Вакцинотерапия плюс биологическая терапия при лечении взрослых с метастатическими солидными опухолями
Вакцинотерапия с опухолеспецифичными мутантными пептидами Ras и IL-2 или GM-CSF для взрослых пациентов с солидными опухолями
ОБОСНОВАНИЕ: Вакцины, изготовленные из пептида, могут вызывать в организме иммунный ответ, направленный на уничтожение опухолевых клеток. Комбинация вакцинотерапии с интерлейкином-2 и/или сарграмостимом может быть более эффективным методом лечения солидных опухолей.
ЦЕЛЬ: исследование фазы II для изучения эффективности вакцинотерапии в сочетании с интерлейкином-2 и/или сарграмостимом при лечении взрослых с метастатическими солидными опухолями.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Определите, присутствует ли эндогенный клеточный иммунитет к опухолеспецифичному мутированному белку ras у больных раком.
- Определите, может ли вакцинация синтетическими пептидами, соответствующими мутации ras опухоли, с адъювантом DetoxPC, интерлейкином-2 (IL-2) и/или сарграмостимом (GM-CSF) индуцировать или повышать клеточный иммунитет пациента к этой конкретной мутации.
- Определите тип и характеристики генерируемого клеточного иммунного ответа.
- Определите переносимость и спектр токсичности таких пептидов, вводимых с адъювантом DetoxPC вместе с IL-2 и/или GM-CSF.
- Сопоставьте иммунный ответ с реакцией опухоли у пациентов, получавших эти схемы.
СХЕМА: Пациенты распределены в одну из трех групп лечения.
- Группа I (закрыта для начисления 04.06.01): Пациенты получают опухолеспецифическую вакцину против пептида ras с DetoxPC подкожно (п/к) один раз в 5 недель в течение 3 курсов. Начиная с 4-го дня после вакцинации больные получают интерлейкин-2 (ИЛ-2) подкожно 5 дней в неделю в течение 2 недель.
- Группа II (закрыта для начисления 04.06.01): Пациенты получают сарграмостим (ГМ-КСФ) подкожно ежедневно, начиная с 1 дня до вакцинации и продолжая в течение 4 дней. Пациенты получают вакцинацию, как и в группе I, сразу же после чего GM-CSF на 2-й день. Пациентов вакцинируют один раз каждые 4 недели в течение 3 курсов.
- Группа III: пациенты получают вакцину и IL-2, как в группе I, и GM-CSF, как в группе II.
Во всех группах пациенты получают до 15 прививок при отсутствии прогрессирования заболевания.
Пациенты наблюдаются каждые 2 месяца.
ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: Максимум 60 пациентов (по 20 на группу лечения) будут включены в это исследование в течение 2-4 лет.
Тип исследования
Тип исследования
Фаза
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
- Гистологически подтвержденные солидные опухоли, потенциально экспрессирующие мутантный ras, включая толстую кишку, легкие, поджелудочную железу, щитовидную железу, эндометрий, голову и шею, яички, гепатоцеллюлярную опухоль и меланому.
Мутации Ras должны быть одной из следующих точечных мутаций в кодоне 12:
- Глицин в цистеин
- Глицин в аспарагиновую кислоту
- Глицин в валин
- Метастатическое заболевание, при котором никакая известная химиотерапия или лучевая терапия не могут увеличить выживаемость.
- Опухолевая ткань должна быть доступна для определения мутации ras
- Отсутствие предшествующих метастазов в ЦНС
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст:
- 18 и более
Состояние производительности:
- ЭКОГ 0-1
Ожидаемая продолжительность жизни:
- Более 3 месяцев
Кроветворная:
- WBC не менее 2000/мм^3
- Количество тромбоцитов не менее 100 000/мм^3
Печеночный:
- Билирубин не более 2,0 мг/дл
- SGOT/SGPT не более чем в 4 раза от нормы
- Отсутствие инфекции гепатита В или С
Почечная:
- Креатинин не более 2,0 мг/дл
Сердечно-сосудистые:
- Отсутствие активной ишемической болезни сердца (класс III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации)
- Отсутствие инфаркта миокарда в течение последних 6 мес.
- Отсутствие в анамнезе застойной сердечной недостаточности, желудочковых аритмий или других аритмий, требующих лечения
Иммунологические:
- Отсутствие предшествующей аллергии на яйца
Отсутствие предшествующих аутоиммунных заболеваний, в том числе следующих:
- Аутоиммунная нейтропения, тромбоцитопения или гемолитическая анемия
- Системная красная волчанка, синдром Шегрена или склеродермия
- Миастения гравис
- синдром Гудпасчера
- Болезнь Аддисона, тиреоидит Хашимото или активная болезнь Грейвса
Другой:
- Не беременна и не кормит грудью
- Отрицательный тест на беременность
- Фертильные пациенты должны использовать эффективную контрацепцию
- ВИЧ-отрицательный
- Отсутствие других активных злокачественных новообразований, за исключением карциномы in situ шейки матки или базальноклеточного рака кожи.
- Нет активной инфекции, требующей антибиотиков
- Нет медицинских показаний, препятствующих обучению
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия:
- Не менее 4 недель после предшествующей иммунотерапии и выздоровления
Химиотерапия:
- См. Характеристики заболевания
- Не менее 4 недель после предшествующей химиотерапии и выздоровления
Эндокринная терапия:
- Не менее 4 недель с момента предыдущего приема стероидов и восстановления
Лучевая терапия:
- См. Характеристики заболевания
- Не менее 4 недель после предыдущей лучевой терапии и выздоровление
Операция:
- Не указан
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Учебный стул: Barry L. Gause, MD, National Cancer Institute (NCI)
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Злокачественная герминогенная опухоль яичка III стадии
- рецидивирующий немелкоклеточный рак легкого
- мелкоклеточный рак легкого в обширной стадии
- рецидивирующий мелкоклеточный рак легкого
- IV стадия немелкоклеточного рака легкого
- неуточненная солидная опухоль взрослых, специфичная для протокола
- нелеченный метастатический плоскоклеточный рак шеи со скрытым первичным
- рецидивирующий метастатический плоскоклеточный рак шеи со скрытым первичным
- плоскоклеточный рак губы и полости рта IV стадии
- базально-клеточная карцинома губы IV стадия
- Веррукозная карцинома полости рта IV стадии
- Мукоэпидермоидный рак полости рта IV стадии
- Аденоидно-кистозная карцинома полости рта IV стадия
- рецидивирующий плоскоклеточный рак губы и полости рта
- рецидивирующий базальноклеточный рак губы
- рецидивирующий веррукозный рак полости рта
- рецидивирующая мукоэпидермоидная карцинома полости рта
- рецидивирующая аденоидно-кистозная карцинома полости рта
- IV стадия плоскоклеточного рака ротоглотки
- лимфоэпителиома ротоглотки IV стадия
- рецидивирующий плоскоклеточный рак ротоглотки
- рецидивирующая лимфоэпителиома ротоглотки
- плоскоклеточный рак носоглотки IV стадии
- лимфоэпителиома носоглотки IV стадия
- рецидив плоскоклеточного рака носоглотки
- рецидивирующая лимфоэпителиома носоглотки
- IV стадия плоскоклеточного рака гортаноглотки
- рецидивирующий плоскоклеточный рак гортаноглотки
- плоскоклеточный рак гортани IV стадии
- Веррукозная карцинома гортани IV стадии
- рецидив плоскоклеточного рака гортани
- рецидивирующий веррукозный рак гортани
- плоскоклеточный рак околоносовых пазух и носовой полости IV стадии
- срединная летальная гранулема околоносовых пазух и носовой полости IV стадии
- Эстезионейробластома придаточных пазух носа и полости носа IV стадии
- рецидивирующий плоскоклеточный рак околоносовых пазух и полости носа
- рецидивирующая срединная летальная гранулема околоносовых пазух и полости носа
- рецидивирующая эстезионейробластома околоносовых пазух и полости носа
- рецидивирующий рак слюнных желез
- рак слюнных желез IV стадия
- рак толстой кишки IV стадии
- рецидивирующий рак толстой кишки
- рецидивирующий рак поджелудочной железы
- рецидивирующая меланома
- меланома IV стадии
- рак поджелудочной железы IV стадии
- анапластический рак щитовидной железы
- запущенный первичный рак печени у взрослых
- рецидивирующий первичный рак печени у взрослых
- Рак эндометрия IV стадии
- рецидивирующая карцинома эндометрия
- рак поджелудочной железы III стадии
- рецидивирующая злокачественная герминогенная опухоль яичка
- рецидивирующая инвертированная папиллома околоносовых пазух и полости носа
- Инвертированная папиллома околоносовых пазух и полости носа IV стадии
- рак поджелудочной железы второй стадии
- первичная гепатоцеллюлярная карцинома взрослых
- папиллярный рак щитовидной железы IV стадии
- фолликулярный рак щитовидной железы IV стадии
- медуллярный рак щитовидной железы
- рецидивирующий рак щитовидной железы
- островковый рак щитовидной железы
- легочная карциноидная опухоль
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Заболевания дыхательных путей
- Новообразования по гистологическому типу
- Легочные заболевания
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования матки
- Генитальные Новообразования, Женщины
- Заболевания матки
- Заболевания эндокринной системы
- Новообразования пищеварительной системы
- Новообразования эндокринных желез
- Заболевания печени
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, нервная ткань
- Заболевания поджелудочной железы
- Нейроэндокринные опухоли
- Невусы и меланомы
- Новообразования
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования головы и шеи
- Новообразования легких
- Новообразования эндометрия
- Новообразования поджелудочной железы
- Меланома
- Новообразования печени
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунологические факторы
- Альдеслейкин
- Сарграмостим
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- CDR0000065656
- NCI-97-C-0141F
- NCI-T96-0078
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .