Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Вакцинотерапия плюс биологическая терапия при лечении взрослых с метастатическими солидными опухолями

19 июня 2013 г. обновлено: National Cancer Institute (NCI)

Вакцинотерапия с опухолеспецифичными мутантными пептидами Ras и IL-2 или GM-CSF для взрослых пациентов с солидными опухолями

ОБОСНОВАНИЕ: Вакцины, изготовленные из пептида, могут вызывать в организме иммунный ответ, направленный на уничтожение опухолевых клеток. Комбинация вакцинотерапии с интерлейкином-2 и/или сарграмостимом может быть более эффективным методом лечения солидных опухолей.

ЦЕЛЬ: исследование фазы II для изучения эффективности вакцинотерапии в сочетании с интерлейкином-2 и/или сарграмостимом при лечении взрослых с метастатическими солидными опухолями.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

ЦЕЛИ:

  • Определите, присутствует ли эндогенный клеточный иммунитет к опухолеспецифичному мутированному белку ras у больных раком.
  • Определите, может ли вакцинация синтетическими пептидами, соответствующими мутации ras опухоли, с адъювантом DetoxPC, интерлейкином-2 (IL-2) и/или сарграмостимом (GM-CSF) индуцировать или повышать клеточный иммунитет пациента к этой конкретной мутации.
  • Определите тип и характеристики генерируемого клеточного иммунного ответа.
  • Определите переносимость и спектр токсичности таких пептидов, вводимых с адъювантом DetoxPC вместе с IL-2 и/или GM-CSF.
  • Сопоставьте иммунный ответ с реакцией опухоли у пациентов, получавших эти схемы.

СХЕМА: Пациенты распределены в одну из трех групп лечения.

  • Группа I (закрыта для начисления 04.06.01): Пациенты получают опухолеспецифическую вакцину против пептида ras с DetoxPC подкожно (п/к) один раз в 5 недель в течение 3 курсов. Начиная с 4-го дня после вакцинации больные получают интерлейкин-2 (ИЛ-2) подкожно 5 дней в неделю в течение 2 недель.
  • Группа II (закрыта для начисления 04.06.01): Пациенты получают сарграмостим (ГМ-КСФ) подкожно ежедневно, начиная с 1 дня до вакцинации и продолжая в течение 4 дней. Пациенты получают вакцинацию, как и в группе I, сразу же после чего GM-CSF на 2-й день. Пациентов вакцинируют один раз каждые 4 недели в течение 3 курсов.
  • Группа III: пациенты получают вакцину и IL-2, как в группе I, и GM-CSF, как в группе II.

Во всех группах пациенты получают до 15 прививок при отсутствии прогрессирования заболевания.

Пациенты наблюдаются каждые 2 месяца.

ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: Максимум 60 пациентов (по 20 на группу лечения) будут включены в это исследование в течение 2-4 лет.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

  • Гистологически подтвержденные солидные опухоли, потенциально экспрессирующие мутантный ras, включая толстую кишку, легкие, поджелудочную железу, щитовидную железу, эндометрий, голову и шею, яички, гепатоцеллюлярную опухоль и меланому.
  • Мутации Ras должны быть одной из следующих точечных мутаций в кодоне 12:

    • Глицин в цистеин
    • Глицин в аспарагиновую кислоту
    • Глицин в валин
  • Метастатическое заболевание, при котором никакая известная химиотерапия или лучевая терапия не могут увеличить выживаемость.
  • Опухолевая ткань должна быть доступна для определения мутации ras
  • Отсутствие предшествующих метастазов в ЦНС

ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:

Возраст:

  • 18 и более

Состояние производительности:

  • ЭКОГ 0-1

Ожидаемая продолжительность жизни:

  • Более 3 месяцев

Кроветворная:

  • WBC не менее 2000/мм^3
  • Количество тромбоцитов не менее 100 000/мм^3

Печеночный:

  • Билирубин не более 2,0 мг/дл
  • SGOT/SGPT не более чем в 4 раза от нормы
  • Отсутствие инфекции гепатита В или С

Почечная:

  • Креатинин не более 2,0 мг/дл

Сердечно-сосудистые:

  • Отсутствие активной ишемической болезни сердца (класс III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации)
  • Отсутствие инфаркта миокарда в течение последних 6 мес.
  • Отсутствие в анамнезе застойной сердечной недостаточности, желудочковых аритмий или других аритмий, требующих лечения

Иммунологические:

  • Отсутствие предшествующей аллергии на яйца
  • Отсутствие предшествующих аутоиммунных заболеваний, в том числе следующих:

    • Аутоиммунная нейтропения, тромбоцитопения или гемолитическая анемия
    • Системная красная волчанка, синдром Шегрена или склеродермия
    • Миастения гравис
    • синдром Гудпасчера
    • Болезнь Аддисона, тиреоидит Хашимото или активная болезнь Грейвса

Другой:

  • Не беременна и не кормит грудью
  • Отрицательный тест на беременность
  • Фертильные пациенты должны использовать эффективную контрацепцию
  • ВИЧ-отрицательный
  • Отсутствие других активных злокачественных новообразований, за исключением карциномы in situ шейки матки или базальноклеточного рака кожи.
  • Нет активной инфекции, требующей антибиотиков
  • Нет медицинских показаний, препятствующих обучению

ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:

Биологическая терапия:

  • Не менее 4 недель после предшествующей иммунотерапии и выздоровления

Химиотерапия:

  • См. Характеристики заболевания
  • Не менее 4 недель после предшествующей химиотерапии и выздоровления

Эндокринная терапия:

  • Не менее 4 недель с момента предыдущего приема стероидов и восстановления

Лучевая терапия:

  • См. Характеристики заболевания
  • Не менее 4 недель после предыдущей лучевой терапии и выздоровление

Операция:

  • Не указан

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Barry L. Gause, MD, National Cancer Institute (NCI)

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 октября 1997 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2007 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 июля 2001 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 января 2003 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

27 января 2003 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

20 июня 2013 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 июня 2013 г.

Последняя проверка

1 апреля 2004 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • CDR0000065656
  • NCI-97-C-0141F
  • NCI-T96-0078

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .