaft erlebten Emotionen, Gedanken und Situationen von Frauen zu beschreiben und ihr Bindungsniveau zum Baby während der pränatalen Periode zu bestimmen. Es besteht aus 21 Items. Jedes Item wird auf einer 4-Punkte-Likert-Skala bewertet, die von 1 bis 4 reicht: 1: Nie, 2: Manchmal, 3: Häufig, 4: Immer. Die Mindestpunktzahl beträgt 21 und die Höchstpunktzahl 84. Eine höhere Punktzahl zeigt ein höheres Bindungsniveau an. In einer Validitäts- und Reliabilitätsstudie des Inventars von Dereli Yılmaz und Kızılkaya Beji (2013) wurde der Cronbach-Alpha-Wert mit 0,84 ermittelt.
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

  • Atabakhsh, T., Salehi, K., & Mohammadi, F. (2024). Investigating the impact of haptotherapy on maternal-fetal attachment in unplanned pregnancies. Journal of Education and Health Promotion, 13(1), 301.
  • Nur Yilmaz, A., & Aksoy Derya, Y. (2025). The effects of haptonomy and virtual reality, anxiety, prenatal attachment and acceptance of pregnancy in unplanned pregnancy. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 1-15.
  • Alivand, Z., Nourizadeh, R., Hakimi, S., Esmaeilpour, K., & Mehrabi, E. (2025). The Effect of Haptonomy on Fear of Childbirth and Maternal-fetal Attachment: A Systematic Review and Meta-analysis. Current Psychiatry Research and Reviews, 21(4), 555-566.
  • The effect of haptonomy applied to pregnant women on perceived stress, fear of childbirth, and prenatal attachment: randomized controlled experimental study

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

30. März 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

29. Juni 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

28. August 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. März 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. März 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. März 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • UU-SBF-BF-01

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Individualisierte Teilnehmerdaten (IPD) werden aufgrund der Vertraulichkeit der Teilnehmer und ethischer Verpflichtungen nicht öffentlich zugänglich sein. Jedoch können anonymisierte Daten vom entsprechenden Autor auf angemessene Anfrage und mit Genehmigung der Ethikkommission erhalten werden.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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