Rokoteterapia plus biologinen terapia aikuisten hoidossa, joilla on metastaattisia kiinteitä kasvaimia
Rokotehoito kasvainspesifisillä mutoituneilla Ras-peptideillä ja IL-2:lla tai GM-CSF:llä aikuispotilaille, joilla on kiinteitä kasvaimia
PERUSTELUT: Peptidistä valmistetut rokotteet voivat saada kehon rakentamaan immuunivasteen tappaakseen kasvainsoluja. Rokotehoidon yhdistäminen interleukiini-2:n ja/tai sargramostiimin kanssa voi olla tehokkaampi hoito kiinteisiin kasvaimiin.
TARKOITUS: Vaiheen II tutkimus rokotehoidon sekä interleukiini-2:n ja/tai sargramostiimin tehokkuuden tutkimiseksi hoidettaessa aikuisia, joilla on metastaattisia kiinteitä kasvaimia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Selvitä, onko syöpäpotilailla endogeenistä soluimmuniteettia kasvainspesifiselle mutatoituneelle ras-proteiinille.
- Selvitä, voiko rokotus synteettisillä peptideillä, jotka vastaavat kasvaimen ras-mutaatiota DetoxPC-adjuvantilla, interleukiini-2:lla (IL-2) ja/tai sargramostiimilla (GM-CSF), indusoida tai vahvistaa potilaan soluimmuniteettia kyseiselle mutaatiolle.
- Määritä syntyneen soluimmuunivasteen tyyppi ja ominaisuudet.
- Määritä tällaisten peptidien toleranssi- ja toksisuusspektri, kun niitä annetaan DetoxPC-adjuvantin ja IL-2:n ja/tai GM-CSF:n kanssa.
- Korreloi immuunivaste kasvainvasteen kanssa potilailla, joita hoidetaan näillä hoito-ohjelmilla.
YHTEENVETO: Potilaat jaetaan yhteen kolmesta hoitoryhmästä.
- Ryhmä I (suljettu kertymäpäivään 4.6.2001): Potilaat saavat kasvainspesifistä ras-peptidirokotetta DetoxPC:llä ihonalaisesti (SC) kerran 5 viikossa 3 hoitojakson ajan. Alkaen 4 päivää rokotuksen jälkeen potilaat saavat interleukiini-2:ta (IL-2) SC 5 päivänä viikossa 2 viikon ajan.
- Ryhmä II (suljettu kertymäpäivään 6.4.2001): Potilaat saavat sargramostim (GM-CSF) SC:tä päivittäin alkaen 1 päivä ennen rokotusta ja jatkuvat 4 päivää. Potilaat saavat rokotuksen kuten ryhmässä I, minkä jälkeen välittömästi GM-CSF päivänä 2. Potilaat rokotetaan kerran 4 viikossa 3 hoitojakson ajan.
- Ryhmä III: Potilaat saavat rokotuksen ja IL-2:ta kuten ryhmässä I ja GM-CSF:ää kuten ryhmässä II.
Kaikissa ryhmissä potilaat saavat jopa 15 rokotusta taudin etenemisen puuttuessa.
Potilaita seurataan 2 kuukauden välein.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy enintään 60 potilasta (20 per hoitoryhmä) 2–4 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Histologisesti vahvistetut kiinteät kasvaimet, jotka mahdollisesti ilmentävät mutanttia rasia, mukaan lukien paksusuoli, keuhkot, haima, kilpirauhanen, kohdun limakalvo, pää ja kaula, kivekset, maksasolut ja melanooma
Ras-mutaatioiden on oltava jokin seuraavista pistemutaatioista kodonissa 12:
- Glysiini kysteiiniksi
- Glysiini asparagiinihapoksi
- Glysiini valiiniksi
- Metastaattinen sairaus, johon ei tunnettu kemoterapia tai sädehoito lisäisi eloonjäämistä
- Kasvainkudoksen on oltava saatavilla ras-mutaation määrittämistä varten
- Ei aikaisempia keskushermoston etäpesäkkeitä
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 18 ja yli
Suorituskyvyn tila:
- ECOG 0-1
Elinajanodote:
- Yli 3 kuukautta
Hematopoieettinen:
- WBC vähintään 2 000/mm^3
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
Maksa:
- Bilirubiini enintään 2,0 mg/dl
- SGOT/SGPT enintään 4 kertaa normaali
- Ei hepatiitti B tai C infektiota
Munuaiset:
- Kreatiniini enintään 2,0 mg/dl
Sydän:
- Ei aktiivista iskeemistä sydänsairautta (New York Heart Associationin luokka III tai IV)
- Ei sydäninfarktia viimeisen 6 kuukauden aikana
- Ei anamneesissa kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, kammiorytmihäiriöitä tai muita hoitoa vaativia rytmihäiriöitä
Immunologinen:
- Ei aikaisempaa allergiaa munalle
Ei aikaisempaa autoimmuunisairautta, mukaan lukien seuraavat:
- Autoimmuunineutropenia, trombosytopenia tai hemolyyttinen anemia
- Systeeminen lupus erythematosus, Sjogrenin oireyhtymä tai skleroderma
- Myasthenia gravis
- Goodpasturen oireyhtymä
- Addisonin tauti, Hashimoton kilpirauhastulehdus tai aktiivinen Gravesin tauti
Muuta:
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- HIV negatiivinen
- Ei muita aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia lukuun ottamatta parantavasti hoidettuja kohdunkaulan in situ -karsinoomaa tai tyvisolusyöpää
- Ei aktiivista antibiootteja vaativaa infektiota
- Ei lääketieteellistä tilaa, joka estäisi opiskelun
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä immunoterapiasta ja toipunut
Kemoterapia:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä kemoterapiasta ja toipuminen
Endokriininen hoito:
- Vähintään 4 viikkoa aikaisemmista steroideista ja toipuminen
Sädehoito:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä sädehoidosta ja toipunut
Leikkaus:
- Ei määritelty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Barry L. Gause, MD, National Cancer Institute (NCI)
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- vaiheen III pahanlaatuinen kivesten sukusolukasvain
- toistuva ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- laajavaiheinen pienisoluinen keuhkosyöpä
- toistuva pienisoluinen keuhkosyöpä
- vaiheen IV ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
- määrittelemätön aikuisen kiinteä kasvain, protokollakohtainen
- hoitamaton metastaattinen niskan okasyöpä, jossa on okkulttinen primaarinen syöpä
- toistuva etäpesäkkeinen niskasyöpä, jossa on okkulttinen primaarinen syöpä
- vaiheen IV huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- vaiheen IV huulen tyvisolusyöpä
- vaiheen IV suuontelon verrucous karsinooma
- IV vaiheen mukoepidermoidinen suuontelosyöpä
- vaiheen IV adenoidinen kystinen suuontelosyöpä
- toistuva huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- toistuva huulen tyvisolusyöpä
- toistuva suuontelon verrucous karsinooma
- toistuva suuontelon mukoepidermoidisyöpä
- toistuva adenoidinen kystinen suuontelosyöpä
- IV vaiheen suunielun okasolusyöpä
- vaiheen IV lymfoepiteliooma suunielun alueella
- toistuva suunielun okasolusyöpä
- toistuva orofarynxin lymfoepiteliooma
- vaiheen IV nenänielun okasolusyöpä
- nenänielun IV vaiheen lymfoepiteliooma
- toistuva nenänielun okasolusyöpä
- toistuva nenänielun lymfoepiteliooma
- IV vaiheen hypofarynxin okasolusyöpä
- toistuva hypofarynxin okasolusyöpä
- IV vaiheen kurkunpään okasolusyöpä
- vaiheen IV kurkunpään verrucous karsinooma
- toistuva kurkunpään okasolusyöpä
- toistuva kurkunpään verrucous karsinooma
- IV vaiheen sivuonteloiden ja nenäontelon okasolusyöpä
- vaiheen IV keskilinjan tappava paranasaalisen poskiontelon ja nenäontelon granulooma
- vaiheen IV esthesioneuroblastooma sivuontelossa ja nenäontelossa
- toistuva sivuonteloiden ja nenäontelon levyepiteelisyöpä
- toistuva keskiviivan tappava nenäontelon ja nenäontelon granulooma
- sivuonteloiden ja nenäontelon toistuva esthesioneuroblastooma
- toistuva sylkirauhassyöpä
- vaiheen IV sylkirauhassyöpä
- IV vaiheen paksusuolensyöpä
- toistuva paksusuolen syöpä
- toistuva haimasyöpä
- toistuva melanooma
- vaiheen IV melanooma
- vaiheen IV haimasyöpä
- anaplastinen kilpirauhassyöpä
- pitkälle edennyt aikuisten primaarinen maksasyövä
- toistuva aikuisen primaarinen maksasyöpä
- vaiheen IV kohdun limakalvosyöpä
- toistuva kohdun limakalvon karsinooma
- vaiheen III haimasyöpä
- toistuva pahanlaatuinen kivesten sukusolukasvain
- toistuva käänteinen papillooma sivuontelossa ja nenäontelossa
- IV vaiheen käänteinen papillooma sivuontelossa ja nenäontelossa
- vaiheen II haimasyöpä
- aikuisen primaarinen hepatosellulaarinen syöpä
- vaiheen IV papillaarinen kilpirauhassyöpä
- vaiheen IV follikulaarinen kilpirauhassyöpä
- kilpirauhasen medullaarinen syöpä
- toistuva kilpirauhassyöpä
- kilpirauhassyöpä
- keuhkokarsinoidikasvain
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Keuhkosairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Maksasairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Kasvaimet, hermokudos
- Haiman sairaudet
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Neoplasmat
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Endometriumin kasvaimet
- Haiman kasvaimet
- Melanooma
- Maksan kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Aldesleukin
- Sargramostim
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000065656
- NCI-97-C-0141F
- NCI-T96-0078
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .