Vaccineterapi plus biologisk terapi til behandling af voksne med metastatiske faste tumorer
Vaccineterapi med tumorspecifikke muterede ras-peptider og IL-2 eller GM-CSF til voksne patienter med solide tumorer
RATIONALE: Vacciner fremstillet af et peptid kan få kroppen til at opbygge et immunrespons for at dræbe tumorceller. Kombination af vaccinebehandling med interleukin-2 og/eller sargramostim kan være en mere effektiv behandling af solide tumorer.
FORMÅL: Fase II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af vaccinebehandling plus interleukin-2 og/eller sargramostim til behandling af voksne, der har metastatiske solide tumorer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem, om endogen cellulær immunitet mod et tumorspecifikt muteret ras-protein er til stede hos cancerpatienter.
- Bestem, om vaccination med syntetiske peptider svarende til tumorens ras-mutation med DetoxPC-adjuvans, interleukin-2 (IL-2) og/eller sargramostim (GM-CSF) kan inducere eller booste en patients cellulære immunitet over for den pågældende mutation.
- Bestem typen og karakteristika af det genererede cellulære immunrespons.
- Bestem tolerancen over for og toksicitetsspektret for sådanne peptider givet med DetoxPC-adjuvans sammen med IL-2 og/eller GM-CSF.
- Korreler immunrespons med tumorrespons hos patienter behandlet med disse regimer.
OVERSIGT: Patienterne tildeles en af tre behandlingsgrupper.
- Gruppe I (lukket for periodisering 6/4/01): Patienter modtager tumorspecifik ras-peptidvaccine med DetoxPC subkutant (SC) en gang hver 5. uge i 3 forløb. Begyndende 4 dage efter vaccination modtager patienter interleukin-2 (IL-2) SC 5 dage om ugen i 2 uger.
- Gruppe II (lukket for optjening 6/4/01): Patienter får dagligt sargramostim (GM-CSF) SC begyndende 1 dag før vaccinationen og fortsætter i 4 dage. Patienterne får vaccinationen som i gruppe I umiddelbart efterfulgt af GM-CSF på dag 2. Patienterne vaccineres en gang hver 4. uge i 3 forløb.
- Gruppe III: Patienter modtager vaccinationen og IL-2 som i gruppe I og GM-CSF som i gruppe II.
I alle grupper får patienterne op til 15 vaccinationer i mangel af sygdomsprogression.
Patienterne følges hver 2. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil blive akkumuleret maksimalt 60 patienter (20 pr. behandlingsgruppe) til denne undersøgelse inden for 2-4 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekræftede solide tumorer, der potentielt udtrykker mutant ras, herunder colon, lunge, bugspytkirtel, skjoldbruskkirtel, endometrie, hoved og hals, testikel, hepatocellulær og melanom
Ras-mutationer skal være en af følgende punktmutationer ved kodon 12:
- Glycin til cystein
- Glycin til asparaginsyre
- Glycin til valin
- Metastatisk sygdom, for hvilken ingen kendt kemoterapi eller strålebehandling ville øge overlevelsen
- Tumorvæv skal være tilgængeligt til bestemmelse af ras-mutation
- Ingen tidligere CNS-metastaser
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og derover
Ydeevnestatus:
- ØKOG 0-1
Forventede levealder:
- Mere end 3 måneder
Hæmatopoietisk:
- WBC mindst 2.000/mm^3
- Blodpladetal mindst 100.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin ikke større end 2,0 mg/dL
- SGOT/SGPT ikke mere end 4 gange normalt
- Ingen hepatitis B eller C infektion
Nyre:
- Kreatinin ikke større end 2,0 mg/dL
Kardiovaskulær:
- Ingen aktiv iskæmisk hjertesygdom (New York Heart Association klasse III eller IV)
- Ingen myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
- Ingen historie med kongestiv hjertesvigt, ventrikulære arytmier eller andre arytmier, der kræver behandling
Immunologisk:
- Ingen tidligere allergi over for æg
Ingen tidligere autoimmun sygdom, herunder følgende:
- Autoimmun neutropeni, trombocytopeni eller hæmolytisk anæmi
- Systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom eller sklerodermi
- Myasthenia gravis
- Goodpasture syndrom
- Addisons sygdom, Hashimotos thyroiditis eller aktiv Graves sygdom
Andet:
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- HIV negativ
- Ingen anden aktiv malignitet bortset fra kurativt behandlet carcinom in situ af livmoderhalsen eller basalcellehudkræft
- Ingen aktiv infektion, der kræver antibiotika
- Ingen medicinsk tilstand, der ville udelukke studier
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Mindst 4 uger siden tidligere immunterapi og restitueret
Kemoterapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 4 uger siden tidligere kemoterapi og kommet sig
Endokrin terapi:
- Mindst 4 uger siden tidligere steroider og restitueret
Strålebehandling:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 4 uger siden tidligere strålebehandling og restitueret
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Barry L. Gause, MD, National Cancer Institute (NCI)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- stadium III malign testikel-kimcelletumor
- tilbagevendende ikke-småcellet lungekræft
- småcellet lungekræft i omfattende stadie
- tilbagevendende småcellet lungekræft
- fase IV ikke-småcellet lungekræft
- uspecificeret voksen solid tumor, protokol specifik
- ubehandlet metastatisk planehalskræft med okkult primær
- tilbagevendende metastatisk planehalskræft med okkult primær
- stadium IV planocellulært karcinom i læben og mundhulen
- stadium IV basalcellekarcinom i læben
- stadium IV verrucous carcinom i mundhulen
- stadium IV mucoepidermoid karcinom i mundhulen
- stadium IV adenoid cystisk carcinom i mundhulen
- tilbagevendende pladecellekarcinom i læben og mundhulen
- tilbagevendende basalcellekarcinom i læben
- tilbagevendende verrucous carcinom i mundhulen
- tilbagevendende mucoepidermoid karcinom i mundhulen
- tilbagevendende adenoid cystisk carcinom i mundhulen
- stadium IV planocellulært karcinom i oropharynx
- stadium IV lymfepitheliom i oropharynx
- tilbagevendende pladecellekarcinom i oropharynx
- tilbagevendende lymfepitheliom i oropharynx
- stadium IV planocellulært karcinom i nasopharynx
- stadium IV lymfepitheliom i nasopharynx
- tilbagevendende pladecellekarcinom i nasopharynx
- tilbagevendende lymfepitheliom i nasopharynx
- stadium IV planocellulært karcinom i hypopharynx
- tilbagevendende pladecellekarcinom i hypopharynx
- stadium IV planocellulært karcinom i strubehovedet
- stadium IV verrucous carcinom i strubehovedet
- tilbagevendende pladecellekarcinom i strubehovedet
- tilbagevendende verrucous carcinom i strubehovedet
- stadium IV planocellulært karcinom i paranasale sinus og næsehulen
- stadium IV midtlinje letalt granulom i paranasal sinus og næsehulen
- stadium IV esthesioneuroblastoma i paranasal sinus og næsehulen
- tilbagevendende pladecellekarcinom i paranasale sinus og næsehulen
- tilbagevendende middellinje letalt granulom i paranasale sinus og næsehulen
- tilbagevendende esthesioneuroblastom i paranasale sinus og næsehulen
- tilbagevendende spytkirtelkræft
- stadium IV spytkirtelkræft
- stadium IV tyktarmskræft
- tilbagevendende tyktarmskræft
- tilbagevendende kræft i bugspytkirtlen
- tilbagevendende melanom
- stadium IV melanom
- fase IV kræft i bugspytkirtlen
- anaplastisk kræft i skjoldbruskkirtlen
- fremskreden primær leverkræft hos voksne
- tilbagevendende primær leverkræft hos voksne
- stadium IV endometriekarcinom
- tilbagevendende endometriekarcinom
- fase III kræft i bugspytkirtlen
- tilbagevendende malign testikel-kimcelletumor
- tilbagevendende omvendt papilloma i paranasale sinus og næsehulen
- stadium IV inverteret papilloma i paranasale sinus og næsehulen
- fase II kræft i bugspytkirtlen
- primært hepatocellulært karcinom hos voksne
- stadium IV papillær skjoldbruskkirtelkræft
- stadium IV follikulær skjoldbruskkirtelkræft
- skjoldbruskkirtel medullært karcinom
- tilbagevendende kræft i skjoldbruskkirtlen
- insulær skjoldbruskkirtelkræft
- pulmonal carcinoid tumor
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lungesygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmodersygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Leversygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, nervevæv
- Pancreassygdomme
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer i hoved og hals
- Lungeneoplasmer
- Endometriale neoplasmer
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Melanom
- Neoplasmer i leveren
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Aldesleukin
- Sargramostim
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000065656
- NCI-97-C-0141F
- NCI-T96-0078
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .