Stoppe TDF-behandling etter langvarig virologisk undertrykkelse ved HBeAg-negativ CHB (FINITE CHB)
FINITE CHB - Første undersøkelse for å stoppe behandling med tenofovirdisoproksilfumarat (TDF) etter langvarig virologisk undertrykkelse ved HBeAg-negativ kronisk hepatitt B
Hovedmålet med denne studien er å evaluere tap av hepatitt B overflateantigen (HBsAg) og serokonversjon hos deltakere som stopper tenofovirdisoproksilfumarat (TDF) (Stopp TDF-arm) sammenlignet med deltakere som fortsetter TDF (Fortsett TDF-arm).
Kun deltakere som allerede er i behandling med TDF monoterapi eller TDF i kombinasjon med lamivudin eller emtricitabin i minst 4 år og som oppnådde og opprettholdt virologisk undertrykkelse (< 400 kopier/ml) i 3,5 år eller mer vil bli inkludert i denne studien. En behandlingsarm vil stoppe TDF-terapien mens den andre behandlingsarmen vil fortsette TDF-terapien. Deltakere i Stop TDF-armen vil bli overvåket svært tett med spesielt fokus på biokjemiske utbrudd (spesielt øker alaninaminotransferase (ALT)) og virologiske tilbakefall (hepatitt B-virusmengden øker). Hvis en deltaker i Stop TDF-armen overskrider en eller flere forhåndsdefinerte grenser for slike oppblussinger eller tilbakefall, vil TDF-behandling bli gjenopprettet.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10969
- Leberzentrum am Checkpoint
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Charité CVK
-
Duesseldorf, Tyskland, 40237
- Zentrum für HIV und Hepatitis
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- J.W. Goethe Universitaetsklinikum
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitaetsklinikum Hamburg Eppendorf
-
Hamburg, Tyskland, 20099
- ifi Studien und Projekte GmbH
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Universitaetsklinik Heidelberg
-
Herne, Tyskland, 44623
- Gastroenterologische Gemeinschaftspraxis
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Universitaetsklinikum Leipzig
-
Leverkusen, Tyskland, 51375
- Gemeinschaftspraxis Gastroenterologie
-
Muenchen, Tyskland, 81377
- Klinikum der LMU Grosshadern
-
Ulm, Tyskland, 89081
- Universitaetsklinikum Ulm
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Kronisk hepatitt B, hepatitt B e-antigen negativ, hepatitt B e-antistoff positiv og hepatitt B overflate antigen positiv
- Hepatitt B e Antigen (HBeAg)-negativt i begynnelsen av TDF-behandling (dvs. TDF monoterapi eller kombinasjon av TDF + lamivudin eller TDF + emtricitabin)
- Mottok kontinuerlig TDF-terapi (dvs. TDF monoterapi eller kombinasjon av TDF + lamivudin eller TDF + emtricitabin) behandling i minst 4 år før screening. Hvis TDF har blitt brukt i kombinasjon med lamivudin eller emtricitabin, må lamivudin eller emtricitabin ha blitt stoppet minst 12 uker før screening
- Dokumentert hepatitt B-virus DNA (HBV DNA) < 400 kopier/ml i minst 3,5 år før screening og ved screening
- ALT innenfor normalområdet
- α-fetoprotein (AFP) <= 50 ng/ml
- Beregnet kreatininclearance >= 70 ml/min ved Cockcroft-Gault formel ved bruk av ideell kroppsvekt
- <= 10 kPa på Fibroscan-vurdering
- En negativ serumgraviditetstest for kvinnelige forsøkspersoner
- Voksne forsøkspersoner >= 18 år
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Kjent skrumplever
- Bevis for fibrose >= trinn 3 (METAVIR) på leverbiopsi eller Fibroscan > 10 kPa innen 6 måneder før screening
- Dokumentasjon av bekreftede episoder (dvs. 2 påfølgende verdier) av HBV DNA > 400 kopier/ml innen 3,5 år før screening
- Anamnese med dekompensert leversykdom (definert som direkte [konjugert] bilirubin > 1,5 x øvre normalgrense, protrombintid (PT) > 1,5 x øvre normalgrense, blodplater < 75 000/mm³, serumalbumin < 3,0 g/dL
- Anamnese med klinisk leverdekompensasjon etter etterforskerens vurdering
- Bevis på hepatocellulært karsinom
- Betydelig beinsykdom (etter etterforskerens vurdering)
- Serologiske bevis på samtidig infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt C-virus eller hepatitt D-infeksjon
- Kjent overfølsomhet overfor TDF, dets metabolitter eller formuleringshjelpestoffer
- Samtidig behandling med ikke-tillatte medisiner
- Historie med ondartet sykdom
- Ammende hunner
- Hunner som ønsker å bli drektige i løpet av studen
- Forsøkspersoner som deltar i en annen klinisk utprøving kan kun registreres etter medisinsk monitors skjønn
Merk: Andre protokolldefinerte inkluderings-/eksklusjonskriterier kan gjelde.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Stopp TDF
Deltakere som er randomisert til denne armen, vil stoppe TDF-behandling ved baseline.
|
Deltakerne vil slutte med TDF-terapi
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Fortsett TDF
Deltakere randomisert til denne armen vil fortsette TDF-terapi.
|
Tenofovirdisoproxilfumarat (TDF) 300 mg tablett administrert oralt én gang daglig
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel deltakere med HBsAg-tap ved uke 144 i begge studiearmer
Tidsramme: Uke 144
|
HBsAg-tap er definert som et kvalitativt HBsAg-resultat som endres fra positivt ved baseline (BL) til negativt ved ethvert besøk etter baseline.
Andelene er basert på et Kaplan-Meier-estimat.
|
Uke 144
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel deltakere med HBsAg serokonversjon i begge studiearmene i uke 96 og 144
Tidsramme: Uke 96 og 144
|
HBsAg serokonversjon er definert som et kvalitativt HBsAb-resultat som endres fra negativt ved baseline til positivt ved ethvert postbaseline-besøk.
Andelene er basert på Kaplan-Meier-estimatet.
|
Uke 96 og 144
|
|
Endring fra baseline i kvantitativ HBsAg (IE/ml) i begge studiearmer
Tidsramme: Grunnlinje til uke 144
|
|
Grunnlinje til uke 144
|
|
Andel av deltakere som starter TDF-terapi på nytt i Stop TDF-armen
Tidsramme: Uke 48, 96 og 144
|
Uke 48, 96 og 144
|
|
|
Prosentandel av deltakere med viral undertrykkelse i Stop TDF-armen (TDF-frie og Re-Start TDF-grupper)
Tidsramme: Grunnlinje til uke 144
|
Viral undertrykkelse er definert som 2 påfølgende vurderinger av HBV-DNA < 400 kopier/ml (69 IE/ml) til og med uke 144.
|
Grunnlinje til uke 144
|
|
Prosentandel av deltakere med alaninaminotransferase (ALT) > øvre grense for normalområdet i stopp TDF-armen (TDF-fri og restart TDF)
Tidsramme: Grunnlinje til uke 144
|
Grunnlinje til uke 144
|
|
|
Andel av deltakere med HBsAg-tap ved uke 96 i begge studiearmer
Tidsramme: Uke 96
|
HBsAg-tap er definert som et kvalitativt HBsAg-resultat som endres fra positivt ved baseline (BL) til negativt ved ethvert besøk etter baseline.
Andelene er basert på et Kaplan-Meier-estimat.
|
Uke 96
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Berg T, Schott E, Felten G, Eisenbach C, Welzel TM, Warger T, et al. Stopping TDF Treatment After Long Term Virologic Suppression in HBeAg-Negative CHB: Two Cases From an Ongoing Randomized, Controlled Trial [Poster Number P47] The Viral Hepatitis Congress; 2012 September 7-9; Frankfurt am Main, Germany.
- Berg T, Simon K-G, Mauss S, Schott E, Heyne R, Klass D, et al. Stopping Tenofovir Disoproxil Fumarate Treatment After Long-Term Virologic Suppression in HBeAg-Negative CHB: Week 48 Interim Results From an Ongoing Randomized, Controlled Trial ("FINITE CHB") [Presentation P119]. The European Association for the Study of the Liver (EASL). 50th International Liver Congress; 2015 22-26 April; Vienna, Austria.
- Berg T, Simon KG, Mauss S, Schott E, Heyne R, Klass DM, Eisenbach C, Welzel TM, Zachoval R, Felten G, Schulze-Zur-Wiesch J, Cornberg M, Op den Brouw ML, Jump B, Reiser H, Gallo L, Warger T, Petersen J; FINITE CHB study investigators [First investigation in stopping TDF treatment after long-term virological suppression in HBeAg-negative chronic hepatitis B]. Long-term response after stopping tenofovir disoproxil fumarate in non-cirrhotic HBeAg-negative patients - FINITE study. J Hepatol. 2017 Nov;67(5):918-924. doi: 10.1016/j.jhep.2017.07.012. Epub 2017 Jul 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- GS-EU-174-0160
- 2010-021925-12 (EUDRACT_NUMBER)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .