- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07525661
Perioperatieve Hyperoxie versus Normoxie Biomarker Trial
Effecten van perioperatieve hyperoxie versus normoxie op pulmonale, endotheliale en inflammatoire biomarkers bij electieve laparoscopische onderbuikchirurgie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Perioperatieve zuurstoftoediening wordt veel gebruikt tijdens algehele anesthesie, maar de biologische effecten van ruime zuurstofblootstelling blijven onzeker. Deze gerandomiseerde parallelgroepstudie vergeleek een normoxische strategie (FiO2 0,35) met een hyperoxische strategie (FiO2 0,80) bij volwassen patiënten die een electieve laparoscopische onderbuikchirurgie ondergingen. De toegewezen ingeademde zuurstoffractie werd direct na tracheale intubatie gestart en intraoperatief gehandhaafd onder volumegestuurde beademing met verder gestandaardiseerd anesthesiemanagement.
Het primaire doel was om perioperatieve veranderingen in circulerende biomarkers die endotheelglycocalyxschade en inflammatoire activering weerspiegelen te vergelijken. Beoordeelde biomarkers omvatten syndecan-1, siaalzuur, surfactantproteïne-A, ischemie-gemodificeerd albumine, tumornecrosefactor-alfa en totaal eiwit. Secundaire beoordelingen omvatten arteriële en veneuze bloedgasvariabelen, lactaat, gemiddelde arteriële druk en hartslag.
Deze studie werd voltooid vóór registratie-indiening en wordt retrospectief ingevoerd voor transparantie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Istanbul, Turkije (Türkiye)
- Istanbul University, Istanbul Faculty of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Volwassenen van 18 tot 70 jaar
- Gepland voor electieve laparoscopische onderbuikchirurgie
- Verwachte operatieduur van minimaal 90 minuten
- ASA fysieke status I tot III
- Body mass index 18,5 tot 35 kg/m2
- Geplande behandeling onder gestandaardiseerde algehele anesthesie met volume-gestuurde beademing
Uitsluitingscriteria:
- Bekende chronische longziekte, inclusief chronische obstructieve longziekte of astma die regelmatige medicatie vereist
- Baseline perifere zuurstofsaturatie onder 92% op kamertemperatuur
- Significante cardiovasculaire instabiliteit
- Ernstige lever- of nierdisfunctie
- Actieve infectie of systemische ontstekingsziekte
- Gebruik van systemische corticosteroïden of immunosuppressieve therapie
- Zwangerschap
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te verlenen
- Verwachte moeilijke luchtweg
- Verwachte behoefte aan postoperatieve mechanische beademing
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Normoxie
Intraoperatieve ingeademde zuurstofconcentratie (FiO2) van 0,35 onder gestandaardiseerde algehele anesthesie en volumegestuurde beademing.
|
Normoxia-arm: FiO2 0,35 Interventie gestart direct na intubatie en intraoperatief gehandhaafd
|
|
Experimenteel: Hyperoxie
Intraoperatieve geïnspireerde zuurstoffractie (FiO2) van 0,80 onder gestandaardiseerde algehele anesthesie en volumegestuurde beademing.
|
Hyperoxie-arm: FiO2 0,80 Interventie direct na intubatie gestart en intraoperatief gehandhaafd
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Concentratie van syndecan-1
Tijdsspanne: 10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie en direct na de operatie/post-extubatie
|
Serum syndecan-1 concentratie gemeten in duplo.
|
10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie en direct na de operatie/post-extubatie
|
|
Concentratie van siaalzuur
Tijdsspanne: 10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie en direct na de operatie/post-extubatie
|
Serum sialinezuurconcentratie gemeten in duplo.
|
10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie en direct na de operatie/post-extubatie
|
|
Concentratie van surfactant proteïne-A
Tijdsspanne: 10 minuten na het instellen van de toegewezen zuurstoffractie en direct na de operatie/post-extubatie
|
Serum surfactant proteïne-A concentratie in duplo gemeten.
|
10 minuten na het instellen van de toegewezen zuurstoffractie en direct na de operatie/post-extubatie
|
|
Concentratie van ischemie-gemodificeerd albumine
Tijdsspanne: 10 minuten na het instellen van de toegewezen zuurstoffractie en onmiddellijk na de operatie/post-extubatie
|
Serum ischemie-gemodificeerd albumine concentratie gemeten in duplo.
|
10 minuten na het instellen van de toegewezen zuurstoffractie en onmiddellijk na de operatie/post-extubatie
|
|
Concentratie van TNF-alfa
Tijdsspanne: 10 minuten na het instellen van de toegewezen zuurstoffractie en direct na de operatie/post-extubatie
|
Serum TNF-alfa concentratie dubbel uitgevoerd gemeten.
|
10 minuten na het instellen van de toegewezen zuurstoffractie en direct na de operatie/post-extubatie
|
|
Concentratie van totaal eiwit
Tijdsspanne: 10 minuten na het instellen van de toegewezen zuurstoffractie en onmiddellijk na de operatie/post-extubatie
|
Serum totale eiwitconcentratie gemeten in duplo.
|
10 minuten na het instellen van de toegewezen zuurstoffractie en onmiddellijk na de operatie/post-extubatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Arteriële zuurstofspanning (PaO2)
Tijdsspanne: 10 minuten na instellen van toegewezen zuurstoffractie
|
10 minuten na instellen van toegewezen zuurstoffractie
|
|
|
Intraoperatieve gemiddelde arteriële druk
Tijdsspanne: Direct na intubatie en elke 15 minuten tot 90 minuten
|
Direct na intubatie en elke 15 minuten tot 90 minuten
|
|
|
Intraoperatieve hartslag
Tijdsspanne: Direct na intubatie en elke 15 minuten tot 90 minuten
|
Direct na intubatie en elke 15 minuten tot 90 minuten
|
|
|
Arteriële zuurstofspanning (PaO2)
Tijdsspanne: 10 minuten na instellen van de toegewezen zuurstoffractie
|
Arteriële partiële zuurstofdruk.
|
10 minuten na instellen van de toegewezen zuurstoffractie
|
|
Arteriële pH
Tijdsspanne: 10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
Arteriële pH gemeten bij bloedgasanalyse.
|
10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
|
Arteriële koolstofdioxidespanning (PaCO2)
Tijdsspanne: 10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
Arteriële partiële druk van koolstofdioxide.
|
10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
|
Venous oxygen tension (PvO2)
Tijdsspanne: 10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
Partiële zuurstofdruk in veneus bloed.
|
10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
|
Veneuze koolstofdioxidespanning (PvCO2)
Tijdsspanne: 10 minuten na instelling van toegewezen zuurstoffractie
|
Partiële veneuze koolstofdioxidedruk.
|
10 minuten na instelling van toegewezen zuurstoffractie
|
|
Arteriële zuurstofsaturatie (SaO2)
Tijdsspanne: 10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
Arteriële zuurstofverzadiging gemeten via bloedgasanalyse.
|
10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
|
Veneuze zuurstofsaturatie (SvO2)
Tijdsspanne: 10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
Zuurstofverzadiging in veneus bloed gemeten via bloedgasanalyse.
|
10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
|
Arterioveneus zuurstofverschil
Tijdsspanne: 10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
Verschil tussen arteriële en veneuze zuurstofverzadiging.
|
10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstoffractie
|
|
Lactaatconcentratie
Tijdsspanne: 10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstofconcentratie
|
Bloedlactaatconcentratie gemeten met bloedgasanalyse.
|
10 minuten na instelling van de toegewezen zuurstofconcentratie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Meyhoff CS, Wetterslev J, Jorgensen LN, Henneberg SW, Hogdall C, Lundvall L, Svendsen PE, Mollerup H, Lunn TH, Simonsen I, Martinsen KR, Pulawska T, Bundgaard L, Bugge L, Hansen EG, Riber C, Gocht-Jensen P, Walker LR, Bendtsen A, Johansson G, Skovgaard N, Helto K, Poukinski A, Korshin A, Walli A, Bulut M, Carlsson PS, Rodt SA, Lundbech LB, Rask H, Buch N, Perdawid SK, Reza J, Jensen KV, Carlsen CG, Jensen FS, Rasmussen LS; PROXI Trial Group. Effect of high perioperative oxygen fraction on surgical site infection and pulmonary complications after abdominal surgery: the PROXI randomized clinical trial. JAMA. 2009 Oct 14;302(14):1543-50. doi: 10.1001/jama.2009.1452.
- Lopez MG, Pandey AK, Hennessy C, Hughes CG, Absi TS, Shah AS, Shotwell MS, Harrison DG, Billings FT 4th; ROCS Trial Investigators. Effects of Oxygen on Perioperative Vascular Function: A Randomized Clinical Trial. J Am Heart Assoc. 2025 Aug 5;14(15):e041778. doi: 10.1161/JAHA.125.041778. Epub 2025 Jul 17.
- Farag E, Esa Y, Chehade NEH, Sleiman VB, Seif J. Endothelial glycocalyx in perioperative medicine current understanding and future direction. J Clin Anesth. 2026 Mar;110:112154. doi: 10.1016/j.jclinane.2026.112154. Epub 2026 Feb 16.
- Larvin J, Edwards M, Martin DS, Feelisch M, Grocott MPW, Cumpstey AF. Perioperative oxygenation-what's the stress? BJA Open. 2024 Mar 20;10:100277. doi: 10.1016/j.bjao.2024.100277. eCollection 2024 Jun.
- Elfeky A,Chen YF,Grove A,Couper K,Court R,Tomassini S,Wilson A,Hooper A,Buckle A,Vadeyar S,Thompson M,Uthman O,Yeung J
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2017/771
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .