Indusert sårheling ved påføring av utvidede benmargsstamceller hos diabetespasienter med kritisk iskemi i ekstremiteter
Studie på indusert sårheling gjennom påføring av ekspanderte autologe benmargsstamceller hos diabetespasienter med iskemi-induserte kroniske vevssår som påvirker underekstremitetene
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Diabetisk fot (DF) er en samtidig sykdom med diabetes mellitus. Diabetes er en av hovedårsakene til ikke-traumatisk amputasjon over hele verden på grunn av alvorlig perifer arteriell okklusiv sykdom med kronisk kritisk lemmeriskemi som det mest utbredte problemet. Sårdannelse oppstår som svikt i oksygenering, næringstilførsel og progressiv okklusjon av større blodårer forverrer ofte allerede eksisterende mikrovaskulære abnormiteter.
Rensede mononukleære benmargsceller eller utvidede benmargsceller anriket i Cluster of Differentiation 90+ (CD90+) mesenkymale stamceller (kalt vevsreparasjonsceller, [TRCs]) brukes i behandlingen av diabetiske sår sammenlignet med benmargsavledede stamceller til indusere revaskularisering av det berørte lemmet og for å øke lokal perfusjon. Celler administreres intramuskulært eller intraarterielt. En kontrollgruppe av pasienter behandlet i henhold til nasjonale retningslinjer uten stamceller fungerer som komparator.
Diabetiske fotpasienter med kronisk lemmeriskemi og uten mulighet for kirurgisk eller intervensjonell revaskularisering ble rekruttert og randomisert til transplantasjonsgruppene eller kontrollgruppen i denne kliniske studien. For å måle de terapeutiske effektene av de ulike behandlingsarmene ble pasienter evaluert for (ankelbrachial indeks (ABI), transkutant oksygenpartialtrykk (TcPO2) og reaktiv hyperemi (blodoksygennivåavhengig [BOLD]). Pasientene gjennomgikk også bildediagnostikk med angiografiske metoder.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bad Oeynhausen, Tyskland, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein Westfalen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diabetes mellitus type 1 eller 2
- Perifer okklusiv arteriell sykdom stadium III eller IV (Fontaine) med kronisk iskemi, kronisk fotsår, alvorlighetsgrad <5 (Wagner), eldre enn 6 uker, uten akutt sårinfeksjon
- Sårstørrelse 1 - 30cm2, ved osteomyelitt skal kun ett bein påvirkes, ingen trend mot tilheling i såret etter en ukes standardbehandling
- Angiopatisk eller angioneuropatisk diabetisk fotsyndrom uten mulig mulighet for operativ eller intervensjonell revaskularisering
- Alder 18 - 80 år
- Erklæring om pasientens samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: kontrollgruppe
Pasienter fikk standard sårbehandling i henhold til retningslinjene fra American Diabetes Association (ADA)
|
|
|
Aktiv komparator: benmargsstamceller intraarterielt
benmargsstamceller administrert intraarterielt
|
benmargsstamceller
|
|
Aktiv komparator: vevsreparasjonsceller intramuskulært
utvidede benmargsceller anriket på CD90+ mesenkymale stamceller administrert intramuskulært
|
utvidede benmargsceller anriket på CD90+ mesenkymale stamceller
|
|
Aktiv komparator: vevsreparasjonsceller intraarterielt
utvidede benmargsceller anriket på CD90+ mesenkymale stamceller administrert intraarterielt
|
utvidede benmargsceller anriket på CD90+ mesenkymale stamceller
|
|
Aktiv komparator: benmargsstamceller intramuskulært
benmargsstamceller administrert intramuskulært
|
benmargsstamceller
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Pasienten er i live, pasienten har ikke gjennomgått noen større amputasjon, fullstendig primær sårheling er oppnådd, ingen ipsilateralt tilbakefall har skjedd
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vurder store amputasjoner Frekvens av pasienter med fullstendig sårheling Hyppighet av behandlingsrelaterte komplikasjoner Forbedring av ankelbrachial indeks (ABI) Forbedring av transkutant oksygenpartialtrykk (TcPO2) Forbedring av lokal perfusjon
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Diethelm Tschoepe, Prof Dr Dr, Herz- und Diabeteszentrum NRW
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- HDZ-SBE-2004
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .