Vaksineterapi pluss biologisk terapi ved behandling av voksne med metastatiske solide svulster
Vaksineterapi med tumorspesifikke muterte raspeptider og IL-2 eller GM-CSF for voksne pasienter med solide svulster
BAKGRUNN: Vaksiner laget av et peptid kan få kroppen til å bygge en immunrespons for å drepe tumorceller. Å kombinere vaksinebehandling med interleukin-2 og/eller sargramostim kan være en mer effektiv behandling for solide svulster.
FORMÅL: Fase II-studie for å studere effektiviteten av vaksinebehandling pluss interleukin-2 og/eller sargramostim ved behandling av voksne som har metastatiske solide svulster.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem om endogen cellulær immunitet mot et tumorspesifikt mutert ras-protein er tilstede hos kreftpasienter.
- Bestem om vaksinasjon med syntetiske peptider som tilsvarer svulstens ras-mutasjon med DetoxPC-adjuvans, interleukin-2 (IL-2) og/eller sargramostim (GM-CSF) kan indusere eller øke en pasients cellulære immunitet mot den aktuelle mutasjonen.
- Bestem typen og egenskapene til den genererte cellulære immunresponsen.
- Bestem toleransen for og toksisitetsspekteret til slike peptider gitt med DetoxPC-adjuvans sammen med IL-2 og/eller GM-CSF.
- Korreler immunrespons med tumorrespons hos pasienter behandlet med disse regimene.
OVERSIKT: Pasienter er tilordnet en av tre behandlingsgrupper.
- Gruppe I (stengt for periodisering 6/4/01): Pasienter får tumorspesifikk ras-peptidvaksine med DetoxPC subkutant (SC) en gang hver 5. uke i 3 kurer. Fra og med 4 dager etter vaksinasjon får pasienter interleukin-2 (IL-2) SC 5 dager i uken i 2 uker.
- Gruppe II (stengt for opptjening 6/4/01): Pasienter får sargramostim (GM-CSF) SC daglig fra 1 dag før vaksinasjonen og fortsetter i 4 dager. Pasientene får vaksinasjonen som i gruppe I umiddelbart etterfulgt av GM-CSF på dag 2. Pasientene vaksineres en gang hver 4. uke i 3 kurer.
- Gruppe III: Pasienter får vaksinasjon og IL-2 som i gruppe I og GM-CSF som i gruppe II.
I alle grupper får pasienter inntil 15 vaksinasjoner i fravær av sykdomsprogresjon.
Pasientene følges hver 2. måned.
PROSJEKTERT PENGING: Maksimalt 60 pasienter (20 per behandlingsgruppe) vil bli påløpt for denne studien i løpet av 2-4 år.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekreftede solide svulster som potensielt uttrykker mutant ras, inkludert kolon, lunge, bukspyttkjertel, skjoldbruskkjertel, endometrial, hode og nakke, testikkel, hepatocellulært og melanom
Ras-mutasjoner må være en av følgende punktmutasjoner ved kodon 12:
- Glysin til cystein
- Glysin til asparaginsyre
- Glycin til valin
- Metastatisk sykdom der ingen kjent kjemoterapi eller strålebehandling vil øke overlevelsen
- Tumorvev må være tilgjengelig for bestemmelse av ras-mutasjon
- Ingen tidligere CNS-metastaser
PASIENT EGENSKAPER:
Alder:
- 18 og over
Ytelsesstatus:
- ECOG 0-1
Forventet levealder:
- Mer enn 3 måneder
Hematopoetisk:
- WBC minst 2000/mm^3
- Blodplateantall minst 100 000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin ikke høyere enn 2,0 mg/dL
- SGOT/SGPT ikke mer enn 4 ganger normalt
- Ingen hepatitt B eller C infeksjon
Nyre:
- Kreatinin ikke høyere enn 2,0 mg/dL
Kardiovaskulær:
- Ingen aktiv iskemisk hjertesykdom (New York Heart Association klasse III eller IV)
- Ingen hjerteinfarkt de siste 6 månedene
- Ingen historie med kongestiv hjertesvikt, ventrikulære arytmier eller andre arytmier som krever behandling
Immunologisk:
- Ingen tidligere allergi mot egg
Ingen tidligere autoimmun sykdom, inkludert følgende:
- Autoimmun nøytropeni, trombocytopeni eller hemolytisk anemi
- Systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom eller sklerodermi
- Myasthenia gravis
- Goodpasture syndrom
- Addisons sykdom, Hashimotos tyreoiditt eller aktiv Graves sykdom
Annen:
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- HIV-negativ
- Ingen annen aktiv malignitet bortsett fra kurativt behandlet karsinom in situ av livmorhalsen eller basalcellehudkreft
- Ingen aktiv infeksjon som krever antibiotika
- Ingen medisinsk tilstand som vil utelukke studier
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Minst 4 uker siden tidligere immunterapi og restituert
Kjemoterapi:
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 4 uker siden forrige kjemoterapi og ble frisk
Endokrin terapi:
- Minst 4 uker siden tidligere steroider og ble frisk
Strålebehandling:
- Se Sykdomskarakteristikker
- Minst 4 uker siden tidligere strålebehandling og ble frisk
Kirurgi:
- Ikke spesifisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Barry L. Gause, MD, National Cancer Institute (NCI)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- stadium III ondartet testikkel-kimcelletumor
- tilbakevendende ikke-småcellet lungekreft
- småcellet lungekreft i omfattende stadium
- tilbakevendende småcellet lungekreft
- stadium IV ikke-småcellet lungekreft
- uspesifisert voksen solid svulst, protokollspesifikk
- ubehandlet metastatisk plateepitelkreft med okkult primær
- tilbakevendende metastatisk plateepitelkreft med okkult primær
- stadium IV plateepitelkarsinom i leppe og munnhule
- stadium IV basalcellekarsinom i leppen
- stadium IV verrucous karsinom i munnhulen
- stadium IV mucoepidermoid karsinom i munnhulen
- stadium IV adenoid cystisk karsinom i munnhulen
- tilbakevendende plateepitelkarsinom i leppe og munnhule
- tilbakevendende basalcellekarsinom i leppen
- tilbakevendende verrucous karsinom i munnhulen
- tilbakevendende mucoepidermoid karsinom i munnhulen
- tilbakevendende adenoid cystisk karsinom i munnhulen
- stadium IV plateepitelkarsinom i orofarynx
- stadium IV lymfepitheliom i orofarynx
- tilbakevendende plateepitelkarsinom i orofarynx
- tilbakevendende lymfepitelom i orofarynx
- stadium IV plateepitelkarsinom i nasopharynx
- stadium IV lymfepitheliom i nasofarynx
- tilbakevendende plateepitelkarsinom i nasopharynx
- tilbakevendende lymfepitheliom i nasofarynx
- stadium IV plateepitelkarsinom i hypopharynx
- tilbakevendende plateepitelkarsinom i hypopharynx
- stadium IV plateepitelkarsinom i strupehodet
- stadium IV verrucous karsinom i strupehodet
- tilbakevendende plateepitelkarsinom i strupehodet
- tilbakevendende verrucous karsinom i strupehodet
- stadium IV plateepitelkarsinom i paranasal sinus og nesehulen
- stadium IV midtlinje letal granulom av paranasal sinus og nesehulen
- stadium IV esthesioneuroblastoma i paranasal sinus og nesehulen
- tilbakevendende plateepitelkarsinom i paranasal sinus og nesehulen
- tilbakevendende middellinje letal granulom i paranasal sinus og nesehulen
- tilbakevendende estesioneuroblastom i paranasal sinus og nesehulen
- tilbakevendende spyttkjertelkreft
- stadium IV spyttkjertelkreft
- stadium IV tykktarmskreft
- tilbakevendende tykktarmskreft
- tilbakevendende kreft i bukspyttkjertelen
- tilbakevendende melanom
- stadium IV melanom
- stadium IV kreft i bukspyttkjertelen
- anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen
- avansert primær leverkreft hos voksne
- tilbakevendende primær leverkreft hos voksne
- stadium IV endometriekarsinom
- tilbakevendende endometriekarsinom
- stadium III kreft i bukspyttkjertelen
- tilbakevendende ondartet testikkel-kimcelletumor
- tilbakevendende invertert papillom i paranasal sinus og nesehulen
- stadium IV invertert papilloma i paranasal sinus og nesehulen
- stadium II kreft i bukspyttkjertelen
- primært hepatocellulært karsinom hos voksne
- stadium IV papillær skjoldbruskkjertelkreft
- stadium IV follikulær skjoldbruskkjertelkreft
- skjoldbruskkjertel medullært karsinom
- tilbakevendende kreft i skjoldbruskkjertelen
- insulær kreft i skjoldbruskkjertelen
- pulmonal karsinoid svulst
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Lungesykdommer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Livmorsykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Leversykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, nervevev
- Pankreassykdommer
- Nevroendokrine svulster
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer i hode og nakke
- Lungeneoplasmer
- Endometriale neoplasmer
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Melanom
- Neoplasmer i leveren
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Aldesleukin
- Sargramostim
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CDR0000065656
- NCI-97-C-0141F
- NCI-T96-0078
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .